Профилактика незапланированной беременности, правильный выбор метода контрацепции — залог женского здоровья и счастливого материнства в будущем.
Обратившись за консультацией к врачу-гинекологу в медицинский , вы получите информацию обо всех существующих на сегодняшний день методах контрацепции.
После медицинского обследования и сбора анамнеза врач порекомендует подходящий именно вам способ контрацепции:
- оральная контрацепция
- контрацептивное влагалищное кольцо
- внутриматочная спираль
- подкожный противозачаточный имплантат
- экстренный способ контрацепции.
Разновидности внутриматочных спиралей
Современные средства представлены 50 видами, отличаются:
- по жесткости;
- размеру;
- форме;
- проценту содержащейся меди и серебра.
Отдельные разновидности ВМС содержат прогестерон, усиливающий контрацепцию, а входящий в состав прополис уменьшает вероятность формирования осложнений.
Среди многообразия внутриматочных спиралей выделяют следующие варианты:
- Инертные – редко применяются, относятся к моделям первых поколений. Отказ от использования связан с риском смещения, самопроизвольного выпадения и низких показателей эффективности. Отдельные страны поставили запрет на их реализацию.
- Медные – сохраняют противозачаточные свойства в течение 3-5 лет. Контрацептив редко вызывает спонтанные кровотечения, его установка проходит безболезненно. К минусам применения относится риск развития воспаления в репродуктивном отделе из-за окисления меди.
- Серебряные — для увеличения срока службы изделий к стандартному составу производители начали добавлять серебро. Новые ВМС считаются лучшими из-за антибактериального и антисептического свойства, у них пролонгированный срок службы – до 7 лет.
- Золотые – обладают противовоспалительным и антиаллергенным действием, не приводят к осложнениям и не наносят серьезного ущерба женскому организму. К плюсам устройства относят продолжительные сроки работы – до 9 лет.
Отдельно выделяются модели, содержащие гормональные препараты. Противозачаточные устройства после внедрения выделяют небольшие объемы гормона, не позволяют произойти незапланированному зачатию. В среднем внутриматочные контрацептивы служат на протяжении 5-7 лет, точное время зависит от показателей качества и дополнительных защитных слоев, препятствующих окислительным процессам на металлических поверхностях.
Оральная гормональная контрацепция
Последние исследования доказали, что гормональные контрацептивы можно использовать не только до 35-летнего возраста, но и вплоть до самой менопаузы. После этого, в соответствии с предписанием вашего гинеколога, следует переходить на препараты заместительной гормонотерапии.
Оральная гормональная контрацепция — активный защитник женского организма. Комбинированные оральные контрацептивы не только не оказывают на женский организм вредного воздействия, но и благотворно влияют на него. Все дело в составе препаратов: они содержат исключительно женские половые гормоны, которые защищают женский организм от множества различных недугов, замедляют процесс старения и поддерживают нормальное настроение без резких сбоев.
Но есть и противопоказания. Этот метод крайне нежелательно использовать активно курящим женщинам старше 35 лет, а также пациенткам с тромбофлебитом, тромбоэмболией в анамнезе, тяжелыми заболеваниями печени, раке молочных желез и эндометрия. Важно! Прежде чем начать принимать гормональные контрацептивы, проконсультируйтесь со специалистом!
Структура ВМС
У каждой разновидности внутриматочной спирали есть собственные положительные и отрицательные качества. К популярным вариантам относят три типа:
- В виде буквы «т» – считаются более удобными для внедрения и дальнейшего применения. Гибкая проволока надежно крепится в матке, на устройстве предусмотрены специальные усики, помогающие его быстро извлекать. Спирали рекомендованы женщинам после первых родов или кесарева сечения, единственным недостатком считается вероятность развития экспульсии.
- В форме кольца – используются после естественного родового процесса. К недостаткам относят неприятные ощущения во время установки, к преимуществам – минимальный риск травм стенок органа.
- В образе петли – назначаются женщинам с нестандартной структурой половых органов. Модель предупреждает самопроизвольное выпадение, не имеет серьезных недостатков.
Подбором подходящего ВМС должен заниматься лечащий врач.
Как работает спираль?
Контрацептивное средство на 99% защищает от беременности и выполнят лечебную функцию. Оно представлено в виде Т-образного приспособления с хвостиками – такой тип сегодня используется чаще, хотя ранее применяли Ф-образную и кольцевидную спирали. Все устройства можно поделить на несколько видов:
- содержащие медь;
- на основе гормонального компонента.
Спирали с медью изменяют состав цервикальной слизи, как следствие – препятствуют проникновению сперматозоидов в полость матки. Они не дают яйцеклетке прикрепится к маточной стенке. ВМС с медью в составе предотвращает воспаление и появление микробов.
Спираль с содержанием гормонального компонента сделана на основе левоноргестрела. Этот гормон не только мешает сперматозоидам проникнуть внутрь матки, но подавляет овуляцию. Устройство покрыто специальной мембраной, которая перекрывает подачу левоноргестрела, делая ее дозированной.
Положительные и отрицательные качества ВМС
К плюсам использования противозачаточной спирали относят:
- продолжительное время работы – от 3 лет;
- надежность защиты от зачатия – до 99%;
- экономию – замена происходит один раз в 3-9 лет;
- ненужность контроля – пациентки не беспокоятся о приеме оральных контрацептивов или наличии презервативов;
- нормальная фертильность после извлечения – зачатие может произойти в первый месяц;
- применение как средство экстренной защиты – если ВМС установлено на протяжении 5 суток после полового контакта, то нежелательная беременность не наступит.
Противозачаточные внутриматочные спирали могут совмещаться с любыми медикаментами, устанавливаться при лактации ил сразу же после родов.
Минусы ВМС представлены:
- риском травмы во время установки – маточной шейки или самого органа;
- возможностью случайного выпадения;
- увеличенной продолжительностью цикла и большими объемами выделений;
- эктопической беременностью – из-за применения металлических моделей.
Противозачатоные спирали не защищают от болезней, передающихся при половых контактах.
Контрацептивное влагалищное кольцо
Что представляет собой вагинальное кольцо для контрацепции (Нова-Ринг)?
Это гибкое латексное кольцо для влагалищного использования, из внутренней части которого непрерывно высвобождаются 2 гормона — прогестин и эстроген, являющиеся искусственными аналогами естественных гормонов прогестерона и эстрогена. Высвобождаемые гормоны всасываются через стенки влагалища и попадают в кровоток.
Как долго вагинальное кольцо для контрацепции (Нова-Ринг) должно находится во влагалище?
Вагинальное кольцо для контрацепции (нова-ринг) помещается во влагалище на 3 недели с последующим недельным перерывом, во время которого у женщины происходит менструальное кровотечение.
Вагинальное кольцо для контрацепции (Нова-Ринг) ? принцип действия?
Основной механизм действия заключается в блокировании выхода яйцеклеток из яичников (овуляции).
Вагинальное кольцо для контрацепции (Нова-Ринг) ? эффективность метода
Эффективность использования вагинального кольца для контрацепции (нова-ринг) зависит от пользователя: риск наступления беременности наиболее высок в тех случаях, когда женщина извлекает вагинальное кольцо для контрацепции (нова-ринг) из влагалища на продолжительный период. Результаты клинических испытаний позволяют предположить, что вагинальное кольцо для контрацепции обладает более высоким противозачаточным эффектом по сравнению с комбинированными оральными контрацептивами (то есть около 2 случаев беременности на 1000 женщин в год).
Вагинальное кольцо для контрацепции (Нова-Ринг) ? как скоро женщина сможет забеременеть после отмены метода?
Восстановление фертильности (способности забеременеть) после отмены метода происходит практически сразу.
Вагинальное кольцо для контрацепции (Нова-Ринг) и заболевания передающиеся половым путем (ЗППП)
Защита от инфекций, передающихся половым путем не обеспечивается, что важно учитывать при выборе метода.
Вагинальное кольцо для контрацепции (Нова-Ринг) ? какие побочные эффекты?
Некоторые женщины сообщают о появлении таких побочных эффектов:
- Изменение характера менструальных кровотечений, включая
- снижение интенсивности и продолжительности кровотечений, нерегулярные кровотечения, отсутствие менструальных кровотечений
- Головные боли
- Раздражение, покраснение или воспаление влагалища (вагинит)
- Усиление слизистых выделений из влагалища
Влияет ли на здоровье женщин изменение характера менструаций?
Изменения менструального цикла встречаются довольно часто, но не представляют опасности для здоровья женщины. Обычно такие нарушения проявляются в виде нерегулярных кровотечений в первые месяцы пользования методом, после чего менструации становятся менее интенсивными и приобретают более регулярный характер.
Как правильно использовать вагинальное кольцо для контрацепции (нова-ринг)?
Перед тем, как ввести вагинальное кольцо для контрацепции женщина должна найти удобное положение — например, поставив ногу на возвышение, на корточках или лежа на спине. Вагинальное кольцо для контрацепции следует сдавить с двух сторон и осторожно ввести его целиком во влагалище.
Как глубоко следует ввести вагинальное кольцо для контрацепции?
Положение вагинального кольца для контрацепции не имеет значения, однако чем глубже оно помещается во влагалище, тем лучше оно удерживается на месте и тем меньше дискомфорта испытывает женщина.
Почему вагинальное кольцо для контрацепции не выпадает при ношении?
Это происходит благодаря тому, что его удерживают мышцы влагалища, что естественным образом препятствует выпадению гормонального кольца для контрацепции.
Как долго должно находится вагинальное кольцо для контрацепции во влагалище?
Вагинальное кольцо для контрацепции должно оставаться во влагалище круглосуточно на протяжении трех недель. По окончанию третьей недели следует удалить вагинальное кольцо. На четвертой неделе следует ожидать появления менструального кровотечения.
Как правильно извлечь вагинальное кольцо для контрацепции?
Для того чтобы удалить вагинальное кольцо для контрацепции, следует зацепить его согнутым указательным пальцем либо сжать между указательным и средним пальцами и затем извлечь из влагалища. Если женщина забыла удалить использованное вагинальное кольцо вовремя, то никаких действий в этом случае предпринимать не требуется.
Можно ли извлекать вагинальное кольцо для контрацепции на короткий промежуток времени?
Допускается временно извлекать вагинальное кольцо для контрацепции из влагалища перед половым актом для промывки или в других целях, хотя какая-либо необходимость в этом отсутствует. Не рекомендуется извлекать вагинальное кольцо для контрацепции из влагалища более чем на 3 часа до наступления четвертой недели цикла.
В случае выпадения вагинальное кольца для контрацепции следует ополоснуть его в чистой воде и немедленно установить на место.
Что делать если вагинальное кольцо для контрацепции извлекалось более чем на 3 часа на первой или второй неделе цикла?
Как можно скорее установите вагинальное кольцо для контрацепции на место. Пользуйтесь вспомогательным методом контрацепции (презервативом) в течение последующих 7 дней.
Что делать если вагинальное кольцо для контрацепции извлекалось более чем на 3 часа на третьей неделе цикла?
Прервите текущий цикл, удалив вагинальное кольцо для контрацепции. Без паузы начните следующий цикл, установив новое вагинальное кольцо для контрацепции, которое должно оставаться на месте в течение последующих 3 недель. Пользуйтесь вспомогательным методом контрацепции (презерватив) в течение последующих 7 дней.
Существует альтернативный вариант: если метод применялся непрерывно и правильно в течение предыдущих 7 дней, то в этом случае можно извлечь кольцо и затем выждать 7 дней, которые будут считаться «безгормональной» (четвертой) неделей. По прошествии указанных 7 дней введите новое кольцо (т.е. начните новый цикл), которое должно оставаться на месте в течение 3 недель. Пользуйтесь вспомогательным методом контрацепции в течение последующих 7 дней).
Что делать, если новое вагинальное кольцо для контрацепции было установлено с опозданием?
Как можно скорее установите новое вагинальное кольцо для контрацепции, начав, таким образом, следующий 4-х недельный цикл. Пользуйтесь вспомогательным методом контрацепции в течение последующих 7 дней.
По сравнению с другими препаратами «НоваРинг» оказывает минимальное постороннее влияние на организм: оно содержит меньшее, чем любой другой препарат, количество гормонов — всего 15 микрограмм эстрогена. Благодаря местному пути введения «НоваРинг» не нагружает печень и желудочно-кишечный тракт. Побочные эффекты влагалищного кольца «НоваРинг» отмечаются крайне редко, оно не влияет на вес, способность к зачатию полностью восстанавливается уже в течение месяца после прекращения использования. Как и внутриматочная спираль, контрацептивное влагалищное кольцо «НоваРинг» не защищает от заболеваний, передающих половым путем! Поэтому этот метод больше подходит женщинам, имеющим постоянного полового партнера.
Побочные эффекты
Осложнения возникают при внедрении ВМС или в процессе его применения. Список представлен:
- сбоями в менструальном цикле;
- неприятными ощущениями при месячных или сексе;
- обильными выделениями во время менструации;
- аллергическими реакциями на компонентный состав.
Появление побочных реакций требует удаления маточного контрацептива и поиск более подходящего противозачаточного средства.
