Нередко женщины обращаются к врачу с жалобой на то, что у них болят ребра при беременности. Такое состояние может быть связано как с физиологическими, так и с патологическими причинами.
В период вынашивания ребенка организм женщины испытывает значительную нагрузку, что часто приводит к появлению неприятных ощущений. Также этому способствуют гормональная перестройка, происходящая на ранних сроках беременности, и снижение тонуса гладких мышц органов пищеварения.
Если болят ребра при беременности, следует сообщить об этом врачу.
В норме болевые ощущения в области ребер появляются в третьем триместре. Это связано со значительным увеличением массы плода на позднем сроке, растяжением матки, давлением ее на расположенные поблизости внутренние органы. Ребенок в это время активно двигается, и его толчки хорошо ощущаются и даже могут стать причиной появления растяжек и синяков.
Появлению болей в ребрах также способствуют следующие факторы:
- пониженная масса тела матери;
- заболевания опорно-двигательного аппарата;
- патологии сердца, сосудов, органов пищеварения и дыхательной системы.
У женщин, которые вынашивают двойню, ребра могут начать болеть в первые недели беременности. При этом дискомфорт появляется как в правом, так и в левом боку. Это зависит от расположения плодов.
В большинстве случаев, если у беременной женщины болит под ребрами или в области грудной клетки, причин для беспокойства нет. Иногда этот симптом может свидетельствовать об опасной патологии. Появление дискомфорта на раннем сроке может говорить о следующих заболеваниях:
- Патология желудочно-кишечного тракта. Спровоцировать возникновение симптома с левой стороны может обострение гастрита, язвенной болезни, дуоденита. Боль справа появляется при патологии печени, желчного пузыря. Неопределенная локализация характерна для острого панкреатита, заболеваниях кишечника.
- Почечная колика. Этим термином называется патологическое состояние, которое возникает при закупорке мочеточника камнем. Заболевание сопровождается очень сильной болью, которая в большинстве случаев локализуется в области поясницы на пораженной стороне. Однако не исключена и иррадиация неприятных ощущений в область ребер, что может маскировать истинную причину беспокойства.
- Неврологические заболевания. Такие патологии, как остеохондроз, межпозвоночные грыжи, локализующиеся в грудном отделе, нередко вызывают болевые ощущения. При этом симптоматика может быть как односторонней, так и опоясывающей. Для нее характерно усиление при движении и физических нагрузках.
- Межреберная невралгия. В этом случае может болеть правая или левая половина грудной клетки. Симптом возникает резко, он носит жгучий характер, усиливается при любых движениях. Из-за этого пациенты нередко испытывают затруднение при дыхании.
- Заболевания дыхательной системы. Воспалительные патологии легких и плевры могут возникать и у беременных женщин. К таким заболеваниям относятся пневмонии, плевриты, туберкулезное поражение. Обычно пациенты жалуются на то, что у них болит левое ребро, правое ребро или вся половина грудной клетки. При этом отмечаются признаки выраженного воспаления – лихорадка, общая слабость и другие симптомы интоксикации.
- Заболевания сердечно-сосудистой системы. При таких патологиях могут болеть ребра слева, однако нередко симптом распространяется на руку и плечо. Дискомфорт носит давящий и жгучий характер, часто сопровождается затруднением дыхания, головокружением. Также пациентка может отмечать ощущения учащенного сердцебиения, перебои в сердечном ритме.
- Поражение мышечной ткани. Это может быть спазм мускулатуры, а также воспалительные заболевания. Появлению боли в таком случае часто предшествует физическое перенапряжение, травмы, переохлаждения.
- Заболевания костей. Тупая боль в ребрах может отмечаться при остеопорозе или туберкулезе. Симптоматика носит периодический характер, она возникает при воздействии провоцирующих факторов, например, переохлаждения, травм, и исчезает через несколько суток нахождения в покое.
- Травмы. Болевые ощущения в ребрах бывают связаны с различными их повреждениями. Симптомы при беременности также нередко появляются у пациенток, у которых повреждение было давно.
В зависимости от причины боль может носить как тупой, так и резкий характер. Ставить диагноз только по одному симптому нельзя, поэтому при его появлении следует пройти все требуемые диагностические процедуры.
Если появились неприятные ощущения в области грудной клетки во время беременности, об этом следует сообщить лечащему врачу. Прежде всего специалист проведет ультразвуковое исследование. Это позволит определить, как расположен плод, насколько активны его движения, а также оценить состояние внутренних органов.
Если болит под ребрами, возможно причина связана с заболеваниями ЖКТ.
Если есть подозрение на то, что болят ребра при беременности из-за какой-либо патологии, показано посещение узких специалистов. Кроме того, пациентке следует пройти дополнительные обследования, в том числе лабораторный анализ крови и мочи.
Консультация смежных специалистов требуется в следующих случаях:
- При подозрении на наличие неврологических заболеваний показана консультация невролога. Для оценки состояния позвоночника, спинного мозга врач назначит МРТ. Рентгенологические методы исследования при беременности запрещены.
- Если симптоматика говорит о патологии мочевыводящей системы, необходима консультация уролога. Врач оценит данные анализа крови и мочи, проведет ультразвуковое исследование почек.
- Обратиться к кардиологу нужно при подозрении на сердечную патологию. Пациентке потребуется провести ЭКГ, ЭхоКГ, чтобы оценить состояние сердца.
- Если болят ребра справа, есть подозрение на наличие заболевания пищеварительной системы или легких. Следует проконсультироваться с терапевтом. При подозрении на гастрит или язвенную болезнь показано проведение ФГДС.
Если по результатам обследования у женщины выявляется какое-либо заболевание, необходимо начать лечение. В некоторых случаях терапия сначала носит симптоматический характер и направлена только на улучшение самочувствия пациентки. После родозразрешения лечение проводят в полную силу, когда не будет противопоказаний для приема лекарств.
Боль в ребрах на поздних сроках часто носит физиологический характер.
Полностью избавиться от неприятных ощущений в ребрах во время беременности непросто, но можно принять меры, чтобы уменьшить выраженность боли. Для этого помогут:
- дыхательная гимнастика;
- правильная осанка;
- просторная одежда, не сдавливающая грудную клетку;
- достаточная физическая активность, занятия гимнастикой для беременных.
Если появилась боль в боку, следует сделать глубокий вдох и поднять руку над головой. Медленно опуская ее, нужно сделать выдох. Такое упражнение следует повторить несколько раз, до тех пор, пока боль не уменьшится.
В том случае, если боль появилась из-за толчков ребенка, рекомендуется на время принять лежачее положение. При этом лежать следует на боку, противоположном больному. Благодаря этому ребенок сместится книзу и ослабит давление, что должно уменьшить неприятные ощущения. Для повышения эффективности этого метода можно поглаживать живот.
Во время беременности важно избегать стрессов и поддерживать нормальное психоэмоциональное состояние матери. Ребенок очень сильно реагирует на любые изменения в настроении женщины, чье нервное напряжение может привести к его излишнему возбуждению и подвижности.
Если боли в ребрах связаны с мышечным спазмом, рекомендуется принять теплую ванну. Хороший эффект также оказывают компрессы без использования спирта. Такие методики следует сочетать со щадящими упражнениями, которые направлены на растяжку позвоночника и укрепление мышц спины.
Реберный дискомфорт на поздних сроках беременности – это симптом, который встречается практически у всех женщин. Если болевые ощущения появляется раньше, скорее всего они связаны с патологией внутренних органов.
Чтобы предотвратить развитие осложнений, рекомендуется сообщить о появлении симптома лечащему врачу и при необходимости пройти обследование.
Благодаря этому можно выявить причину беспокойства и своевременно начать лечение.
болят яичники при беременности
Причины возникновения боли под ребрами при беременности
На боль под ребрами в период гестации женщины зачастую жалуются в третьем триместре беременности. Когда дискомфорт возникает в области левого подреберья, будущие мамы начинают переживать, думая, что это связано с патологиями сердечно-сосудистой системы.
Если болят ребра при беременности, наиболее вероятными причинами являются болезни желудка, двенадцатиперстной кишки или поджелудочной железы. Эти заболевания могут давать о себе знать тем, что ребра болят с правого или левого бока (см. также: почему болит правый бок во время беременности?).
В правом подреберье
Боль в области правого подреберья – один из признаков желчнокаменной болезни. При беременности у многих женщин развивается холецистит – воспалительный процесс в желчном пузыре, который сопровождается дополнительными симптомами (тошнота, головная боль, зуд, боль под ребрами справа и слева). Заболевание может протекать в четырех формах:
- по гипомоторному типу;
- по гипермоторному типу;
- по смешанному типу;
- отключенный желчный пузырь.
В первом случае женщины жалуются на ноющую боль под лопаткой, в плече и ключице справа. При гипермоторной форме холецистита боль смещается в правое подреберье, сопровождаясь изжогой, вздутием, отрыжкой.
Болезненность и зуд под ребрами в правом боку – это один из симптомов физиологических изменений у беременной женщины. На подобный дискомфорт чаще всего жалуются будущие мамы с высоким уровнем чувствительности на последних месяцах беременности.
Почему у женщины часто наблюдаются болевые ощущения в области правого подреберья? Причины могут быть связаны с эмоциональной нестабильностью или нарушением диеты. Слабо выраженная болезненность не должна вызывать лишнее беспокойство. В подобных ситуациях самым лучшим лекарством будет покой и правильный режим дня.
В левом подреберье
Если во втором триместре у женщины болит в левом подреберье, ей следует проверить состояние органов пищеварения – желудка, селезенки, поджелудочной железы, кишечника. Заболевания органов ЖКТ чаще всего проявляются в виде схваткообразных болей в верхней части живота в левом боку.
В зависимости от того, какой именно орган пострадал, характер болевого синдрома может меняться:
- Заболевания желудка. Гастрит, диафрагмальная грыжа или другие болезни желудка при беременности проявляются в виде резкой боли в соответствующей области живота (подробнее в статье: почему болит желудок во время беременности: причины). Сопровождаются частой тошнотой, изжогой, острой болью после еды и натощак.
- Болезни селезенки. Этот орган отвечает за вывод из организма погибших эритроцитов и болезнетворных микроорганизмов, а также за выработку антител. При любых изменениях в работе органа могут отмечаться увеличение его в размерах или растяжение его стенок. Это вызывает болезненность в правом подреберье. При серьезных поражениях селезенки, вызванных инфекцией или травмой, в области пупка может появиться синяк.
- Дисфункция поджелудочной железы. При такой патологии болезненность отмечается слева, справа и в центральной части подреберья. Кроме резкой боли опоясывающего характера, при подобном заболевании у будущей мамы может наблюдаться тошнота, слабость, повышенная температура тела. Особенно часто с данным расстройством сталкиваются женщины на поздних сроках, когда малыш начинает активно шевелиться и бьет ножкой или ручкой по больному органу.
- Расстройство кишечника. При этом ноющая боль в области кишечника отдает в левое подреберье, сопровождается метеоризмом.
Боль в области четвертого и шестого ребер может вызывать реберный хондрит (синдром Титце). При такой патологии дискомфорт обычно возникает слева после физической нагрузки. Двигательная активность и глубокое дыхание доставляют неприятные покалывающие ощущения.
Что может вызывать боль под рёбрами
На самом деле боли такого рода, как правило, к работе сердца вообще не имеют никакого отношения. Кардиологические изменения в организме проявляют себя совершенно по-другому и имеют иную симптоматику. А вот что действительно нужно проверить в случае, если неугасающая длительная боль под ребрами при беременности стала беспокоить всё чаще и чаще — это состояние вашего желудка, поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишки. Бывают случаи, когда частые боли такого рода — следствие ранее перенесенного панкреатита (острого воспаления поджелудочной железы). Они могут возвращаться через длительные промежутки времени, быть затяжными, очень мучительными — здесь нужна скорая медицинская помощь. Но в вашем случае это вряд ли возможно, поскольку вы находитесь под постоянным контролем специалистов и регулярно сдаёте все необходимые анализы.
Следовательно (и это хорошая новость для вас) — это просто естественная боль, вызванная изменениями, связанными с ростом плода. Более неприятная новость — часто бывает так, что эту боль невозможно купировать никакими разрешёнными для вашего положения медикаментозными средствами, и вам придётся терпеть её до самого родоразрешения. Благо, что такая беда постигает будущих мамочек, как правило, уже незадолго до часа икс.
Методы диагностики
Определить правильно причину боли под ребрами у женщины во время гестации врач сможет с помощью дополнительного обследования. Для постановки диагноза используются следующие методы:
- пальпация;
- УЗИ органов брюшной полости;
- ФГДС (гастроскопия);
- общий анализ мочи;
- биохимический и общий анализ крови.
Все эти методы используются при жалобах на болезненные ощущения в области нижней части грудной клетки. Если же появляются симптомы острого живота, чтобы спасти жизнь будущей мамы, врачи могут дополнительно использовать рентген, МРТ и т. д.
Способы облегчения неприятных ощущений в области ребер при беременности:
Редкие и умеренные боли в ребрах, которые появляются после 12-ой недели беременности, относятся к физиологическим. Если при обращении к врачу и обследовании выявляется патология, назначается лечение или женщину помещают в стационар. В остальных случаях врач может рекомендовать соблюдать простые правила, которые помогут облегчить состояние.
— позы для облегчения боли в ребрах: на правом и левому боку
При беременности физическая активность запрещена, но некоторые упражнения являются очень полезными.
Главным упражнением женщины в положении считается коленно-локтевая поза, или поза «кошечки». Она облегчает общее состояние, избавляет от различных видов болей, помогает ребенку изменить положение на более удобное. В таком положении женщина должна стоять 10-15 минут ежедневно, поочередно прогибать и округлять спину, вытягивать и расслаблять шею. Если у роженицы появляется боль в ребрах, такое упражнение может помочь.
Когда боль в ребрах возникает при долгой статичной позе, например, при лежании на одном боку, рекомендуется сменить позу на противоположную. Если женщина лежала на левом боку и почувствовала дискомфорт, нужно перевернуться на правый, и наоборот.
Боль в области ребер, которая появилась внезапно, легко устраняется 10-15-минутной расслабляющей позой. Будущей маме рекомендуется снять с себя всю одежду или надеть легкую свободную пижаму, халат, футболку, лечь на левый бок (при боли справа) или на правый (при боли слева), поместить под колени валик или подушку и расслабиться. В это время нужно следить за дыханием, делать медленные глубокие вдохи и выдохи. Через некоторое время боль должна утихнуть.
Немаловажную роль играет упражнение в сочетании с дыхательной гимнастикой. Женщина должна удобно сесть или встать, расслабиться, сделать глубокий вдох и одновременно поднять руки наверх. На выдохе руки опускаются. Сделать нужно несколько повторений, пока боль не исчезнет.
Как облегчить болезненные ощущения?
Облегчить острую боль в домашних условиях нельзя, потому что она свидетельствует о серьезных проблемах со здоровьем у будущей мамы и иногда требует хирургического вмешательства. Если же боль носит ноющий характер, дома можно попытаться устранить ее с помощью разрешенных для беременных препаратов. Многие женщины во время беременности обращаются к народной медицине.
Основные рекомендации и специальные упражнения
В случае, когда дискомфорт является следствием расстройства внутренних органов, схему терапии определяет исключительно врач. Если причиной боли под ребрами является спазм органов ЖКТ, можно принять таблетку Но-Шпы или Дротаверина. Иногда для устранения боли нужно сменить позу, но поворачиваться нужно очень осторожно и без резких движений.
Хорошим способом для уменьшения дискомфорта на поздних сроках беременности является упражнение «Кошечка». Для его выполнения следует стать на четвереньки, опустить голову, расслабив мышцы лица и шеи, а потом из этой позиции поднимать голову вверх и прогибать позвоночник вниз. При поднятии головы делается вдох, при расслаблении – выдох.
Народные методы
Народная медицина рекомендует будущим мамам, страдающим от болей в ребрах, натирать больные участки соком из черной редьки. Если дискомфорт вызван нервным расстройством, остеохондрозом или травмой, можно приготовить ванну с шалфеем. В такую ванну можно добавить еще несколько ложек морской соли.
Народные методы помогают расслабиться и снять мышечное напряжение. Однако полностью вылечить патологии внутренних органов с помощью лекарственных трав нельзя.
Причины болей в ребрах при беременности:
Ребра при беременности болят по разным причинам: физиологическим и патологическим. В первом случае речь идет в основном о втором и третьем триместрах, когда матка начинает увеличиваться в размерах и давить на соседние органы, а растущий ребенок — шевелиться. Патологические боли связаны с заболеваниями — инфекционными, воспалительными, хроническими, и иногда требуют госпитализации.
Нередко женщина отмечает, что боль локализуется с одной стороны.
— в правом боку
Чаще боли в правом боку вызваны какими-либо патологиями пищеварительной системы. Кроме болей в ребрах женщина отмечает отрыжку, изжогу, тошноту, запоры, если речь идет о:
- Холецистите (воспаление желчного пузыря);
- Нарушении сокращений желчного пузыря;
- Нарушении перистальтики кишечника;
- Патологиях печени (вплоть до цирроза и гепатита);
- Нарушении в функционировании правой почки.
Постоянная острая боль с правой стороны должна особенно насторожить женщину. Боль в нижней части живота справа иногда свидетельствует о протекании мочекаменной болезни, проблемах с желчевыводящими путями. Если проблема действительно кроется в застое желчи, начинается воспалительный процесс, при котором боль может переходить в левую часть брюшины.
Появление признаков вирусного заболевания (повышение температуры, слабость, повышенная утомляемость) может насторожить, если при этом присутствует сильный кашель, при котором возникает боль в правом боку. Тогда нужно будет пройти обследование на предмет плеврита или правосторонней пневмонии.
О проблемах с кишечником может говорить боль в правом боку, повышение температуры, тошнота и рвота. Если у женщины не был удален аппендикс, врач может заподозрить и его.
Еще одна частая причина боли в ребрах справа — воспаление придатков или правого мочеточника.
— в левом боку
Дискомфорт в левом подреберье может быть симптомом:
- Обострения язвы желудка или двенадцатиперстной кишки;
- Обострения или развития гастрита;
- Патологий селезенки;
- Диафрагмальной грыжи (смещения органов пищеварения в грудной отдел);
- Патологий левой почки;
- Заболеваний сердца.
На ранних сроках гормональные изменения могут вызывать ослабление мускулатуры органов пищеварения, из-за чего нередко присутствует боль в левом подреберье. Чаще всего женщина ощущает изменения в процессе пищеварения, его замедление, а прием тяжелой, жирной пищи усиливает дискомфорт.
Ноющая острая боль в первом триместре может указывать на течение внематочной беременности.
Начиная со второго триместра, когда матка увеличивается в размерах, она может давить на внутренние органы, вызывать их смещение. Это считается разновидностью нормы.