Улучшение качества спермы у мужчин: 10 идеальных методов и подходов

Широко распространенным, но ошибочным в корне является мнение о том, что бесплодие диагностируется преимущественно у представительниц прекрасной половины человечества. В действительности в 50 и более процентах клинических случаев неспособность к зачатию является результатом наличия у мужчины ряда патологий, в числе которых инфекционные заболевания, поражения сосудистой системы и другие.

Однако в 9 случаях из 10 причиной неспособности мужчины к зачатию является низкое качество репродуктивного материала. Причины могут быть разными: низкий уровень подвижности сперматозоидов или малое их количество.

В подобных ситуациях приобретает актуальность вопрос о том, как улучшить морфологию спермы и восстановить способность к зачатию. Существуют различные методики, которые помогут справиться с проблемой в кратчайшие сроки, и специалисты клиники Medical Plaza помогут подобрать подходящие варианты терапии в соответствии с особенностями клинического случая.

Когда нужно сдавать спермограмму?

Спермограмма помогает ответить на главный вопрос, есть у мужчины бесплодие или нет. Ее проведение рекомендуется в тех случаях, если пара живет открыто без применения методов контрацепции (секс происходит регулярно – 1 раз в 2 дня), а беременность не наступает в течение 1 года и более. В том случае, если возраст женщины 35 лет и старше, когда ее биологические часы неуклонно движутся вперед, а фолликулярный запас только истощается, времени на обследование остается все меньше и меньше. Поэтому в такой паре мужчина должен сдать спермограмму уже через 6 месяцев безуспешных попыток зачатия.

Анализ также назначается в динамике, когда пациент уже проходит лечение по поводу сниженной фертильности. В этом случае исследование помогает оценить эффективность терапии и при необходимости провести коррекцию.

Спермограмма потребуется и в рамках подготовки пары к проведению вспомогательных методов репродукции (ЭКО и ИКСИ), а также для криоконсервации спермы. Последний вариант обычно показан, если мужчине предстоит пройти лечение по поводу злокачественных опухолей или проведение операции на яичках, или, если рождение детей входит в планы только после устройства карьеры.

К тому же, спермограмма является обязательным исследованием и для тех мужчин, которые хотят стать донорами половых клеток. В программу донорства берут только образцы хорошего качества.

Как подготовиться к сдаче спермограммы?

Качество спермограммы в рамках обследования во многом зависит от того, правильно ли проведена подготовка. Важно воздержаться от интимной близости на срок не менее 2 суток, а оптимально соблюсти половой покой в течение 3-4 дней. Так врачи смогут оценить истинную картину состояния семенной жидкости.

Подготавливаться к исследованию стоит на фоне отказа от употребления алкоголя, приема лекарственных препаратов (требуется предварительное согласование с лечащим врачом), и не посещая баню и сауну. Кроме того, противопоказан и подогрев сидений в автомобиле по пути в медицинский центр. Местное повышение температуры мошонки способно привести к получению недостоверных результатов.

Плюсы и минусы воздержания

Нередко семейные пары, планирующие рождение ребенка, интересуются вопросом о том, можно ли улучшить сперму посредством отказа от интимных отношений на незначительный срок. Этот способ достаточно распространен в быту и является оправданным. Однако важно соблюдать некоторые правила.

Прежде чем задумываться о том, как улучшить качество спермы посредством воздержания, рекомендуется обратить внимание на мнение специалистов. Так, согласно результатам проведенных исследований, оптимальный срок воздержания не должен составлять более 2 – 4 суток.

Если указанный промежуток будет меньше, объема репродуктивного материала может быть недостаточно для зачатия. Однако наступление беременности все же является возможным, если половой акт будет осуществлен непосредственно в период овуляции. При более длительном воздержании качество репродуктивного материала ухудшается, что также уменьшает вероятность зачатия.

Как сдается спермограмма?

Перед сдачей биоматериала дома следует провести тщательную гигиену половых органов, при этом особое внимание уделить наружному отверстию уретры, чтобы исключить бактериальную контаминацию. По этой причине сперму собирают в специальный стерильный контейнер. Важно знать, что семенную жидкость не собирают в обычный презерватив, т. к. его компоненты могут вступать в химическую реакцию с биоматериалом, что приведет к снижению активности мужских половых клеток.

Сперму получают путем мастурбации, причем в контейнер должен попасть весь выделившийся объем. Руками нельзя касаться отверстия уретры и емкости для сбора. В нашем медицинском центре есть специально оборудованная комната, в которой мужчина может психологически и физически расслабиться, обеспечив оптимальные условия для наступления эрекции и эякуляции. Преимущества сбора биоматериала непосредственно в медицинском центре очевидны:

• полностью исключена возможность бактериальной контаминации;
• создаются оптимальные условия для получения самых достоверных результатов спермограммы.

Можно ли сдавать спермограмму дома? В некоторых случаях можно собрать эякулят и в домашних условиях. Однако важно соблюсти ряд условий:

• сбор только в стерильный контейнер (можно заранее взять в лаборатории);
• создание оптимального теплового режима – сперму нельзя ни перегревать, ни переохлаждать;
• быстрая доставка в лабораторию – если дорога от дома до мед. центра составляет дольше 1 часа, то результаты исследования будут недостоверными.

Есть ли противопоказания к сдаче спермограммы?

Да, они есть. От проведения лабораторного исследования эякулята стоит воздержаться в следующих случаях:

• острое простудное заболевание;
• интимная близость в ближайшие 2 дня;
• воспалительные процессы в области мочеиспускательного канала, мочевого пузыря или органов мошонки;
• обострение хронической патологии;
• тяжелое психо-эмоциональное потрясение.

В случае наличия противопоказаний исследование следует перенести до нормализации общего состояния, купирования местных проявлений и восстановления психического статуса. Это позволит получить наиболее объективные данные и установить причину сниженной фертильности.

Расшифровка спермограммы: норма

По результатам спермограммы врач определяет наиболее вероятную причину мужского бесплодия, и на основании этого составляется программа лечения. В настоящее время группа Европейской ассоциации урологов рекомендует следовать стандартизованным критериям качественной и количественной оценки эякулята.

Установленными нормативными значениями являются:

• средний объем семенной жидкости должен составлять 1,5 мл (1,4мл-1,7мл);
• общее количество сперматозоидов колеблется от 33 до 46 миллионов;
• средняя концентрация сперматозоидов должна составлять 15 (12-16) миллионов;
• подвижных сперматозоидов должно быть более 40% (38%-42%) из общей массы спермиев;
• сперматозоидов с поступательным движением – 32% (31%-34%);
• жизнеспособных мужских половых клеток должно быть больше 58% (55%-63%);
• нормальную морфологию должны иметь минимум 4% (3,0%-4,0%) клеток.

В спермограмме определяются также и важные биохимические параметры, которые во многом влияют на качество и численность самих сперматозоидов. Врач, который проводит обследование мужчины с репродуктивными проблемами, в первую очередь обращает внимание на следующие показатели:

• уровень кислотности, который должен быть больше 7,2 – сперматозоиды остаются активными только в щелочной среде;
• лейкоциты с активной пероксидазой – должно быть меньше 1%, в противном случае сперматозоиды будут повреждены клетками иммунной системы;
• количество сперматозоидов, которые покрыты антителами – должно быть меньше 40% (это так называемый MAR-тест);
• содержание цинка – должно быть более 2,4 нмоль, при этом цинк является важным микроэлементом для семенной жидкости;
• концентрация фруктозы, которая должна быть более 13 нмоль – фруктоза является основным источником энергии для сперматозоидов, поэтому если ее концентрация снижается, то спермии становятся малоподвижными.

В некоторых случаях андрологу могут потребоваться дополнительные характеристики эякулята. Поэтому проводятся уточняющие исследования.

Если при однократном выполнении спермограммы, все показатели соответствовали норме, то это позволяет говорить, что у мужчины проблем с фертильностью нет. Если в норму не вписываются 2 и более параметра, то показано расширенное андрологическое обследование.

Продукты, улучшающие сперму

На характеристики эякулята оказывают влияние самые разные факторы, в том числе и питание. Если семя горькое, это значит, что в нем много белков. Кислый вкус свидетельствует о высоком содержании ферментов и лимонной кислоты. Сладкая сперма встречается реже и говорит о недостатке в организме белков и углеводов.

Улучшением качества эякулята в первую очередь озабочены пары, которые готовятся к зачатию ребенка. Изменение рациона способно повлиять на характеристики спермы и повысить ее фертильные свойства. Но новшества в меню нужно вводить не менее чем за полгода до предполагаемого зачатия.

На количество сперматозоидов и их подвижность влияют:

1. Устрицы, бананы, орехи – эти продукты богаты цинком, который необходим для синтеза тестостерона.
2. Морковь, рыбий жир, яйца, печень – источник витамина А. Его недостаток делает сперматозоиды вялыми.
3. Клубника, киви, брокколи – содержат витамин С, который уменьшает риск продуцирования аномальной спермы.
4. Миндаль, семечки, арахис, шпинат – высокое содержание витамина Е, необходимого для улучшения подвижности сперматозоидов.
5. Молочные продукты, мясо, овсянка – богаты L-аргинином – веществом, которое увеличивает количество семенной жидкости.

Также в день нужно выпивать не менее 8 стаканов воды. Ее недостаток влияет на выработку спермы.

Причины отклонения показателей спермограммы от нормы

Условно отклонения качественного и количественного состава спермы, которые будут получены при расшифровке исследования, делятся на 3 категории:

1. олигозооспермия – это состояние, когда сперматозоидов мало (меньше 15 миллионов);
2. астенозооспермия – состояние, при котором подвижность сперматозоидов снижена (нормально подвижных форм меньше 32%);
3. тератозооспермия – синдром, при котором количество морфологически нормальных сперматозоидов меньше 4%.

Нередко у мужчины с бесплодием все эти 3 состояния сочетаются друг с другом.

Основными причинами, которые приводят к снижению мужской фертильности, являются:

1. тестикулярная недостаточность, когда яички не в состоянии вырабатывать нормальные сперматозоиды;
2. генетические нарушения – различные виды мутаций в мужских половых клетках, на уровне рецепции половых гормонов и т.д.;
3. обструктивные процессы, когда нарушается выделение спермы;
4. нарушения эякуляции – ее полное отсутствие, обратный заброс семенной жидкости, аноргазмия.

Есть и такие случаи, когда причину так и не удается выявить – это идиопатическое бесплодие. Однако в нашей клинике таких мужчин крайне мало, т.к. мы используемый широкий диагностический арсенал, в т.ч. самые инновационные методы лабораторного и инструментального обследования.

Основные заболевания, которые могут приводить к бесплодию, включают в себя:

• врожденные и приобретенные аномалии мочеполовых органов;
• инфекции мочеполовой системы;
• повышение температуры в мошонке при варикоцеле, крипторхизме;
• нарушение семяизвержения;
• сексуальные факторы;
• эндокринные нарушения;
• генетические отклонения;
• иммунологические дисфункции;
• общие и системные заболевания.

Препараты, улучшающие сперму

Препараты для улучшения качества спермы могут быть назначены мужчине после обследования пары, которая не смогла зачать ребенка после года совместной жизни.

Для оплодотворения нужен всего лишь один качественный сперматозоид, но чем больше в сперме содержится здоровых и активных клеток, тем выше у женщины шансы забеременеть. Соответственно, шансы уменьшаются при различных патологиях в морфологии сперматозоидов.

Причины патологических изменений половых клеток самые разные:

• венерические заболевания, скрытые инфекции, передающиеся половым путем;
• радиация, токсины;
• алкоголь, наркотики, курение;
• стероидные гормоны;
• сахарный диабет;
• гормональные изменения;
• воспалительные и невоспалительные заболевания мочеполовой системы.

Выявление и устранение основной причины приводит к улучшению качества эякулята. Так, для лечения венерических заболеваний и инфекций назначают антибиотики. Их выбор зависит от результатов бактериологического исследования спермы и анализов крови на инфекции.

Гормональные нарушения лечат препаратами, содержащими гормоны. Как правило, нормализация гормонального фона улучшает и качество семени.

Одновременно могут назначаться витамины. Многие мужчины заметили улучшения качества спермы после приема Левитры.

Как улучшить качество спермы?

Улучшение показателей спермограммы будет напрямую зависеть от тех заболеваний, которые выявлены у мужчины. Андролог назначит лечение, которое будет воздействовать на причину и прерывать патологическую цепочку, ухудшающую качество спермы. В одних случаях достаточно консервативного лечения (противовоспалительное, гормональное, метаболическое), а в других требуется хирургическая коррекция, например, для устранения варикоцеле или крипторхизма. Если имеются сопутствующие заболевания (сахарный диабет, артериальная гипертензия, аутоиммунные процессы и т.д.), которые могут оказывать влияние на состояние сперматозоидов, то проводится и их терапия с привлечением профильных специалистов центра.

Помимо этого и от мужчины требуются старания. Существуют немедикаментозные рекомендации, которые помогают сделать сперму более фертильной. К ним относятся достаточно простые правила:

1. Не перегреваться. Локальная температура мошонки выше 38°С губительно действует на сперматозоиды. Поэтому лучше отказаться на время зачатия от походов в баню и сауну, не использовать подогрев сидений и одеваться соответственно погоде.
2. Нормализуйте вес. Избыток массы тела влияет на фертильность.
3. Следите за рационом питания. Животных жиров рекомендуется употреблять в день не более 20г, в противном случае может снижаться подвижность спермиев. Также из питания следует убрать транс-жиры, в первую очередь это маргарин, который может содержаться во многих продуктах (торты, пироженые, печенье, колбасы, сыры с добавлением растительного сырья, фаст-фуд и т.д.). Гидрогенизированные жиры повреждают структуру клеточных мембран, в особенности страдает репродуктивная система.
4. Ограничьте употребление кофе. Не рекомендуется выпивать в день более 4 чашек этого напитка. Кофеин в больших количествах может нарушать состояние мочеполовых органов.
5. Исключите из рациона сладкие газированные напитки, в особенности колу. Повышенное содержание фосфорной кислоты, синтетических ароматизаторов и усилителей вкуса вредно для организма в целом.
6. Бросайте курить. Никотин и смолы особенно сильно повреждают быстроделящиеся клетки, к которым относятся и сперматозоиды. С алкоголем тоже надо быть осторожным. Относительно безопасной для мужчин признана доза не больше 24 г в пересчете на чистый этиловый спирт.
7. Постарайтесь не переживать. Стресс может привести к разбалансировке высших корковых центров, которые координируют работу всего организма, и репродуктивная система в этом списке – не исключение.

Рекомендации по изменению образа жизни, конечно, кардинально не решат проблему, если она есть. Справиться с ситуацией и реализовать свою давнюю мечту об отцовстве вам помогут специалисты . Мы сопровождаем своих пациентов на всех этапах – от первичной консультации до зачатия и рождения детей.

Записывайтесь на прием в удобные часы!

Здоровый образ жизни

Если для пары актуален вопрос о том, как улучшить качество и количество спермы, важно обратить внимание на ряд правил, соблюдать которые следует неукоснительно:

1. Важно исключить перегрев или переохлаждение организма, приведенные факторы оказывают негативное влияние на качество биологического материала.
2. Не рекомендованы интенсивные и продолжительные физические нагрузки. Заниматься спортом можно и нужно, но делать это следует умеренно.
3. Тем мужчинам, которые задумываются о том, как улучшить показатели спермы, особенно важно отказаться от употребления наркотических препаратов, табака, алкоголя.
4. Важно избегать стрессов, нервного перенапряжения. Негативное эмоциональное состояние оказывает отрицательное влияние на качество спермы.
5. Рекомендуется отказаться от употребления красного мяса, лучше сделать выбор в пользу рыбы, птицы и других сортов. Особенно важен этот аспект для тех, кто задумывается о методах, как улучшить подвижность сперматозоидов.
6. Некачественная пища не менее вредна для организма, нежели приведенные выше факторы. Важно нормализовать режим питания, исключить из меню консервацию, маринады, блюда быстрого приготовления, фастфуд. Также следует максимально исключить жиры животного и растительного происхождения, в том числе, масло, сливки, маргарин. Для приготовления пищи лучше использовать оливковое масло, состав которого обогащен большим количеством полезных микроэлементов.
7. При наличии избыточной массы тела рекомендуется снизить вес до принятых норм. Большое количество лишних килограмм оказывает негативное влияние на репродуктивную функцию мужского организма. Перед тем, как улучшить сперму посредством применения терапевтических подходов и препаратов, рекомендуется устранить избыточную массу тела.

Перед постановкой вопроса «как улучшить качество сперматозоидов», следует обратить внимание, что придерживаться здорового образа жизни следует на протяжении минимум трех – пяти месяцев. Меньших сроков для полноценного восстановления организма недостаточно.