Сколько овуляция длится у женщин и когда она начинается?

Что такое овуляция

Овуляция — это выход созревшей яйцеклетки из фолликула в яичнике. После этого яйцеклетка попадает в полость малого таза и захватывается бахромками на конце маточных труб. Продвигаясь по маточным трубам, яйцеклетка достигает матки. Если там происходит встреча со сперматозоидом, женщина беременеет. Если же половых контактов в этот период не было, яйцеклетка погибает и у женщины начинается менструация.

Наступает овуляция за 14 дней до начала месячных. Поздняя овуляция наступает не за 14, а за 10-12 дней до месячных. Это связано с хроническими гинекологическими заболеваниями, постоянным стрессом, тяжелым физическими нагрузками.

Признаки зачатия

Часто женщины задаются вопросом, можно ли забеременеть во время овуляции. Наиболее благоприятный (фертильный) период для зачатия — 1 день перед и 2 дня после выхода яйцеклетки из фолликула.

В первые дни после овуляции женщина редко замечает признаки зачатия. У одних симптомы беременности появляются спустя неделю, другие могут почувствовать только после задержки, третьи узнают об интересном положении только после визита к гинекологу.

Рассмотрим примеры, свидетельствующие об оплодотворении в середине менструального цикла:

• после зачатия, спустя 5 — 7 дней у некоторых замечаются мажущие выделения из влагалища. Это обозначает, что произошла имплантация эмбриона, которая сопровождается кровотечением, иногда со слизью, болями спастического характера;

  

• признак, позволяющий понять о произошедшем оплодотворении — набухшая грудь. Молочные железы становятся сверхчувствительными, появляется дискомфорт, редко с выделением молозива;
• приступы тошноты появляются на 3 — 9 неделе гестации;
• снижение работоспособности, апатия, быстрая утомляемость — из-за перестройки организма и изменения гормонального фона будущая мама склонна ко сну, а недомогание порой чувствуется уже с первых дней после зачатия;
• головная боль — возникает вследствие изменения гормонального фона;
• частое мочеиспускание — из-за увеличения матки происходит давление на мочевой пузырь;
• повышенный аппетит — во время беременности у женщины замечается усиление аппетита и изменение вкусовых пристрастий.

Не стоит полагать, что беременность определяется только с началом токсикоза. Каждый организм индивидуален, а наилучшая диагностика гестационного периода проводится только медицинским способом.

Что происходит после овуляции при зачатии

Если яйцеклетка, добравшаяся до матки, встретилась со сперматозоидом, происходит оплодотворение. Яйцеклетка и сперматозоид образуют плодное яйцо. Оно прикрепляется к стенке матки, в уже подготовленный эндометрий. Тогда эндометрий не отслаивается и месячные не наступают.

На месте лопнувшего фолликула в яичнике образуется желтое тело. При наступлении беременности желтое тело не атрофируется, а увеличивается в размере. Оно вырабатывает гормон прогестерон, который обеспечивает сохранность беременности.

Дополнительная информация

При планировании ребенка или при предотвращении нежелательной беременности женщина должна знать, какие дни цикла считаются благоприятными для зачатия, а какие нет.

После оплодотворения ооцита не всегда наступает беременность. Для зачатия необходимо, чтобы зигота из фаллопиевой трубы попала в матку, а затем закрепилась в ее полости. После имплантации происходит ряд гормональных изменений, которые устанавливают связь между материнским организмом и эмбрионом.

Наступление беременности не всегда происходит после оплодотворения ооцита.

Симптомы овуляции

Выход яйцеклетки из яичника сопровождается изменением гормонального фона. Поэтому у овуляции есть симптомы, которые можно заметить при внимательном наблюдении за собой.

• Изменение характера влагалищной слизи. На протяжении всего цикла слизь густая и тягучая. Она образует пробку в цервикальном канале, защищая от проникновения инфекции. Но при созревании яйцеклетки начинает активно вырабатываться гормон эстрадиол. Он делает слизь жидкой. Поэтому выделения при овуляции, то есть примерно в середине цикла, на 2-3 дня становятся обильными и жидкими.
• Следующий признак овуляции есть не у всех женщин. Это боли в низу живота, возникающие примерно в середине цикла. Боль тянущая, неинтенсивная, появляется справа или слева — в зависимости от того, в каком яичнике зреет фолликул с яйцеклеткой.
• Повышенная чувствительность груди и сосков. Эти ощущения также связаны с гормональной перестройкой.
• Обострение обоняния. Некоторые женщины перед овуляцией более восприимчивы к запахам. Это физиологическое явление — женщина, способная к зачатию, по запаху способна найти партнера.
• Усиление полового влечения. Это физиологический процесс, ведь в период овуляции наиболее высока вероятность зачатия.

Указанные симптомы неспецифичны и не могут служить достоверным критерием овуляции.

Фертильный период по УЗИ

УЗИ, благодаря которому проверяется наличие или отсутствие овуляции, называется фолликулометрия. Перед проведением исследования женщине посетить гинеколога. Врач исключит наличие гинекологических заболеваний, спросит о характере месячных, длительности менструального цикла. После сбора анамнеза доктор назначит дату проведения УЗ-мониторинга.

Фолликулометрия делается в зависимости от продолжительности месячных:

• при 28 — дневном цикле процедуру УЗИ назначают на 10 — 11 день;

  

• при регулярном цикле, который меньше или больше 28 дней, исследование рекомендовано проводить сразу по окончании месячных.

Чтобы высчитать день овуляции для зачатия врач также направляет пациентку при следующих патологических состояниях:

• дисменорея — сильные боли при месячных;
• аменорея — отсутствие менструации на протяжение 6 месяцев;
• ановуляция;
• бесплодие на протяжение более чем 1 года;

  

  Читайте также:  Протоколы ЭКО по дням: длинный или короткий протокол
• нарушение гормонального фона;
• болезни яичников (поликистоз, рак, дисфункции, наличие кистозных образований).

Чаще всего фолликулометрия проводится трансвагинальным способом — исследуется через влагалище.

Беременным женщинам и девственницам трансвагинальное УЗИ противопоказано.

Признаки наступившей или прошедшей овуляции на мониторе:

• созревающие фолликулы;
• фолликулярный разрыв;
• скопление жидкости за маткой;

  

• рост желтого тела после разрыва фолликула;
• отсутствие доминантного фолликула — признак прошедшей овуляции.

Дополнительными симптомами могут служить: повышенный аппетит, тянущая боль в животе, набухшая грудь, частая смена настроения, вязкие выделения из влагалища — прозрачные, но иногда заметны белые прожилки.

Методы и способы определения овуляции

Методами определения овуляции служат:

• ультразвуковое исследование яичников;
• определение уровня лютеинизирующего гормона в крови и моче;
• метод измерения базальной температуры;
• календарный метод.

Ультразвуковое исследование яичников для определения овуляторного периода проводится трижды на протяжении цикла. В первой фазе оно показывает, как растет доминантный фолликул — тот, где созревает яйцеклетка. После овуляции в яичнике будет видно желтое тело — лопнувший фолликул. В полости малого таза появляется небольшое количество жидкости. Если беременность не наступает, то УЗИ покажет уменьшение желтого тела к концу второй фазы.

Основные причины бесплодия у женщин

1. Заболевание слизистой оболочки матки, которое называется эндометриоз. 2. Без овуляции беременность не возможна. Отсутствие овуляции по каким-либо причинам занимает второе место в рейтинге женского бесплодия. 3. Аномалии строения и функционирования самой яйцеклетки. Чаще всего это касается женщин старшего возраста (после 40 лет). 4. Множественные кисты яичников (поликистоз). 5. Непроходимость маточных труб, которая зачастую связана с ранее перенесенными воспалительными заболеваниями женских половых органов. В данном случае проводят хирургическое лечение для возобновления проходимости. 6. Доброкачественные опухоли (миомы матки). 7. Рубцы и спайки, образовавшиеся после перенесенных оперативных вмешательств.

Базальная температура

Это температура тела в прямой кишке. Здесь она наиболее точно отражает температуру органов малого таза. Температуру нужно измерять ежедневно утром, не вставая с постели. Измерение начинается в первый день цикла, то есть с началом месячных.

На протяжении первой фазы температура будет постоянной, за день до овуляции она немного снижается. В день выхода яйцеклетки из яичника базальная температура резко возрастает. Затем она постепенно снижается до начала следующих месячных.

Распространенные вопросы и ответы на них

Вопросы, связанные с репродуктивной системой, часто возникают не только у девушек, у которых начинается половое созревание. О некоторых физиологических особенностях своего организма не знают и взрослые женщины.

Как можно почувствовать овуляцию

Сам процесс выхода созревшей яйцеклетки почувствовать нельзя, но узнать о том, что произошла овуляция, можно. Самостоятельно, т.е. без вспомогательных средств, фертильный период определяется благодаря симптомам, которые возникают из-за гормональных изменений. Распознать, что произошел выход ооцита, можно по:

• повышению либидо;
• наличию выделений, которые выглядят как яичный белок;
• набуханию молочных желез и пр.

Можно ли забеременеть до овуляции

Оплодотворение возможно, даже если незащищенный половой акт был за несколько дней до овуляции. Данный процесс объясняется тем, что мужские половые клетки сохраняют свою жизнеспособность 3-5 суток. У молодой и физически здоровой пары шанс зачать ребенка за 5 суток до выхода яйцеклетки составляет около 3%. Чем ближе к дате высвобождения ооцита, тем выше вероятность зачатия.

От чего зависит вероятность беременности

Семьям, планирующим завести ребенка, следует придерживаться некоторых правил, которые повысят шансы на зачатие. Сексуальные контакты должны быть регулярными, а не только в определенный день, т.е. в момент овуляции. Но близость должна приносить удовольствие. Супругам следует всегда сохранять положительный эмоциональный настрой. Нервозность, постоянные стрессы, хроническая усталость — это немногие факторы, которые могут отрицательно сказаться на общем состоянии здоровья. К другим причинам, от которых зависит наступление беременности, можно отнести:

• прием некоторых лекарственных препаратов;
• хронические патологии органов репродуктивной системы (не только женских, но и мужских);
• венерические заболевания;
• смену климата;
• возраст партнеров и пр.

Через какое время после овуляции начинаются месячные

После произошедшей овуляции до момента начала менструального кровотечения может пройти 12-16 суток. Время будет зависеть от индивидуальных особенностей женщины, т.е. ее цикла. Данный временной показатель подходит только тем девушкам, у которых менструация регулярная.

Являются ли белые выделения признаком овуляции

Признаком начинающейся или прошедшей овуляции, когда вероятность забеременеть составляет около 30%, являются бесцветные выделения. Во время выхода яйцеклетки, т.е. в период наибольшей вероятности зачатия ребенка, для вагинальной жидкости характерны обильность и водянистость. Слизь прозрачная и легко растягивается между 2 пальцами.

Одним из признаков овуляции являются бесцветные выделения.

Что такое двойная овуляция

Данный процесс возникает в результате одновременного созревания нескольких яйцеклеток в одном или обоих яичниках. Доминантных фолликулов может быть 2, 3 и более (редко). Яйцеклетки выходят неодновременно. При двойной, или суперовуляции, время выхода между несколькими женскими гаметами может быть от нескольких часов до 7 суток.

В результате таких физиологических особенностей наступает многоплодная беременность. Но это не значит, что если у девушки произошла суперовуляция с последующим оплодотворением, то она родит 2 или более детей. Из-за разницы во времени выхода яйцеклеток, а также их жизнеспособности не всегда происходит развитие сразу всех оплодотворенных клеток.

Нормально ли выделение крови во время овуляции

При разрыве фолликула повреждаются сосуды. Образовавшаяся в результате повреждения кровь попадает в брюшную полость, где самостоятельно рассасывается. Ее часть может покинуть женский организм, выделившись вместе с белями. В большинстве случаев цвет выделений коричневый.

После овуляции кровь выходит из организма на 2-3 сутки, поэтому уже успевает свернуться. Но не исключается, что влагалищная жидкость будет иметь розовый цвет.

Кровь в овуляционном периоде часто не связана с патологией репродуктивной системы, поэтому для некоторых женщин считается нормой. К неопасным причинам ее появления относят изменение уровня гормонов, когда после выхода яйцеклетки уровень прогестерона повышается медленно.

Влагалищные выделения считаются патологическими, если они:

• обильные;
• длительные;
• имеют ярко-алую окраску.

Кровянистая влагалищная жидкость может быть признаком зачатия. При овуляции выделения появляются ближе к середине цикла (могут смещаться на несколько дней в зависимости от особенностей овуляторной фазы). Имплантационное кровотечение наблюдается через 7-14 дней после выхода яйцеклетки. Оно длится не более 2 суток.

Тянет низ живота после овуляции — это признак беременности или овуляции

Женщины, имеющие низкий болевой порог, способны ощущать разрыв фолликула. Пациентки могут жаловаться на неприятные тянущие ощущения внизу живота или в области поясницы. Если дискомфорт появился во время выхода яйцеклетки, то он не является признаком беременности.

При зачатии у женщины может отмечаться болевой синдром внизу живота (или в области матки) на 6-7 день после овуляции. Его продолжительность может колебаться от 1 часа до 1 суток. Точно понять причину, спровоцировавшую плохое самочувствие, можно, обратившись к врачу. Другой вариант — дождаться появления других признаков зачатия, например:

• задержка;
• токсикоз;
• перепады настроения и пр.

Может ли спорт подавлять овуляцию

Женщины, у которых овуляторный синдром отличается неприятными ощущениями, могут отмечать, что во время занятий спортом симптомы исчезают. Данный процесс не связан с подавлением созревания яйцеклетки. Физические упражнения способствуют улучшению кровообращения в органах малого таза, что положительно отражается на самочувствии.

Подавление овуляции может происходить в том случае, когда женщина начинает интенсивно заниматься спортом. В данном случае организм испытывает нагрузку, способную влиять на гормональный фон.

Чтобы избежать проблем со здоровьем, необходимо постепенно увеличивать интенсивность занятий. Нельзя допускать резкого снижения веса и придерживаться строгих диет.

Как забеременеть, если овуляция не происходит

Фертильный период, т.е. время, когда вероятность забеременеть максимальная, начинается за 3 суток до наступления. Способность к зачатию сохраняется еще 2-3 дня после овуляции. Если созревание и выход яйцеклетки не происходит, то оплодотворение невозможно. В данной ситуации, чтобы зачать ребенка, женщине необходимо лечение. Оно направлено на стимуляцию созревания фолликула. Лечение проводится под врачебным контролем с помощью специальных гормональных препаратов.

Стимуляция назначается только после ряда предварительных анализов и различных обследований. Гормональная терапия проводится не более 4 циклов подряд. Более длительное лечение опасно истощением яичников, которое может стать причиной раннего климакса.

Тест на овуляцию

В аптеках продается специальный тест на овуляцию, действующий по принципу теста на беременность. Он определяет уровень лютеинизирующего гормона в моче.

Этот гормон возрастает в течение 1,5 суток до выхода яйцеклетки из яичника. Если тест положительный, то этот и последующий день являются наиболее благоприятными для зачатия.

Делать тест нужно за 2-3 дня до предполагаемой овуляции, то есть до середины цикла, если он составляет 28 дней. Чем ближе овуляция, тем ярче контрольная полоска на тесте. По завершении овуляторного периода тест будет отрицательным.

Тест на овуляцию при беременности не будет информативным, поскольку у беременных женщин в моче появляется гормон ХГЧ — хорионический гонадотропин человека. Тест на овуляцию рассчитан на определение другого гормона — лютеинизирующего. Реагент в этом тесте другой.

Эффект синхронизации циклов

Эффект Макклинток, или синхронизация циклов, бывает у женщин, которые в течение длительного времени контактируют друг с другом (проживают, работают или учатся). Была выдвинута теория, что овуляторная фаза сопровождается выделением феромона, который улавливается гипофизом. Из-за этого в организме начинают происходить гормональные изменения, перенастраивающие цикл.

Менструальная синхронность считается адаптивным механизмом, возникшим в результате эволюции.

В 2013 г. теория эффекта Макклинток была признана ошибочной. На основании ряда исследований механизмы синхронизации не были подтверждены.

Как рассчитать овуляцию

Рассчитать овуляцию для зачатия по дням можно в том случае, если у женщины четкий, регулярный менструальный цикл. Первая фаза цикла колеблется по продолжительности, а вторая всегда составляет 14 дней. Поэтому для вычисления дня овуляции нужно из длины цикла вычесть 14 дней.

Если у женщины цикл всегда составляет 28 дней, то яйцеклетка вероятнее всего будет выходить из яичника на 14-й день, то есть примерно в середине цикла. Если цикл составляет 26 дней, то овуляция скорее всего придется на 12-й день. При цикле длиной 30 дней овулировать женщина будет примерноо на 16-й день, но все индивидуально.

При нестабильном цикле рассчитать день овуляции сложнее. В этом случае нужно брать несколько циклов и высчитывать среднюю продолжительность. От этой цифры отнимать 14 дней, но результат все же будет приблизительным.

Фазы менструального цикла

Менструальный цикл — отрезок времени от начала одной менструации и до прихода другой. У 90 % женщин менструальный цикл длится 28 — 35 дней и делится на три основные фазы:

1. фолликулярная;
2. овуляторная;
3. лютеиновая.

Обратим внимание на таблицу, в которой подробно описываются фазы менструального цикла:

У здоровой женщины регулярный менструальный цикл. Исключение составляют беременные и кормящие мамы — у этой категории представительниц женского пола месячные отсутствуют и начинаются чаще всего только по окончании грудного вскармливания.

Почему не происходит овуляция

Не все менструальные циклы проходят с овуляцией. Для здоровой женщины репродуктивного возраста допускается 1-2 ановуляторных цикла в год. При большей частоте ановуляторных циклов требуется обследование у гинеколога.

Причины отсутствия овуляции:

• подростковый и пожилой возраст;
• беременность и период кормления грудью;
• хронический стресс;
• резкая смена климата;
• быстрое похудание;
• отмена гормональной контрацепции;
• синдром истощенных яичников;
• травма яичников;
• гормональные сбои;
• заболевания гипофиза.

Отсутствие овуляции может приводить к бесплодию. Ведь при этом не образуется яйцеклетка, а значит, сперматозоидам нечего оплодотворять. Для диагностики ановуляции проводят исследование гормонального фона, УЗИ органов малого таза, гистероскопию. Лечение зависит от причины нарушения овуляторного периода.

Стимуляция овуляции — это лечебный метод, который помогает организму женщины сформировать зрелую яйцеклетку. Назначают эту процедуру при бесплодии, связанном с ановуляцией. Стимуляция проводится по короткому или длинному протоколу.

Сначала проводят короткий протокол, который совпадает с циклом женщины. Начинают его на 2-5 день после первого дня менструации. Женщине назначают препараты для временной блокировки функции гипофиза. Затем вводят гонадотропные препараты, которые усиливают функцию яичников. Вся процедура занимает 17 дней.

Длинный протокол показан, если не было эффекта от короткого, или у женщины имеются запущенные гинекологические заболевания. Принцип проведения тот же, но процедура длится 1-3 месяца.

Овуляция — это процесс, разделяющий две фазы менструального цикла. В этот период из яичника выходит созревшая яйцеклетка и продвигается к матке. Если она встретится со сперматозоидом — женщина забеременеет. Если встреча не произойдет — начнутся месячные. Нормальная овуляция происходит за 14 дней до начала менструации. Определить ее можно по ряду симптомов, изменению базальной температуры, а также с помощью УЗИ.

Чек-лист для определения овуляции:

• следить за самочувствием;
• измерять базальную температуру;
• следить за характером выделений;
• делать УЗИ яичников;
• использовать календарный метод при регулярном цикле;
• делать тест на овуляцию.

Ановуляция

Если женщина долгое время не может забеременеть, причиной этого может быть отсутствие овуляции или ановуляция. Такое состояние не всегда является патологией. В норме в репродуктивном периоде встречаются ановуляторные циклы.

Пока организм молодой, фертильность высокая, яйцеклетка созревает в каждом менструальном цикле и шанс забеременеть очень высокий. С возрастом количество ановуляторных циклов увеличивается, яичники как бы «отдыхают». После 29—30 лет уже большая часть циклов становятся ановуляторными. Поэтому забеременеть становится труднее.

Ановуляция может быть и при различных заболеваниях, например, при поликистозе яичников, когда фолликул не разрывается, а постепенно превращается в кисту. При своевременном обнаружении патологии, которая возникает из-за нарушений в гормональном фоне, возможно эффективное консервативное лечение в виде стимуляции овуляции медикаментозными средствами.

При поликистозе мелкие кисты вызывают вялотекущий воспалительный процесс, вследствие чего оболочка яичника утолщается, склерозируется и даже стимуляция больше не может помочь. Кроме того, кисты сдавливают фолликулярные ткани и приводят к гибели первичных фолликулов. В таком случае может помочь оперативное лечение, при котором склерозированную оболочку рассекают, перфорируют, увеличивая шансы фолликулу прорваться.