На 14 неделе мама вступает во второй триместр своей беременности. Это самое приятное и беззаботное время за весь период вынашивания малыша.
Женщине еще не тяжело носить ребенка, но уже можно наслаждаться всеми прелестями своего «интересного» положения. Иногда на этой неделе будущая мама отправляется на плановое УЗИ.
Что можно увидеть на таком сроке и как понять результаты этого исследования, мы расскажем в этой статье.
14 неделя беременности – это 12 недель с момента зачатия и примерно 10 недель от начала задержки. В своей беременности женщина уже не сомневается. Именно на этой неделе она может отправиться на ультразвуковое сканирование, которое проходит в рамках первого пренатального скрининга.
Обычно это рекомендованное всем беременным обследование проходит с 11 по 13 неделю включительно. Таким образом, на 14 неделе есть шесть дней, за которые женщине нужно успеть пройти это важное и информативное обследование, если она не сделала этого неделю-другую назад.
В рамках скринингового обследования не только изучают ребенка на УЗИ, но и проводят лабораторный биохимический анализ крови на определение концентрации важного для течения беременности гормона ХГЧ и плазменного белка РАРР-А. Вся информация оценивается в комплексе и позволяет судить о том, есть ли у женщины повышенные риски произвести на свет ребенка с тяжелыми генетическими отклонениями.
Если скрининг уже пройден, то на 14 неделе могут быть и другие показания для проведения УЗИ:
- угроза прерывания беременности, болевые ощущения, появление кровянистых выделений;
- неудовлетворительные результаты скрининга, требующие контрольного осмотра;
- уточнение срока беременности, если у акушера-гинеколога возникли сомнения, если размеры матки не соответствуют указанному акушерскому сроку;
- исключение задержки развития плода, неразвивающейся беременности.
Некоторые беременные на этой неделе могут отправиться на УЗИ и без направления от лечащего врача, чтобы выяснить пол ребенка, поскольку не всегда удается увидеть половую принадлежность плода во время первого скрининга в 11-12 недель.
На этом сроке будущим мамам в подавляющем большинстве случаев диагностику проводят абдоминально – датчик сканера располагается на животе.
Размеры матки и количество амниотической жидкости позволяют хорошо рассмотреть малыша. Однако в исключительных случаях могут использовать и интравагинальный способ обследования.
При нем датчик вводится во влагалище и полость матки осматривают через наиболее тонкую стенку матки.
Вагинальным датчиком доктор, скорее всего, воспользуется, если женщина обладает пышными формами, если у нее есть отложения жира, затрудняющие осмотр, а также при вероятности самопроизвольного выкидыша, ведь такое состояние требует внимательного изучения области шейки матки, цервикального канала, и через влагалище обзор будет наиболее достоверным.
Какой-то специфической подготовки к УЗИ на этом сроке не нужно. Перед вагинальным (внутренним) УЗИ доктор может попросить женщину опорожнить мочевой пузырь.
Заранее стоит позаботиться о том, чтобы кишечник не был заполнен каловыми массами и кишечными газами – перед посещением кабинет диагностики следует сходить в туалет и принять дозу препаратов, препятствующих повышенному метеоризму – «Смекту» или «Симетикон».
С собой в кабинет УЗИ следует взять пеленку, чтобы постелить ее на кушетку, а также одноразовые медицинские салфетки, чтобы удалить с кожи остатки геля, который используют при ультразвуковом сканировании через брюшную стенку, чтобы облегчить прохождение ультразвуковых волн.
Малыш подрос – вес плода на 14 неделе уже составляет от 30 до 50 граммов, размер плода – 12-14 сантиметров. Полным ходом в этот период идет формирование и развитие позвоночника, совершенствуется мышечная и костная системы.
Ребенок активно шевелится, взмахивает руками и ногами, кувыркается, совершает плавательные движения, однако женщина пока не может их ощутить, поскольку в матке достаточно места, и кроха еще не толкает стенки матки.
Зато кульбиты и взмахи хорошо видны во время прохождения ультразвукового обследования.
На этой неделе у малыша четко разграничиваются периоды бодрствования и сна. Однако шевелиться он продолжает даже во сне, ведь формируются нейронные связи между мышцами и головным мозгом, а потому движения во сне носят рефлекторный характер. В этот период малыш постигает еще одну важную «науку» – он учится улыбаться и пользоваться мимическими мышцами.
Поэтому на УЗИ, проведенном сканером с высоким разрешением – 3D, можно, если повезет, увидеть первые гримасы, которые изображает на своем личике кроха.
Само личико на этой неделе тоже начинает претерпевать изменения – глаза, широко расставленные по бокам начинают сближаться, ушные раковины «сползают» на положенное им место. Малыш хорошо ориентируется в звуках.
Он слышит звуковое сопровождение маминого организма- стук сердца, дыхание, работу кишечника, а также довольно эмоционально отзывается на звуки извне. На УЗИ малыш может отреагировать на незнакомые голоса медперсонала и легкое давление на мамин живот датчика.
Реакция может быть двух видов: либо кроха оживится и начнет активно двигаться, либо «испугается» и затаится. Иногда пугливый малыш может начать «бегать» от датчика, пытаться интуитивно спрятаться.
Многие мамы бывают встревожены, увидев на мониторе не пухлого кроху, каким они его себе рисовали в воображении, а худого «доходягу» с короткими ножками, тонкими и худыми ручками и все еще большой головой. Это абсолютная норма, именно таким ребенок и должен быть на этом сроке. Подкожный жир он начнет накапливать ближе к родам.
Сформированы наружные половые органы. При хорошем обзоре уже можно увидеть пол ребенка. Ребенок активно заглатывает амниотическую жидкость, в которой плавает, и писает в нее же. Состав вод обновляется каждые три часа. В целом, кроха выглядит уже совсем «по-человечески», на эмбрион он больше не похож.
В первую очередь, определяется количество плодов и положение их в матке. Если на этом сроке врач указывает, что ребенок находится в тазовом или поперечном предлежании, ничего страшного в этом нет, поскольку малыш активно ворочается, и еще не один десяток раз сменит положение в пространстве, пока подрастет настолько, чтобы принять единственное предлежание.
О развитии малыша на этом сроке говорят основные размеры, которые описаны в заключении под заголовком – «Фетометрия». Нормы на этом сроке (13-14 недель) таковы:
(В таблице представлены минимальное и максимальное значение показателя для данного срока).
Среди анатомических показателей врач осматривает и оценивает структуры головного мозга, большую цистерну, указывает размеры мозжечка. Для 14 недели нормальным размером мозжечка считается от 1 до 1,5 см. Осматриваются позвоночник, сердце, желудок, кишечник малыша, его легкие.
Важными на этом сроке размерами считают длина костей носа и толщина воротникового пространства. Оба эти показателя могут косвенно указывать на имеющиеся патологии генетического происхождения. ТВП на 14 неделе в норме составляет 1,7 мм (допустимы отклонения в диапазоне 0,8-2,7). Кости носа должны определяться, их размер на данном сроке – 2,0-2,9 мм.
Такой размер, как ТВП, после 14 недели утрачивает свое диагностическое значение, и если отправиться на УЗИ неделей позже, в 14-15 недель, то ТВП измерять уже не будут.
Помимо этого, врач оценивает состояние околоплодных вод, их количество, место прикрепления молодой, недавно сформировавшейся плаценты, подсчитывает количество сосудов в пуповине. В норме их должно быть 3.
Среди наиболее распространенных проблем, которые могут выявиться на УЗИ на этом сроке, – несоответствие размеров плода гестационному сроку. Если отставание или опережение существующих норм незначительное, ничего страшного не происходит – у ребенка уже могут проявляться индивидуальные черты внешности (у кого-то голова больше, у кого-то нос длиннее и т. д.).
Однако если отставание от норм превышает 2 акушерских недели, требуется детальный разбор и дополнительное обследование, чтобы выяснить, нет ли у малыша задержки развития, врожденных аномалий, правильно ли поставлен срок беременности.
Превышение норм на 2 недели и более того может говорить об ошибке в исчислении срока, о возможных генетических проблемах, об отечности и внутриутробной инфекции, о тенденции к крупному или гигантскому плоду. В обоих случаях женщина может получить направление на консультацию к генетику. Отказываться не стоит.
Изменения тела и новые ощущения женщины
Некоторые будущие мамы во втором триместре жалуются на низкое давление при беременности, причем это касается и тех женщин, которые до «интересного состояния» даже не догадывались о существовании подобной проблемы. Причины снижения артериального давления изучены врачами не до конца. Очень часто гипотония на 14 неделе переносится беременными легко, однако при значительном снижении давления помощь специалиста необходима. Ведь гипотония может привести не только к сильным головным болям, но и обморокам. Кроме того, в такие моменты организм мамы хуже снабжается кровью, а значит, ребенок получает значительно меньше кислорода, что может стать угрозой для нормального функционирования его головного мозга.
Симфизит при беременности: причины, лечение
Симфизит — воспаление хрящевого диска (симфиза), вызванное чрезмерным расхождением костей. Эта патология ассоциирована с беременностью, исчезает после родов.
Симфиз соединяет лонные кости и замыкает таз спереди. За ним расположен мочевой пузырь, снизу — наружные половые органы. Внутри симфиза присутствует щелевидная полость, заполненная жидкостью.
В диск врастают связки, удерживающие кости.
Наиболее сильны верхняя и нижняя связки. Лонное сочленение обеспечивает стабильность малого таза.
Причиной симфизита считается сочетание физиологического и патологического факторов. Физиологический. В норме симфиз шириной 2 мм, прочно удерживает лобковые кости. При беременности хрящи и связки размягчаются, становятся более эластичными, чтобы пропустить ребенка через родовые пути. Процесс происходит под действием гормона релаксина, который вырабатывается плацентой с 10 недели.
Релаксин необходим для изменения тканей матки, молочных желез, “подстройку” их под беременность и лактацию.
Кроме того, гормон воздействует на связочный аппарат и кости. Максимальная концентрация релаксина фиксируется в середине вынашивания. Этот период совпадает с появлением симфизита. В третьем триместре выработка релаксина снижается. Однако, имеет значение увеличивающийся вес плода, давящий на органы и кости таза. Слишком ослабленный симфиз испытывает повышенные нагрузки. Патологический. У женщин с нарушениями минерального обмена, дефицитом кальция, магния, витамина Д изменения протекают тяжелее. Потребность в кальции особенно велика во второй половине беременности.
Заболевание возникает не у всех беременных. Вероятность развития симфизита выше у женщин из групп риска:
● Заболевания опорно-двигательного аппарата — наследственные патологии, приобретенные болезни, характеризующиеся недостатком коллагена, повышенной ломкостью костей, дисплазией соединительной ткани. ● Травмы таза в анамнезе. ● Повторные беременности. У женщин с 2 и более родами в анамнезе, выше нестабильность симфиза. Чем меньше срок между зачатием (менее 3 лет), тем выше риски. ● Перенесенный ранее симфизит. Если в предыдущей беременности патология была диагностирована, вероятность рецидива очень велика. ● Малоподвижный образ жизни до и во время беременности. Мышечная слабость из-за отсутствия регулярной нагрузки приводит к неспособности мышц удерживать расходящиеся лобковые кости. Будущей маме необходимы пешие прогулки, гимнастика, если нет иных противопоказаний. ● Болезни почек. Например, при пиелонефрите с мочой выделяется избыточное количество белка и минералов. Ткани испытывают дефицит питания, симфиз избыточно размягчается. ● Крупный плод с предполагаемым весом при рождении более 4 кг. ● Избыточный вес самой женщины. Попадание в группу риска не означает непременного возникновения заболевания при беременности. Нужно совпадение нескольких факторов. Но следует помнить, что регулярные наблюдения и профилактика обязательны. Риски для беременной и ребенка Из-за симфизита в период протекания беременности смещение матки относительно нормального физиологического положения, несет опасность разрыва в родах. Восстановление после данного осложнения занимает продолжительное время.
Симптомы
Основные симптомы — боли в области таза и отечность лобка. Иногда болевые ощущения могут быть вызваны другими заболеваниями. Важно правильно их диагностировать. Боли в спине, пояснице (люмбаго). Причинами данных симптомов при беременности являются заболевания позвоночника (остеохондроз, грыжа) или смещение суставных поверхностей крестцово-подвздошного сочленения. Болезненность иррадиирует в пах, живот, конечности. Воспаление седалищного нерва (ишиалгия). Болевые ощущения распространяются от паха и копчика вниз по бедру до голени. Скрученный таз. При этом диагнозе спазмированы и воспалены несколько групп мышц. Больные испытывают боли одновременно в бедре, тазу, паху и пояснице. Цистит. Симфизит при беременности сопровождается болями, резями, жжением в области паха.
У беременных встречается довольно часто. Для исключения цистита требуется исследование на инфекции.
Во время беременности женщины часто испытывают неприятные ощущения и тянущие боли внизу живота, области лобка пояснице.
Они могут быть связаны с гипертонусом матки, естественным расхождение симфиза на допустимую ширину, сдвигами внутренних органов из-за растущей матки.
Первоначальную диагностику проводит врач-гинеколог. Учитываются симптомы и жалобы пациентки. Кроме болей, симфизит сопровождается потерей подвижности. Боли присутствуют постоянно, даже в покое, в положении лежа. Беременная испытывает трудности с тем, чтобы перевернуться с боку на бок, самостоятельно встать с кровати, наклониться. Симфизит вызывает болевые ощущения при каждом шаге, поэтому походка становится переваливающейся, женщина мелко семенит. Ощущаются хруст, щелчки. Значительный дискомфорт вызывает подъем по лестнице, попытки сесть в автомобиль. Лежа на спине, женщина не может поднять или отвести в сторону ногу. Симфизит определяется при пальпации (отечность лобка), измерении ширины таза (расхождение костей). Окончательный диагноз с степень заболевания устанавливается после ультразвукового исследования.
Степени симфизиопатии
Физиологическое расхождение лонного сочленения при беременности 4-5 мм.
При этом ребенок благополучно проходит родовые пути. После родов кости принимают свое первоначальное положение, хрящи и связки уплотняются.
Если на УЗИ есть увеличении симфиза до 9 мм и изменение структуры хрящевого диска более чем на 50%, вопрос о способе родоразрешения обсуждают с лечащим врачом, акушером-гинекологом.
При этом учитываются не только изменения симфиза, но и сопутствующие патологии беременной и состояние плода.
Если показатель выше нормы, это свидетельствует о возникновении симфизита различной степени: ● Первая — 5-9 мм, естественные роды допустимы. ● Вторая — 10-20 мм, роды допустимы, но беременная попадает в группу риска, возможно окончательное решение в пользу кесарева сечения. ● Третья — более 20 мм, родоразрешение проводят только оперативным способом. Степень болезни не всегда соответствует интенсивности боли. Поэтому УЗ-диагностика — обязательное исследование, помогающее вовремя начать лечение, выбрать оптимальный способ родоразрешения, не допустить прогрессирования, осложнений, разрыва симфиза.
Послеродовое восстановление при разрыве симфиза
Разрыв симфиза не угрожает жизни, но требует длительного лечения. Расхождение костей более, чем на 3 см считается переломом. В таком случае проводится операция. Соединяют разошедшиеся лонные кости, скрепляют их хирургической спицей. Назначают антибиотики для снятия воспаления поврежденных тканей и предотвращения сепсиса. Это является ограничением для грудного вскармливания. Обязательно пребывание в стационаре, постельный режим, бедренный бандаж.
Лечение и профилактика
Если симптомы уже появились, задачей врача становится облегчение состояния, устранение болевого синдрома, предотвращение прогрессирования заболевания. Прием НВПС и спазмолитиков, применение местных противовоспалительных средств на лобковую область. Ограничение нагрузок на костно-мышечную систему. Рекомендовано плавание в бассейне, использование трости или ходунков, сокращение длительных прогулок, исключение подъемов по лестнице, постельный режим.
Ношение бандажа, уменьшающего давление плода на лонное сочленение. Для уменьшения неприятных ощущений, нормализации сна следует подкладывать небольшую подушку между ног в положении лежа на боку. Если беременная спит на спине, под бедра можно положить невысокий валик. К профилактическим мерам относятся диета, прием поливитаминов, массаж, лечебная физкультура. ● Добавьте в рацион продукты, кальцием, витамином Д, магнием: творог, сыры, грецкий, миндальный орехи, фисташки, рыбу, чернослив, овсянку. ● Принимайте специальные комплексы витаминов для беременных или дополнительно препараты кальция. Однако, помните, что его переизбыток может нанести вред и матери, и ребенку, особенно во третьем триместре. Слишком крепкие кости таза не разойдутся при родах, хрящи черепа ребенка потеряют эластичность и не смогут “подстраиваться” под форму родовых путей. ● Необходимую дозировку и длительность приема препарата врач определяет индивидуально, исходя из анамнеза и состояния пациентки. ● Чаще меняйте положение тела. ● Избегайте долгого сидения сгорбившись перед монитором, закинув ногу на ногу. Эти позы блокируют кровообращение в малом тазу. ● Следите, чтобы при сидении колени не находились выше уровня таза. Например, в креслах-мешках, или глубоких креслах-качалках. ● Избегайте асимметрии тела, не опирайтесь только на одну ногу, не облокачивайтесь на одну руку. ● Ходите медленно, плавно, мелкими шагами. ● Правильно ложитесь и вставайте с кровати. Сначала сядьте, наклонитесь в сторону, уложите голову, плечи и торс, поднимите плотно прижатые друг к другу ноги. Вставайте в обратном порядке. ● Переворачиваясь с боку на бок, держите ноги вместе. ● Старайтесь спать на ортопедическом матрасе или выберите не слишком мягкую и не слишком твердую поверхность. ● Контролируйте массу тела. Это облегчит нагрузку на суставы, в том числе на симфиз. ● Выполняйте комплекс упражнений, укрепляющих мышцы таза, поясницы, бедер. ● Мануальные способы лечения в некоторых случаях являются приоритетными. Например, если беременная испытывает дискомфорт на занятиях ЛФК, не в состоянии выполнять упражнения укрепляющей гимнастики.
Остеопатическая помощь
С точки зрения остеопатии мягче и подвижнее должно стать все тазовое кольцо: лонное сочленение и два крестцово-подвздошных сустава. Тазовая чаша должна раскрываться равномерно, как «цветок».
При наличии у женщины блокировки крестца, тугоподвижности крестцово-подвздошных суставов, которые возникают при травмах в детстве, перенесенных операциях, сидячей работы, расширение таза берет на себя лонное сочленение.
Оно расширяется больше необходимого. Это выражается следующими симптомами: болезненность в области лонных костей, усиливающаяся при надавливании. По мере прогрессирования заболевания женщинам становится тяжело ходить.
В отличие от массажа, работа врача-остеопата охватывает весь организм беременной. При этом уделяется особое внимание костям и мышцам таза. Врач подстраивает тело под растущую матку, увеличивает подвижность крестцово-подвздошных сочленений, укрепляет связочный аппарат лобковых костей. Работа с мышцами направлена на устранение спазмов, натяжений от рубцов и спаек. Восстановление нормальной геометрии скелета заключается в исправлении положения копчика, крестца, лонного сочленения. Нормализация кровообращения, лимфотока, увеличение объема грудной клетки устраняет отеки, предотвращает гипоксию плода и всех органов матери. После родов помощь врача в устранении симфизита заключается в восстановлении связки таза, устранении боли. При наличии признаков повреждений связочно-мышечного аппарата, следует начать лечение в первые 1-2 месяца, пока связки сохраняют эластичность. В это время достаточно будет 1-3 сеансов. Показания для обращения за остеопатической помощью: ● постоянные, интенсивные, усиливающиеся боли; ● полостные/лапароскопические операции; ● травмы, переломы, вывихи; ● падения на копчик; ● сложные роды.
Прогрессирование симптомов симфизита приводит к решению гинекологов о единственно возможном способе родоразрешения — кесаревом сечении. Своевременное обращение за остеопатической помощью предотвращает оперативное вмешательство. Если женщина находится в группе риска, ей рекомендовано 4 посещения врача в течение беременности, чтобы предупредить возможные осложнения симфизита, вовремя скорректировать начинающуюся симфизиопатию.
Первое в 12 недель. Выявляются проблемы, связанные с нарушением положения тела в пространстве, патологиями крестца, травмами копчика, напряжениями мышечных фасций в области малого таза.
Второе в 24-26 недель. За это время матка значительно увеличилась в размерах, усилилось давление на симфиз, органы грудной и брюшной полости сместились. Восстановление нормального кровообращения и дыхания приведет трофику тканей матери и ребенка в норму. Питательные вещества, минералы и витамины, которые принимает беременная, будут доставляться в клетки организма активнее. Третье в 32-34 недели. Врач проводит полную диагностику, направленную на подготовку к родам.
При необходимости лечения симфизита, остается достаточно времени для ее проведения.
Четвертое за 2 недели до предполагаемых родов. Подготовка матки, диафрагмы, крестца, лобкового сочленения к родам путем повышения эластичности тканей родовых путей.
Упражнения при симфизиопатии
Исходное положение: сидя на фитболе. Между коленями необходимо сжать кубик для йоги или полотенце. На вдохе фитбол откатывается назад, при этом формируется небольшой прогиб в пояснице. На выдохе выполняется наклон таза, выводя таз в нейтральное положение. Количество повторов упражнений – 3-5 раз по 4-5 дыханий. Подъемы таза из положения лежа на спине. Ноги согните в коленях, поставьте их так, чтобы было удобно и устойчиво. Приподнимите таз, опираясь на лопатки и стопы на несколько сантиметров от коврика. Задержитесь на 30 секунд. Плавно вернитесь в ИП. Количество повторов упражнений — 10-15. Данный комплекс не подходит женщинам, у которых имеется синдром полой вены. Поза кошки. Находясь в коленно-локтевом положении, округлите спину, одновременно опустите голову и копчик вниз. Вернитесь в ИП. 4-10 повторов. Упражнения Кегеля. В положении лежа на спине напрягите мышцы таза, будто задерживаете мочеиспускание. Сохраняйте напряжение несколько секунд, расслабьте мышцы. Повторы 10-20 раз. Желательно выполнять гимнастику несколько раз в день. При сильной боли упражнения помогают ее уменьшить. Симфизит — довольно частое явление, развивается стремительно к концу беременности. Поэтому особенно важное значение приобретает подготовка к зачатию и соблюдение мер профилактики.
Похожие статьи:
Питание на 14 неделе беременности
Сейчас малыш в мамином животе активно двигается — так он развивает свою мышечную систему. А потому «требует» от мамы как можно больше белка для развития мышечных волокон. В результате, женщину может преследовать постоянное чувство голода, желание перекусить. От полноценного питания отказываться, безусловно, нельзя, а вот переедать будущей маме не стоит (правильное питание при беременности — это разнообразная, качественная, свежая пища в умеренных количествах!). В каких продуктах содержится белок? Это мясо (беременным больше подойдут диетические мясные блюда), морепродукты и рыба (креветки, крабы, лосось, треска, форель), молоко и кисломолочные продукты, а также яйца и сыр.
Какие нужны анализы и обследования
Если есть необходимость в амниоцентезе, его можно провести и сейчас. Самостоятельно принимать решение о таком исследовании не следует – его должен назначить врач при наличии показаний.
При необходимости врач может назначить повторный скрининг крови, если результаты первого скрининга требуют дополнительного изучения ситуации.
Как правило, 14-я неделя достаточно спокойна для женщины – в это время можно отдохнуть от постоянных визитов к врачу и регулярной сдачи анализов.
Образ жизни
Несмотря на улучшение (по сравнению с первыми неделями беременности) самочувствия, женщинам следует быть очень осторожными и не рисковать здоровьем своих малышей. Особенно это касается тех беременных, которые предпочитают вести активный образ жизни (если мама правильно рассчитывает свои силы и возможности, подходит к каждому делу с умом, ничего плохого в этом, конечно, нет!). Так, женщинам, которые и во время «интересного положения» продолжают водить машину, врачи советуют приобрести специальные адаптеры ремня безопасности для беременных — они позволяют надежно сдвинуть обычный ремень вниз округлившегося животика, исключив любое давление при резком торможении машины. Таким образом вы убережете себя и малыша от многих неприятностей. Кроме того, во время пути беременным следует периодически останавливаться и отдыхать. И не забывайте сообщать своим близким, куда вы поехали и когда планируете вернуться домой!
Что важно знать
На 14-й неделе никаких серьезных проблем с самочувствием у беременной быть не должно. В этот период женщину не беспокоят боли и другие неприятные ощущения. Если возникают какие-то необычные ощущения, необходимо проконсультироваться с врачом.
Увеличиваясь, матка все сильнее давит на кишечник и органы пищеварения, поэтому вероятны изжога, запоры, вздутие живота и другие расстройства пищеварения. На этой неделе имеет смысл следить за диетой, чтобы избежать таких проблем.
Красота и аксессуары
Сейчас самое время посоветоваться с вашим врачом относительно бандажа — он обеспечит поддержку хоть и небольшого, но уже довольно заметного (все-таки вы уже на 14 неделе беременности!) животика.
Что касается того, как ухаживать за кожей во время «интересного положения», не забудьте приобрести специальные кремы против растяжек для живота и груди. А можно просто втирать в кожу оливковое масло — это отличное и недорогое средство. В борьбе же с внезапно возникшими на фоне гормональных изменений пигментными пятнами на лице помогут маски из клубники, кефира, простокваши, а также огуречный сок.
Что происходит с ребенком
Рост плода идет высокими темпами. Его длина достигает 11–12 см, а вес увеличивается до 100 г.
К 14-й неделе ноги плода обгоняют по длине руки, хотя руки тоже ощутимо удлиняются.
Плод интенсивно тренируется сосать, глотать, двигаться, отрабатывает хватательный рефлекс. Кроха хватает все, до чего дотягивается: собственные ноги, пупочный канатик, другую (свободную) руку. Повредить себя плод не в состоянии – сила его захвата еще невелика, ногти (уже полностью сформированные) еще очень мягкие, а верхний слой пупочного канатика весьма прочный. Кстати, длина пуповины уже составляет около 50 см.
Идет активное развитие нервной системы – сейчас один из наиболее интенсивных периодов возникновения нервных клеток. На этой неделе у плода могут в первый раз открыться глаза.
Надпочечники и гипофиз плода уже самостоятельно вырабатывают необходимые гормоны. На 14-й неделе организм плода начинает синтезировать обычный гемоглобин, однако его еще немного. Гемоглобин плода и новорожденного немного другой, его называют фетальным гемоглобином.
Диагностика
Заподозрить, что беременность перестала развиваться, можно по клиническим признакам. Однако без дополнительной диагностики быть уверенной в прерывании нельзя. При обращении к гинекологу первое, что сделает врач – проведет осмотр. Если плод замер несколько недель назад, то размеры матки будут меньше, чем должны быть в это время. В 14 недель прослушать сердцебиение довольно проблематично, поэтому для подтверждения диагноза надо сделать УЗИ.
Во время ультразвукового сканирования можно увидеть не только сердцебиение, но и определить возраст эмбриона. По результатам УЗИ выбирается способ лечения.
