Пищеварение новорожденного так устроено, что после кормления он часто срыгивает. Родителей это пугает, но в большинстве случаев переживания напрасны. Срыгивание нормальный процесс у младенцев до года. Если младенец кушает, быстро набирает вес, активный, то волноваться и бежать к врачу не стоит. По-другому обстоят дела, когда ребенок срыгивает фонтаном. Это признак серьезных патологий, связанных с желудочно-кишечным трактом, проблемами с ЦНС, неврологией. Если подобные явления повторяются регулярно, это повод обратиться к врачу.
Рефлюкс, или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) у детей
Изжога может появляться вследствие рефлюкса, или так называемой гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Это заболевание типично для взрослых, от него могут страдать и дети. Вы должны быть начеку, чтобы вовремя распознать заболевание. Вам стоит проконсультироваться с педиатром, если у вашего ребенка наблюдаются следующие симптомы:
- У ребенка частая отрыжка – как правило, сразу после кормления
- Отказывается от кормления, даже если он уже привык к бутылочке и соске
- Ребенок постоянно плачет
- Ребенок легко возбудим
- Неприятный запах из ротика
- Малыш плохо спит, а на подушке после сна видны пятна белесоватого цвета
- Малыш начал терять в весе
Если какие-либо из симптомов часто беспокоят кроху, возможно, вам следует проконсультироваться со специалистом.
Срыгивание смеси у малыша фонтаном: скрытая опасность
Давайте разберемся с последним вопросом и избавимся от переживаний по этому поводу. Обильная отрыжка может быть как плохим симптомом, так и хорошим. Последнее – чаще. Новорожденные дети имеют не до конца окрепшие органы пищеварения. Отсюда и постоянные газики и запоры. Тоже происходит и с отрыжкой, независимо от ее количества. Сразу стоит сказать и успокоить всех молодых мамочек, что это нормальная реакция, заложенная природой.
Но! Если ребенок стал плохо есть, постоянно капризничает без причины и не набирает вес, необходимо срочно обратиться к врачу! Поводом будет также, если срыгивание фонтаном у ребенка сопровождалось поносом. Одним из вопросов, на который необходимо будет ответить педиатру: это количество и объем срыгивания. Возможно, у малыша плохо развит какой-либо орган пищеварения или увеличено внутричерепное давление. Чаще всего такая проблема проходит с ростом крохи под наблюдением врача. Задача матери в этом случае как можно быстрее обратиться с малышом в больницу. То же самое касается, если ребенок уже далеко не месячный, а ему более полугода.
Можно ли помочь ребенку справиться с отрыжкой и рефлюксом?
Следует обратить внимание на две вещи: как вы кормите ребенка и чем именно.
1. Чем кормить:
Если вы начали прикорм детским питанием, обратите внимание на порции. Маленькие порции быстрее перевариваются, а меньшие объемы пищи снижают вероятность изжоги. Стоит посоветоваться с педиатром какая смесь подойдет вашему ребенку, не исключено что врач посоветует антирефлюксные смеси. Стоит помнить, что назначению антирефлюксных смесей должно предшествовать выявление причин, вызывающих срыгивания, поэтому маме нужно быть очень внимательной по отношению к своему чаду.1
2. Как кормить:
- Кормите ребенка медленно и старайтесь держать его под углом 45–60 градусов, что препятствует рефлюксу
- Давайте ребенку выпускать излишки воздуха во время кормления
- Не следует кормить ребенка непосредственно перед сном, не кладите ребенка в кроватку сразу после кормления2
- Убедитесь, что подгузник или пеленка не слишком тугие для ребенка
Отличие срыгивания фонтаном от рвоты
Как отличить обильное срыгивание от рвоты:
- Рвота случается внезапно. Этот процесс напрямую не связан с принятием пищи. Срыгивание происходит только после того, как ребенок поел.
- Настроение младенца после срыгивания не меняется. Он по-прежнему остается бодрым и веселым.
- В большинстве случаев после рвоты у малышей поднимается температура.
- Рвотные массы имеют характерный неприятный запах и цвет.
- При срыгивании отсутствуют рвотные позывы.
- После рвоты у ребенка смешается диафрагма, он начинает активно икать.
Рвота рефлекторный акт. При ее появлении возникает тошнота, сокращаются мышцы пресса и диафрагма, меняется цвет кожных покровов, появляется потливость. Если у малыша присутствуют эти признаки, немедленно нужно обратиться к врачу.
Помощь при симптомах рефлюкса и кислой отрыжке у ребенка
Принятие решения о комплексной медикаментозной терапии детей грудного возраста с диагнозом – рефлюкс, а также синдромом срыгивания должно осуществляться индивидуально, так как подбор программы лечения напрямую зависит от каждого конкретного случая и особенностей ребенка. В то же время необходимо помнить, что практически у всех детей грудного возраста (до 95%) рвота и отрыжка имеют переходящий характер. Проявления данных симптомов довольно уверенно купируются назначением и приемом на небольшой срок специальных смесей с загустителями, а также с помощью приема лекарственных препаратов. Постановка диагноза «рефлюкс» может быть оправдана только при продолжительном или повторяющимся характере течения заболевания, а также при появлении тревожных симптомов, например, обильной рвоты, рвоты с кровью и др. Основными медикаментами, которые в настоящее время применяют для лечения ГЭРБ у детей и грудничков, являются антирефлюксные (альгинаты), антацидные и антисекреторные средства (также известные как ингибиторы протонной помпы (ИПП) и блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов (Н2ГБ)).
Если вы сомневаетесь в здоровье крохи, обязательно проконсультируйтесь с педиатром Чтобы вы лишний раз не впадали в панику, напоминаем вам, что рефлюкс и кислая отрыжка у ребенка – это естественные явления, и дети редко страдают от ГЭРБ. Просто наслаждайтесь каждой минутой в обществе своего малыша, ведь дети так быстро растут.
Почему ребенок срыгивает фонтаном после кормления
По статистике, 80% младенцев срыгивают после кормления. Причина этому -особенности строения внутренних органов новорожденных.
Процесс переваривания пищи у грудничков устроен несколько иначе, чем у взрослых. Небольшой размер желудка не позволяет ребенку съедать много. Если малыш переел, излишки пищи «выходят» во время срыгивания.
Также это явление может наблюдаться в том случае, если грудничок во время еды заглатывает воздух.
Процесс срыгивания абсолютно не зависит от того, кушает младенец грудное молоко или смесь. Специалисты говорят о том, что ребенок младше 5 месяцев должен срыгивать не более 2 чайных ложек пищи. Чем старше становится малыш, тем меньше должно быть количество.
Если новорожденный срыгивает фонтаном после кормления это повод для беспокойства. В однократных случаях причиной может быть переедание, но если это явление носит постоянный характер, следует посетить педиатра.
Физиология или патология?
В зависимости от причин возникновения срыгивания новорожденного ребенка делятся на два вида: физиологическое (естественное) и патологическое.
Физиологическое срыгивание
Физиологическое срыгивание малыша может быть спровоцировано абсолютно естественными причинами. Среди наиболее распространенных причин можно назвать следующие:
- Несовершенство пищеварительной системы ребенка. Малыш появляется на свет с «чистым», как говорят медики, пищеварительным трактом, в нем отсутствуют не только патогенные, но и полезные (необходимые для правильного усвоения пищи) микроорганизмы. Это и может стать причиной того, что новорожденный часто срыгивает. Со временем, как только пищеварительная система начнет работать полноценно, срыгивания перестанут беспокоить малыша и его маму. Если ребенок находится на грудном вскармливании, «заселение» пищеварительной системы малыша полезной флорой будет происходить гораздо быстрее, чем при кормлении молочной смесью.
- Вы выбрали слишком длительные паузы между кормлениями, и к моменту его начала малыш слишком голоден. Это приводит к тому, что ест он быстро и жадно, а значит, вместе с грудным молоком (или молочной смесью) в его желудок попадает много воздуха, что и является причиной срыгивания.
- Если малыш появился на свет раньше положенного срока, это также может вызвать частые срыгивания. Причина очень проста, у недоношенных детей может возникнуть несогласованность в процессах дыхания, сосания и глотания, что приводит к сглатыванию большого количества воздуха.
- Если ребенок много срыгивает после кормления смесью, это может быть вызвано употребляемой молочной смесью, которая просто не подходит малышу. При искусственном вскармливании грудничка негативный эффект может вызвать и частая смена молочных смесей.
- Причиной срыгивания срыгивания у новорожденных после кормления может быть банальное переедание малыша. Если вы практикуете грудное вскармливание, обратите внимание на то, в каких ситуациях вы даете ребенку в одно кормление обе груди. Дело в том, что молоко матери неоднородно по содержанию. Медики выделяют «переднее» и «заднее» молоко. Переднее молоко менее жирное и питательное, тогда как заднее – гораздо больше насыщено жирами, оно более густое и сытное. Если ребенок начинает проявлять у груди беспокойство, не старайтесь сразу же предложить ему вторую грудь. Возможно, он просто не готов стараться и вытягивать заднее молоко. А начав кормить из второй груди, вы вновь дадите ему несытное переднее молоко. В итоге ребенок, съев достаточно большой объем, не будет чувствовать насыщения и вновь попросит есть.
- Если при грудном вскармливании ребенок плохо (не полностью) захватывает сосок материнской груди, результатом может быть проглатывание большого количества воздуха, а в итоге срыгивание малыша. К этому же приводит и большое отверстие на соске при кормлении молочными смесями. Например, месячный малыш не в состоянии правильно проглотить молоко, если оно льется струей.
- Часто причиной срыгивания является неправильная поза матери и ребенка во время кормления (вне зависимости от его вида).
Источник фото: shutterstock.com
Патологическое срыгивание
Вопрос о патологическом виде срыгивания – это компетенция специалистов-медиков, так как его причинами являются всевозможные патологии развития и работы внутренних органов и их систем, а также нарушения процессов жизнедеятельности ребенка. Вопрос более чем серьезный, требующий внимания со стороны родителей и своевременного вмешательства со стороны таких специалистов, как педиатр, гастроэнтеролог, невролог, хирург и даже аллерголог.
Если вам кажется, что ваш грудничок часто срыгивает, обратитесь к врачу. Если обследование покажет, что у малыша присутствуют какие-либо патологии – это даст возможность принятия своевременных мер для нормализации его состояния, в противном случае – вы поймете, что у вас нет поводов для беспокойства.
Когда нужен совет специалиста
Есть ситуации, когда без помощи специалистов не обойтись. Именно поэтому молодым родителям нужно знать, при каких симптомах нужно обратиться к врачу:
- Ребенок обильно срыгивает (больше 3 чайных ложек) после первого полугода жизни.
- У годовалого ребенка наблюдаются частые отрыжки с неприятным, зловонным запахом.
- Карапуз срыгивает фонтаном больше 2 раз в сутки.
- У ребенка начинается обезвоживание, он мочится менее 10 раз в сутки.
- Малыш плохо набирает вес, отстает в физическом и умственном развитии.
- Ухудшается общее состояние: повышается температура тела, отмечается слабость, сонливость, диарея или запор.
- Если срыгивает ребенок «творожком». Это означает, что молоко уже переварилось, но не усвоилось желудком.
Педиатр не справится с проблемой. Родителям обязательно нужно получить консультацию у гастроэнтеролога, сдать анализы, сделать УЗИ.
Самые распространенные причины срыгивания фонтаном
Как правильно прикладывать к груди / istockphoto.com
Незрелая пищеварительная система. В первый месяц жизни у новорожденного ребенка совершенно незрелая пищеварительная система, желудок очень маленький, пищевод короткий. Не волнуйтесь, после месяца это пройдет.
Лечение явления
В качестве лечения срыгиваний применяют:
- смену положения тела грудничка;
- коррекцию детского рациона с использованием специальных загустителей;
- медикаментозную терапию;
- хирургическое вмешательство.
Крайне не рекомендуется самостоятельно назначать лекарства ребенку.
Срыгивание фонтаном может быть вариантом нормы или признаком патологического процесса, протекающего в организме младенца. В любом случае не стоит игнорировать данное явление, поскольку иначе оно может привести к серьезным последствиям. Для определения и устранения причины развития такого состояния необходимо обратиться к педиатру.
Что такое норма?
Крайне сложно говорить о норме, когда речь идут о грудном ребенке. Каждый малыш уже с рождения индивидуален, что не может не отражаться на его подвижности, аппетите, графике кормления и сна.
Педиатры и неонатологи говорят о следующих нормах:
- к годовалому возрасту проблема срыгивания должна перестать беспокоить малыша, если говорить о его физиологическом виде. Если на протяжении всего этого времени ребенок бодр и весел, хорошо растет и полноценно развивается – срыгивание такого малыша при кормлении можно считать нормой;
- к возрасту 4 месяцев желудочно-кишечный тракт ребенка уже полностью сформирован и готов к полноценной работе. Начиная с этого времени, нормой можно считать срыгивание не более чем 2 чайных ложек пищи в кормление или 3 чайных ложек, если это происходит однократно;
- если, несмотря на наличие срыгиваний, ребенок обладает хорошим аппетитом, нет вопросов со стороны такого специалиста, как детский невролог – можно говорить о норме.
Источник фото: shutterstock.com
