Как вызвать роды на 39 недели беременности

Переношенная беременность.

Нормальная беременность может продолжаться до 42 недель, но диагноз «переношенная беременность» ставится не только на основании срока беременности, но и по состоянию плода. Об этом подробно написано в статье «Задержка родов. Когда малыш не торопится».

Преждевременное излитие околоплодных вод.

О преждевременном излитии околоплодных вод говорят, когда воды излились до начала родовой деятельности. Если в течение трех часов не развивается родовая деятельность, то проводится родовозбуждение. Это делается потому, что при длительном безводном периоде резко увеличивается риск инфекционных осложнений у матери и плода. Длительность безводного периода исчисляется от начала подтекания вод и до рождения ребенка.Длительным безводный период для плода считается более 10 часов, для матери — более 12 часов. При этом для профилактики инфекционных осложнений назначаются антибиотики.

Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты.

При небольшой отслойке амниотомия (вскрытие плодного пузыря) может предотвратить дальнейшую отслойку и кровотечение. При значительном кровотечении необходима экстренная операция кесарево сечение.

Поздний гестоз.

В некоторых ситуациях родовозбуждение проводится при позднем гестозе (когда гестоз прогрессирует, отсутствует эффект от проводимой терапии, но возможны роды через естественные родовые пути). Роды «вызывают» потому, что дальнейшее пролонгирование беременности может оказать крайне негативное влияние на организм матери.

Резус-конфликт.

Родовозбуждение может проводиться при резус-конфликте, если титр антител постоянно нарастает, а эффект от лечения недостаточный. В данном случае необходимо закончить беременность в интересах плода, продолжение беременности может угрожать его жизни и здоровью.

Патологический подготовительный период.

Достаточно распространенным показанием к индукции родовой деятельности является патологический прелиминарный (подготовительный) период. Такое состояние развивается при длительных (в течение нескольких дней) болях внизу живота, сопровождающихся нерегулярными и неэффективными предродовыми схватками. Это ведет к утомлению женщины, начинает страдать плод. Одним из способов вызвать нормальную родовую деятельность является амниотомия, при условии подготовленности родовых путей.

Родовозбуждение может проводиться только при отсутствии противопоказаний для родов через естественные родовые пути.

Готовность к родам

40 неделя беременности является завершающим этапом вынашивания ребенка, и организм будущей мамы практически готов к предстоящим родам. Сейчас у вас все должно быть готово к рождению малыша — начиная от сумки в роддом и документов, заканчивая полным порядком в квартире и наличия всего необходимого для ухода за вашим малышом. Страх перед родами, возрастающее напряжение, тревожность – все это негативно сказывается на вашем малыше. Попробуйте настроить себя позитивно, ведь совсем скоро вы сможете увидеть и взять на руки своего долгожданного сына или дочь!

Признаки приближающихся родов

Один из самых главных признаков скорых родов — это отхождение слизистой пробки

. Пробкой называют сгусток слизи, закрывающий канал шейки матки во время беременности и защищающий плод от инфекций, которые могут проникать в матку из влагалища. Гормон прогестерон, который несет ответственность за вынашивание плода, перестает вырабатываться на 40 неделе беременности. Шейка матки становится более мягкой, канал начинает открываться, и после этого происходит отхождение слизистой пробки. Другие не менее показательные предвестники родов –
опускание живота, возникновение тренировочных схваток, боли в пояснице, крестце или лоне, излитие околоплодных вод
. Будьте начеку!

Если вы на 40 неделе беременности, а роды не начинаются – не беспокойтесь, ваш час “X” скоро наступит!

Прибавка веса на сроке 40 недель беременности составляет от 9,1 кг (при ИМТ более 26) до 15,2 кг (при ИМТ менее 19,8). Чтобы рассчитать индивидуальную прибавку массы тела на сроке 40 недель воспользуйтесь калькулятором набора веса при беременности.

Стоить ли ускорять процесс

Недоношенность не является поводом для беспокойства, ведь только 3% беременных рожают вовремя. Гормоны чаще всего зависят от процесса зачатия, наиболее важным из которых является окситоцин, известный как гормон любви или счастья. Он отвечает за сокращения матки, без которых роды не могли бы состояться. Высвобождение гормона зависит от раздражителей, действующих на организм: например, когда ребенок сосет грудь, это раздражает нервные окончания в соске. Раздражение сенсорных нервов вызывает импульс, который передается в гипоталамус, а затем в гипофиз, высвобождая окситоцин в кровоток, тем самым стимулируя поток молока.

То же самое происходит во время родов — если нервная система стимулируется правильными стимулами, гипофиз стимулирует секрецию окситоцина, который, в свою очередь, помогает матке сокращаться. Наше тело способно вырабатывать сам гормон счастья, но есть также искусственный окситоцин, который при необходимости вводят женщине в родильном зале.

Как выглядит малыш на 40 неделе беременности

На сроке 40 недель размер малыша примерно с тыкву.
К 40 неделе Малыш весит 3000-3500 г, а его рост составляет 50-55 см. Он уже готов к появлению на свет, и больше всего может «похвастаться» своими движениями и выпирающими частями тела. Например:

• вы можете прощупать спинку Малыша, его ягодицы, ручки и ножки — особенно в периоды, когда он проявляет активность;
• если у Малыша правильное затылочное предлежание (вниз головой, лицом к спине мамы) и головка опущена вниз, то она на ощупь воспринимается как твердая выпуклость повыше лобка;
• вы наверняка ощущаете удары ручек ребенка в области мочевого пузыря или крестца — еще одно подтверждение тому, что Малыш занимает правильное положение для рождения;
• при тазовом предлежании, когда наружу выходят ягодицы, а не головка, живот принимает скорее треугольную форму, а толчки рук и ног ощущаются в верхней части живота, а не в области мочевого пузыря и крестца.

Вашему Малышу становится все теснее внутри, требуется все больше кислорода и питательных веществ для активной жизни. Плацента не может справиться с растущими потребностями. А это значит, что со дня на день организм вашего Малыша даст команду вашему организму о том, что пора ему помочь появиться на свет. И вы обязательно поможете.

Фото УЗИ на 40 неделе беременности

Стимуляция

Нет двух одинаковых беременностей. Поэтому для кого-то 41 неделя – это самое оптимальное время для родов или даже можно ещё подождать, а кому-то нужно срочно завершать вынашивание ребёнка. Такое решение не может принимать роженица самостоятельно, как бы ни хотелось скорее увидеть малыша.

Как было сказано выше, беременность на сроке 41 неделя не считается отклонением от нормы. В большинстве случаев врачи советуют ждать до 42 недель и только потом что-то делать, если женщина так и не начнёт рожать. Но бывают случаи, когда необходимо экстренное вмешательство.

Показания

Современные методы диагностики помогают получить очень много сведений о состоянии плода в материнской утробе. Благодаря этому врачи могут ориентироваться не только на сроки, но и фактические показатели того, насколько малышу комфортно. Если ему становится плохо и он уже готов к самостоятельной жизни, родовую деятельность будут стимулировать.

Стимуляция родов на 41 неделе беременности может быть проведена в таких случаях:

• Плацента уже стареет и неспособна обеспечить полноценное питание плоду.
• Многоводие.
• Воды уже отошли, но нет схваток.
• Матка уже слишком растянута. Такое бывает, если не начались роды до 40 или 41 недели при многоплодной беременности.

При неправильном положении плода, очень больших размерах по отношению к тазу беременной женщины и других опасных ситуациях могут назначить кесарево сечение, не дожидаясь схваток и даже не пытаясь их стимулировать.

Методы

В зависимости от того, как быстро нужно вызвать роды, врачи подберут наиболее оптимальный метод стимуляции. Не стоит этого бояться. Все методики, которые применяются в современных роддомах, уже помогли родиться многим деткам живыми и здоровыми:

1. Варианты стимулирования родовой деятельности:
2. Введение специальных медикаментов.
3. Вскрытие околоплодного пузыря.
4. Механические варианты стимуляции.
5. Если нет экстренных показаний, врач может посоветовать некоторые методы самостоятельной стимуляции (интимная близость, приём экстрактов некоторых растений).

Но стоит помнить, что нельзя применять никакие методики, не посоветовавшись с врачом. У каждого варианта есть противопоказания. И может быть, в вашем случае в стимуляции еще нет никакой необходимости. Если малыш себя прекрасно чувствует, воспользуйтесь последними днями или часами беременности как дополнительным временем для того, чтобы ещё лучше подготовиться к встрече с ним, и не переживайте ни о чём.

Что чувствует малыш во время родов?

Попросту схему родов можно было бы описать так: готовый к самостоятельной жизни организм Малыша дает команду организму мамы создать условия для выхода на поверхность, то есть рождения. В ответ на эту команду организм мамы стремится: расширить до нужного диаметра родовые пути и сделать их более мягкими, все более ритмичными сокращениями мышц матки продвигать голову и тело Малыша к концу родового тоннеля, изгнать околоплодные воды. Далее все еще проще: как только появилась голова, в следующее мгновение рождается все остальное тело. Раз — и вот уже Малыш своим голосом возвещает: вот я какой! Я сам дышу, я видим и слышим!

Вы когда-нибудь пробирались к выходу в переполненном донельзя автобусе или вагоне метро? Вас сдавливают со всех сторон, неведомая сила неровными толчками продвигает вас к выходу, порой вы задыхаетесь, вас посещает страх, что двери закроются раньше, чем удастся выйти, и огромное облегчение, когда, наконец, вы окажетесь за пределами этой ужасной давки. Приблизительно то же самое переживает, рождаясь, и ваш кроха, и это переживание для него естественно — оно апробировано другими человеческими существами миллиарды раз.

Последствия стимуляции родов в домашних условиях

Больше всего женщин пугают именно затяжные схватки, так как процесс довольно болезненный. Иногда роды затягиваются более чем на сутки, в течение всего периода сохраняется сокращение матки. В целом после стимуляции процесс не отличается от естественного. Редко схватки длятся дольше обычного и вызывают боль, при возможности лучше не вмешиваться в природу.

Надо быть осторожнее, усиливая схватки в домашних условиях. Стоит быть готовой к тому, что роды начнутся слишком стремительно и придется экстренно ехать в роддом. Не рекомендуется экспериментировать со способами стимуляции, если на это нет показаний. При переношенной беременности женщину чаще всего помещаю в стационар и провоцируют наступление родов с помощью определенных препаратов, прокалывания пузыря с околоплодными водами.

Длительность беременности в среднем — от 38 до 42 недель, после которых должен начинаться родовой процесс. Иногда даже на поздних сроках нет признаков того, что ребенок готов появиться на свет. Возможно попробовать ускорить естественным путем роды, выбрав несколько действенных способов. Отдать предпочтение стоит безопасным: прогулки на свежем воздухе, особое питание, массаж, теплая ванна или интимная близость.

Вы можете задать свой вопрос нашему автору:

Как настроиться на роды?

Настроиться на благополучные роды — значит все свои переживания перевести из области «я-переживания» в область «мы-переживания». А именно:

• понимать, что в каждый конкретный момент родов происходит с вашим крохой, думать прежде всего о нем, помогать ему мысленно (если знаете молитвы — помолитесь о Малыше);
• сохранять с ним контакт, разговаривать, рассказывать о своих ощущениях, успокаивать его, подбадривать вплоть до того момента, когда его положат вам на грудь;
• сконцентрироваться мысленно на ситуации, когда роды уже будут позади и вы в спокойной обстановке сможете наслаждаться созерцанием своего крохи. Этот образ нужно крутить в голове постоянно, все больше связывая его с положительными эмоциями (чем меньше времени остается до рождения Малыша, тем активнее следует представлять этот образ);
• твердо верить, что у вас родится здоровый Малыш с двумя ручками и ножками, глазками и ушками, одним ртом и носиком, слышащий, видящий, с пятью пальчиками на каждой конечности. Вы улыбнулись? Но многие мамы боятся, что Малыш внешне не оправдает их ожиданий! Вспомните, как счастливы были родители из рассказа Рэя Брэдбери, когда впервые увидели своего… малютку-пирамидку. Ваш страх, что кроха вам не понравится, приведет к встречному страху Малыша не понравиться вам. И вполне возможно, что всю свою жизнь он (умный, талантливый, красивый), не осознавая причин, будет бояться, что не понравится окружающим, и тратить силы на борьбу за их признание. Каким бы внешне ни оказался ваш Малыш, вы должны его уверить в том, что вам он нужен таким, какой есть, задолго до рождения. И это одно из самых главных его ожиданий.

Анализы и исследования при беременности

Посещение врача, наблюдающего беременность: 1 раз в неделю. Взвешивание, измерение артериального давления, измерение высоты дна матки, прослушивание сердцебиения плода.
Общий анализ мочи — перед каждым посещением врача. Свидетельствует о качестве работы почек.

Допплерография (исследование, позволяющее оценить кровоток в сосудах матки, плаценты и основных сосудах ребенка) — на последних неделях беременности или если предполагаемая дата родов уже прошла, по показаниям. Исследование позволяет узнать, достаточно ли кислорода и питательных веществ получает ребенок.

Кардиотокография (КТГ, синхронная запись сердцебиений плода и маточных сокращений) — на последних неделях беременности или если предполагаемая дата родов уже прошла, по показаниям. Оценивается состояние ребенка, исключается внутриутробная гипоксия.

Lidia Savvina

Пришла 40 неделя вашей беременности, настал тот самый заветный ПДР — предполагаемый день ваших родов, день прошёл, а роды так и не начались. Что следует сделать? Позвоните своему врачу, сходите на приём для проверки готовности тканей и контроля ребёнка. На приёме вам сделают КТГ, возможны так же УЗИ или Доплер, если врачу что-то не понравится. Так же при проверке в обычных роддомах любят сделать массаж шейки матки. Происходит это так — туда глубоко вводят палец и говорят коронную фразу: «Сейчас может немного закрутить живот, это нормально». В действительности, делают они это специально, ведь для проверки раскрытия пальцы так глубоко вводить в шейку не надо. Делается это для вызывания родов, иными словами, стимулирования. Внимание: не позволяйте врачам смотреть раскрытие до 37ой недели. Вас скорее всего предупредят, что, если к такому-то числу вы не родите, то будут вызывать роды. Как происходит вызывание родов в роддоме:

• Тот же описаннный выше массаж шейки матки
• Палочки ламинарии вставляют в шейку матки. Данная процедура болезненна
• Катетер Фалея. Безболезненно
• Гель Препидил. Гармональный!
• Вскрытие околоплодного пузыря. Делать можно только в одном случае и после 42 недель, поскольку если пузырь прорван, а схватки так и не наступают, то это 100 процентное кесарево сечение. Единственный случай, когда необходимо прорывать пузырь: когда околоплодный пузырь плоский, перед головкой малыша находится малое количество вод и это не даёт идти раскрытию.

Нужно приложить все усилия, чтобы малыш появился естественным путём, только в этом случае он выйдет тогда, когда готов. За несколько дней до родов в организме ребёнка происходят такие изменения как осушение лёгких, поэтому очень важно, чтобы этот процесс был запущен сами ребёнком, а не внешними манипуляциями.
Ниже опишем как сделать так чтобы ваш организм был гармонально готов к родам, чтобы не пересиживать, то есть чтобы роды начались вовремя:

ОТВАР ЛИСТЬЕВ МАЛИНЫ И СПЕЦИИ

• С 36 полной недели (то есть 36 неделя и 1 день) мы начинаем пить отвар из листьев малины. Для отвара необходимо: купить сушеные листья малины в аптеке или собрать и насушить их заранее со своей дачи. 1 столовую ложку листьев малины заливаем 150-200 мл кипятка и настаиваем под крышкой 15-20 минут, процеживаем и пьем. С 36 недели пьем по 1 чашке в день комнатной температуры.
• С 37 недели пьем отвар из листьев малины по 2 чашки в день и уже в теплом виде
• с 38 недели — 3 чашки в день в горячем виде + в вечернюю чашку с листьями малины добавляем специи для глинтвейна.
• Подробнее про специи: возьмите 40 грамм цельных специй описанных ниже, размолите их в кофемолке и в одну из чашек, лучше вечернюю, 1 раз в день, строго с 38 недели добавляйте 4 грамма этих специй, потом завариваете и выпиваете в горячем виде. Необходимые специи(можете просто взять в равных количествах, можете как пишу): Гвоздика — 7г, Перец душистый — 9г, Бадьян — 12г, Кардамон — 11шт, Корица — 3шт. Специи как и малина готовят нашу гармональную систему к родам. Отдельно скажу про корицу, многие не видели настоящей корицы никогда в жизни, покупать ее стоит в палочках и молоть самим, то что продают в большинстве своем в наших магазинах — это кассия, а не корица, кассия вредна, поэтому почитайте чем их отличить и если нужен совет, то за настоящей корицей идем к Unitedspices.ru, уже на первой странице их сайта понятно как выглядит настоящая корица, она легко молется в любой кофемолке и даже легко ломается руками, вот именно такая корица обладает всеми теми прекрасными свойствами, которые описаны повсеместно.
• с 39 недели до родов, пьем по 4 чашки сушеной малины в день, так же 1 раз в день добавляя в вечернюю чашку 4 грамма специй для глинтвейна.

СВЕЧИ С ОБЛЕПИХОЙ

• С 37 недели для рамягчения шейки матки, а так же устранения и заживления любых ранок и рубцов вставляйте во влагалище на ночь 1 свечку с облепихой. Облепиховые свечи продаются в аптеках, используются те же что и ректально, то есть они называются для ректального использования, но их применяют во влагалище, свеча ночью будет вытекать, поэтому если возможно используйте натуральные прокладки из хлопка. Вставляем 10 свечей 10 дней или если понравится до родов
• Меня лично не совсем устроил состав аптечных облепиховых свеч, хоть он и приближен к натуральному и я нашла «Крем-карандаш с облепихой», Производитель: Урал (респ. Башкортостан), в составе которые только прополис — 100 мг, экстракт облепихи — 200 мг, воск пчелиный — 200 мг, масло какао — 1500 мг. Но рекомендую прежде чем вставлять их себе сделать кожную пробу на наличие аллергии, так как продукция содержит прополис и воск, намажьте свечой на сгибе руки или запястье и оставьте на ночь, следующий день поробуйте ближе у половых губ и оставьте на ночь, если нет аллергической реакции, то этот супер продукт для вас.

Если после проверки оказывается, что ткани тугие и шейка матки ещё не укоротилась, то вместо того, чтобы искусственно вызывать роды воспользуйтесь следующими советами для помощи организму в раскрытии и ускорения процесса:

• Начните ежедневно принимать Ношпу (она немного понижает давление, поэтому женщинам с пониженным давлением она не подходит) или Спаскупрель (гомеопатия — подходит всем), можно с 37ой недели.
• Ежедневно с утра и на ночь вставляйте в шейку матки на глубино пальца по одной свечке Бускопан. Они размягчают, снимают мышечный спазм, который не даёт идти раскрытию шейки матки, можно с даты вашего ПДР.
• Для размягчения тканей каждый день употребляйте в пищу 30-50 мл растительного масла: Кукурузное, Тыквенное или Подсолнечное. Они содержат Омега-6, который способствует выработке простогландина, который способствует ускорению созревания шейки матки. Это стоит начинать делать ещё с 30ой недели беременности. Плюс рыбий жир с 34 недели по 3 грамма в сутки. (Внимание — до 34ой недели по 1 грамму)
• Делайте массаж промежности с маслом
• Секс без презерватива. Намного приятнее, вместо того, чтобы вставлять в шейку матки болезненные палочки ламинарии. К тому же интимная близость с любимым, в темноте, тепле и спокойствии вырабатывает гармон Окситоцин, который отвечает за схватки, а семя ускоряет процесс созревания шейки матки.
• Баня, Сауна. Можно принимать с 14 недели (70-75 градусов Цельсия) до самих родов. После даты ПДР в сауну для вызывания родов можно приготовить себе следующий коктейль: Пузырек касторового масла выпить и запить стаканом свежевыжитого сока приготовленного напополам из сока лимона и сока апельсина. Хорошенько пропарьтесь и выпейте коктейль. Это рецепт для особо отчаянных и отчаявшихся. После этого останется только заняться страстным сексом и наутро уже малыш будет радостно «агукать» у вас на ручках (Только учтите, что касторовое масло нельзя пить когда схватки уже начались.)
• Если уж совсем пересидели и ничего не помогает — свечи Бускопан, по одной штуке на ночь во влагалище поглубже, они убирают спазм и помогут родам начаться.

Хочется ещё раз заметить насколько важно выбрать правильного врача, с которым вы будете рожать. Врача, хорошо знающего своё дело, но при этом уважительно относящегося к природе. Того, кто не будет без надобности кесарить или вызывать роды раньше, чтобы перестраховаться.
После прочтения этой статьи, пожалуйста, закройте глаза, настройтесь на своего малыша, Вы знаете его лучше чем кто-либо другой, сейчас вы с ним одно целое. К слову, договариваться с ним на определённый день рождения можно начинать с самого зачатия. Когда придёт время скажите ему, что уже пора, расскажите как сильно Вы ждёте встречи с ним, как любите его, попросите кроху появляться на свет. Вот увидите — он не заставит себя ждать. Счастливой встречи!

Интересные статьи для вас:
Восстановление организма после родовЙога после родовЙога при беременностиС какими схватками ехать в роддомЛечение лактостаза
(распространенного явления — болезненного затвердения груди из-за застоя грудного молока)

Полезно знать

Как узнать, скоро ли начнутся роды?

Стандартные процедуры при родах

Как перестать бояться родов

Крупный плод. Особенности беременности и родов

Плановые роды . Плановое родоразрешение и кесарево сечение — показания и подготовка

С превышением скорости. Чем опасны быстрые роды?

Что делать мужу, если жена экстренно рожает?

Как пережить схватки: приспособления для активных родов

Причины родовой боли

Все тексты для страничек о маме и малыше любезно предоставило издательство «РАМА паблишинг» — это главы из книги Светланы Клаас «Ваш любимый человечек от зачатия до рождения», рецензент Ирина Николаевна Кононова, кандидат медицинских наук, доцент кафедры акушерства и гинекологии Уральской государственной медицинской академии (Екатеринбург).