Первые шевеления плода при беременности: норма и патология

Как развивается плод: что происходит с малышом на 19 неделе беременности

Если вы переживаете 19-ю неделю беременности — значит, уже половина срока ожидания малыша уже прошла. Ваш крошка — уже настоящий плод, ведь его размер на 19 неделе беременности можно сравнить с крупным яблоком: тело достигает 15-25 см, а вес — 200-350 граммов. Органы и системы плода в этот период активно развиваются, и особенно стремительно совершенствуется нервная система.
Развитие плода на сроке беременности 19 недель:

• почти завершено формирование органов чувств (осязания, зрения, обоняния и слуха): когда зрительные анализаторы полностью сформируются, ребенок начнет открывать глаза;
• ребенок на 19 неделе беременности способен ощущать звуки и свет, он умеет сосать и зевать, он улыбается, икает и глотает;
• в головном мозге выстраиваются связи между нервными клетками, которые подают сигналы друг другу; формируется кора головного мозга, который способен подавать команды малышу по совершению несложных действий;
• кожа у плода на 19 неделе беременности — красновая и сморщенная, но это временное явление: немного позже, когда под кожей начнет формироваться слой жира, ее покров станет более гладким;
• пищеварительная система малыша уже тренируется, чтобы к моменту появления на свет быть готовой к перевариванию съеденного; в кишечнике содержится меконий из содержимого, которое малыш заглатывает с околоплодными водами;
• почки плода уже сформированы, поэтому они способны выводить мочу, а вот легкие пока находятся на этапе создания;
• у плода развит скелет, хрящи и кости которого с каждым днем становятся крепче; руки и ноги малыша приняли пропорциональные размеры;
• на 19-й неделе беременности уже можно узнать пол малыша, поскольку его половая система тоже активно развивается.

На что похожи первые шевеления?

Поначалу, пока малыш еще мал, женщины могут чувствовать лишь легкие прикосновения изнутри. Первые ощущения поначалу похожи на слишком активную перистальтику кишечника, извините за такое отсутствие романтизма.

Вполне возможно, что именно поэтому считается, что женщины, ждущие первенца, чувствуют шевеления на более позднем сроке, нежели более опытные мамы. Просто они уже знают, чего ждать.

Таким образом получается, что со вторым и последующими детьми мамы могут почувствовать, как шевелится их ребенок, намного раньше. Кроме того есть зависимость и с телосложением женщины — худенькие скорее всего почувствуют малыша раньше, а женщины « в теле» — ощутят шевеления чуть попозже.

Так что если женщина ждет первенца, это может быть и 21 неделя и позже, ничего в этом страшного нет.

Активность малыша, его шевеления

Именно на сроке 19 недель малыш проявляет наибольшую активность: для его шевелений пока достаточно свободного места в матке, а нервная система стимулирует мозг к тому, чтобы совершенствовать движения. Ребенок сжимает пальчики на руках и кувыркается, отталкиваясь от стенок матки. Развитие плода на 19-й неделе беременности позволяет будущей маме пережить абсолютно новые ощущения: сначала — легкие толчки, затем — более активные перемещения. Эти шевеления приносят главную позитивную новость: беременность протекает нормально. Если беременность уже вторая или третья, шевеления плода вы можете почувствовать на пару недель раньше этого срока.

Из-за чего ребенок вообще шевелится в утробе?

Причины, по которым малыш начинает активно двигаться, могут быть разными:

• если мама находится в движении – малыш не слишком активен, его убаюкивает покачивание (исключение – неудобное положение тела матери может спровоцировать возмущенную активность ребенка);
• особенно активен ребенок в моменты отдыха и сна будущей матери;
• голод матери сразу сказывается на активности плода – он начинает движением сигнализировать о необходимости поесть;
• любой стресс, особенно громкие звуки, могут либо заставить ребенка замереть, либо активно двигаться;
• неудобная поза – например, лежание на спине на поздних сроках беременности может спровоцировать активное перемещение малыша.

Источник фото: shutterstock.com

Внимание! Недостаток кислорода, вызванный курением (неважно, активным или пассивным), нахождением в непроветренном и душном помещении, тесная и неудобная одежда могут привести к гипоксии плода. Ребенок начинает сильно двигаться и толкаться.

Сколько толчков может быть в течение дня?

Норма – 10-15 зафиксированных шевелений в час.

На интенсивность движений влияет время суток – нужно помнить, что ребенок так же спит, поэтому его может быть не слышно 3-4 часа. Всего малыш спит или дремлет 15-17 часов в сутки с небольшими перерывами на бодрствование. В среднем время покоя не превышает часа.

Но определяющим фактором при подсчете шевелений будет срок беременности:

• на 20-й неделе – до 200 шевелений в сутки;
• на 26-32-й неделях – до 600 в сутки;
• с 32-й недели и далее количество шевелений уменьшается, поскольку малышу уже тесновато в животе и он не может так быстро двигаться.

Что чувствует мама

19 неделя беременности приносит не только активность плода, но и внешние изменения женщины, а также новые проявления в теле:

• молочные железы перестают болеть, объем груди заметно увеличивается, из соска может появляться молозиво;
• с ростом матки на 19 неделе беременности могут появляться не очень комфортные ощущения — они возникают из-за растяжения мышц при увеличении размеров плода;
• на коже живота могут образовываться растяжки: чтобы не думать о том, как с ними расстаться после родов, заранее купите специальный крем или гель и используйте его ежедневно после душа;
• на 19 неделе беременности у многих женщин возникают симптомы железодефицитной анемии (общая слабость в теле, желание спать днем, головокружения): сообщите об этом своему гинекологу, и он назначит вам препараты, восполняющие дефицит железа; если симптомы анемии не слишком выражены — постарайтесь ввести в свой рацион продукты, содержащие необходимый микроэлемент.

Может ли стиль шевелений плода говорить о будущем характере ребенка?

Проводились исследования, целью которых было выявление взаимосвязи между характером и частотой шевелений плода и темпераментом ребенка от года до двух лет. Есть основания полагать, что по движениям малыша в утробе можно сделать выводы о том, насколько он будет импульсивен или же, наоборот, будет себя контролировать, насколько он будет в целом активным или спокойным. Подобные исследования проводились в частном исследовательском университете Джонсона Хопкинса в США. Врач и психолог Джейн ДиПьетро занималась исследованиями поведения плода, развитием его ощущений и реакций. По ее словам, связь внутриутробного периода и характера ребенка после рождения очевидна и многие реакции закладываются еще до рождения.

Беременность – счастливая пора ожидания. И когда в ней появляются толчки и касания вашего малыша – это еще один повод порадоваться.

Живот на 19 неделе беременности

• Живот уже заметен, и скрыть его под одеждой сложно. Как правило, в этот период многие будущие мамы стараются сменить повседневную одежду на более просторную и удобную. Если вы продолжаете носить свои привычные вещи, следите, чтобы они не давили на животик.
• Дно матки на 19 неделе беременности находится на пару сантиметров ниже пупка — об этом вам сообщит гинеколог. При этом матка оказывает давление на внутрение органы, которые перемещаются из привычных положений, что доставляет женщине определенный дискомфорт.
• Пищеварительная и мочеполовая системы тоже могут испытывать сложности в это время: в результате давления матки часто возникают позывы на мочеиспускание, запоры, изжога. Не стоит ждать, что подобные явления пройдут сами собой: обратитесь за советом и помощью к гинекологу, чтобы не допустить симптомов цистита и возникновения геморроя.
• При активном движении может возникать одышка и трудности на этапе вдоха, поскольку матка давит на диафрагму: чтобы почувствовать облегчение, необходимо лечь.
• Не только матка и плод растут, количество околоплодных вод тоже увеличивается: при этом может уставать спина, быстро возникает утомление.

Чтобы снизить все эти дискомфортные проявления, старайтесь высыпаться, отдыхать и не перегружать организм тяжелой пищей. Бандаж для беременных позволит уменьшить давление матки на внутренние органы и поддержит поясницу.

Методы подсчета шевелений

Точный подсчет шевелений позволяет сделать выводы о состоянии плода и протекании беременности. Есть несколько популярных у врачей методов:

1. Метод Пирсона. Берется промежуток в 12 часов – с 9:00 до 21:00. При этом женщине рекомендовано как можно меньше двигаться. Заполняется таблица, вносятся все движения ребенка. Не отмечают только икоту. Фиксируется время 1-го и 10-го шевеления. Норма – перерыв между толчками от 20 до 30 минут. Если малыш вдруг перестал шевелиться, нужно спровоцировать его и начинать счет заново. С 28-й недели считают каждое 10-е шевеление.
2. Метод Кардиффа. Тоже считается каждое 10-е шевеление, также за 12 часов. Только нет обязательного начала в 9 утра. Можно начинать в любой период. По этому методу должно быть не меньше 10 шевелений в час.
3. Метод Садовски. Берется время с 19:00 до 23:00. Перед началом подсчета нужно поесть. Женщина находится на правом боку все 4 часа. В норме должно быть больше, чем 4 шевеления в час, и не меньше 10 за два часа.
4. Исследования при помощи КТГ (кардиографическое исследование плода) – проводится стационарно при помощи специального аппарата. Датчик крепится на живот и замеряет сердцебиение ребенка. Параллельно женщина каждый раз, когда чувствует шевеление, нажимает на кнопку. Длительность – около 20-40 минут. Качественное исследование помогает диагностировать угрозу гипоксии и другие проблемы.
5. УЗИ с допплерометрией – выявляет общее состояние кровотока сосудов плаценты и назначается по результатам КТГ.

Боли и кровотечения на 19 неделе беременности: о чем они сигнализируют?

Боль во влагалище, а также кровяные выделения на сроке 19-ти недель беременности не являются нормальными и могут сигнализировать о серьезных проблемах:

• повреждениях на шейке матки;
• проблемах и патологиях, происходящих в матке;
• дефиците прогестерона — гормона, ответственного за вынашивание ребенка;
• замершей беременности.

Нормальными являются периодически возникающие умеренные боли в некоторых участках тела: в икроножных мышцах (из-за отеков и при нехватке кальция могут быть не только боли, но и судороги), голове, животе (из-за того, что стенки матки растягиваются).

Срок беременности более 32 недель: ленивые поглаживания

Этот временной промежуток характеризуется снижением двигательной активности. Малышу становится уже тесно, и он не может с легкостью крутиться. На этом этапе будущая мама начинает ощущать новые движения крохи. Эмбрион уже не толкает ручкой или ножкой, а выставляет любую конечность и растягивает матку.

Такие движения больше похожи на то, что малыш гладит маму изнутри. Иногда еще можно ощутить резкие толчки ребенка, но это происходит все реже. Чаще мама (и другие люди) может увидеть, как «ходит» ее живот. Из него постоянно выпирают разные части тела.

Необходимые анализы и обследования

На 19-й неделе беременности женщине необходимо проходить ежемесячный осмотр у гинеколога.

Анализы и обследования, которые необходимо пройти на этом сроке:

• анализ крови: покажет уровень гемоглобина в крови и возможное наличие анемии, уровень ХГЧ, уровень эстриола, уровень белка альфа-фетопротеина (АФП), уровень прогестерона; эти анализы покажут возможные риски патологий развития у плода;
• анализ мочи: покажет возможное наличие инфекции;
• УЗИ плода: покажет, нет ли рисков для нормального развития плода; специалист УЗИ-диагностики будет исследовать толщину носовой перегородки, окружность воротниковой зоны, частоту сердцебиений малыша, физическую активность, состояние срединного мышечного слоя (миометрия) матки, околоплодные воды; также УЗИ покажет пол ребенка.

Срок беременности 20-24 недели: активные движения

На этом временном отрезке начинается более интенсивное движение будущего ребенка. Он становится сильнее и больше. Мама уже может ощутить не плавание рыбки или пузырьки, а явные неожиданные толчки. Стоит отметить, что беременные женщины могут ощущать движения в совершенно различных местах.

Не забывайте о важном

В середине беременности будущей мамочке пора начинать подготовку к родам и жизни с малышом. Курсы и специализированные школы для беременных помогут научиться правильному дыханию при родах, выбрать вариант родов (классический, в воду, вертикальный, партнерские и т. д.), а также начать формирование списка необходимых вещей для новорожденного.

О чем необходимо помнить на 19 неделе беременности:

• О качественном сне. Вы уже не можете спать на спине и животе, но вполне реально хорошо высыпаться, используя подушку для беременных, которая позволяет снять нагрузку с живота и ног, удобно размещая их на специальных валиках.
• О лекарственных ограничениях. Даже если вы простудились, не спешите принимать препарат, которым вы обычно лечились до беременности: сначала проконсультируйтесь с врачом.
• О физической активности. Не проводите беременность, лежа на диване: гуляйте и путешествуйте в свое удовольствие, если на это нет запретов от врача. Не забывайте о том, что лучшим вариантом будет регулярное посещение спортклуба: сегодня практически любая спортивная сеть предлагает занятия для будущих мам специальной йогой, аквааэробикой, танцами живота, пилатесом. Если решите заниматься дома самостоятельно, выбирайте только привычный (не усложненный) уровень, не старайтесь сделать занятия интенсивными, не нагружайте тело так, как вы делали это до беременности. Если почувствуете усталость, слабость, головокружение — лучше завершите занятия. Отдыхайте после физических нагрузок и прогулок: немного полежите, перекусите.
• О контролироле за массой тела. Конечно, приятно ощущать, что токсикоз закончился, но это не повод увлекаться пирожными и конфетами. Тщательно составляйте свое меню на каждый день (не употребляйте алкоголь, газировку, фаст-фуд, не ленитесь готовить домашние блюда в духовке и на пару) — так вы дополнительно позаботитесь о родах без осложнений.
• О необходимых витаминах. Не забывайте принимать все препараты, назначенные врачом: их рекомендуют не «на всякий случай», а для того, чтобы пополнить недостающие в организме запасы питательных веществ. Сейчас у плода закладывается центральная нервная система, укрепляются хрящи и кости, формируются органы чувств: для того, чтобы все происходило по плану, малышу необходима витаминная поддержка. Особое внимание уделите курсу магния В6 — его назначает гинеколог в случае повышенного тонуса матки. Витамин поможет устранить боли и снизит риск преждевременных родов.
• Об интимной жизни. Токсикоз прошел, а животик еще не слишком велик, поэтому пользуйтесь возможностью возобновить свою интимную жизнь, если на это нет медицинских запретов (при угрозе прерывания беременности, истмико-цервикальной недостаточности, предлежании плаценты). Выбирайте наиболее удобные для вас позы, качественные смазки и и получайте удовольствие, не беспокоясь о малыше: когда хорошо маме — хорошо и ему. Здоровым женщинам секс во время беременности полезен, потому что во время оргазма организм выделяет гормон радости — эндорфин. А активные сексуальные позы позволяют женщине укрепить мышцы тазового дна и ног, которые будут полезны во время вертикальных родов.

Интересные факты

Ваш малыш размером с

Манго

200-230 мм Размер

240-270 г Вес

Это спокойное время для мамы и малыша. С каждым днем ваш животик все больше округляется, а плод становится похожим на крошечного человечка.

Шевеления во время родов

Отдельно нужно сказать о шевелениях плода в период родовой деятельности. Ребенок должен шевелиться во время родовой деятельности. В это время происходит сокращение матки, и роженица, как правило, не может распознать шевеления ребенка. Но ребенок шевелится – он испытывает шок от того, что привычная среда выталкивает его, и отталкивается ножками от передней стенки матки. Особенно хорошо чувствуются движения малыша в первой фазе родовой деятельности. В период схваток и потуг ребенок делает шесть основных движений:

• сползание;
• сгибание;
• вращение внутрь;
• разгибание;
• разворот наружу;
• выталкивание.

Во второй фазе сложнее сказать, двигается он или нет, но совершенно точно то, что он давит головкой в дно матки, при этом женщина может чувствовать рези внизу живота. Чтобы отслеживать состояние ребенка в процессе родов, подключается специальный аппарат, который считывает сердцебиение малыша.

О любом дискомфорте сразу сообщайте врачу!

Малыш родился

Поздравляем, теперь вы стали полноправными родителями! Папа, который был подготовлен к родам, совершенно естественным образом продолжает общаться с малышом, у него уже нет страха перед крошечным беспомощным существом.

Если же у папы не было такого опыта, то общение с сыном или дочкой можно начать прямо сейчас. На первых порах ребенок еще не очень хорошо идентифицирует лица матери и отца. Пока для него родители отличаются только тем, что мама пахнет молоком. Малыш с самого начала привыкнет к вашему запаху, голосу, теплу (если, конечно, постоянно давать ему эти ощущения). В этом случае папа тоже становится очень важной фигурой для маленького человечка.

“Муж много носит малышку на руках. Недавно она даже научилась засыпать на папином животе, уткнувшись ему в грудь своим крошечным носиком. Папа большой, сильный и уютный!”

Конечно, папа не может кормить малыша грудью, но он может выполнять другие, важные для ребенка функции. В раннем развитии ребенка именно телесное общение очень важно, особенно, контакт “кожа к коже”, ощущение тепла от другого человека. Поэтому, если малыша приходится кормить из бутылочки, психологи советуют папе раздеться до пояса и прижать малыша к своей груди. Так он становится настоящим кормящим папой.

Американский ученый Г.-Ф. Харлоу в шестидесятых годах прошлого века проводил интересные эксперименты с детенышами обезьяны. Маленьким обезьянкам, отлученным от матери, он предложил две искусственных “мамы”: одна из них была теплой и мохнатой, а другая – сделана из проволочных каркасных конструкций. Обе “мамы” были снабжены бутылочками, из которых обезьянки могли сосать молоко. Малыши-обезьяны отдавали решительное предпочтение первой “маме”. Но еще удивительнее, что, когда теплая и пушистая “мама” лишалась бутылочки с молоком, обезьянки по-прежнему выбирали ее. Стало быть, теплые телесные ощущения значат для малышей больше, чем собственно кормление!