Беременность представляет собой огромный стресс для всего женского организма, а роды нередко для женщины могут обернуться целым «букетом» патологических состояний, о которых ранее она даже не помышляла. Так, огромный процент молодых матерей жалуется на то, что после родов у них болит копчик. Для кого-то это состояние является временным и проходит через пару недель после появления ребенка на свет, другие же не могут похвастать столь быстрым избавлением от неприятных ощущений, которые преследуют их много месяцев.
Причины болей
Не стоит беспокоиться, если продолжительность болей в области копчика составляет около 2-3 недель. Данное состояние является физиологическим, т.к. во время беременности и перед родами кости таза расходятся, давая ребенку возможность самостоятельно появиться на свет. Поэтому болевые ощущения в первое время являются следствием непривычного расположения костей, со временем кости занимают свое первоначальное положение и подобные жалобы быстро проходят. В связи с этим, боль в копчике может беспокоить и тех мамочек, которые перенесли оперативное родоразрешение.
Встречаются случаи, когда боль в копчике после рождения ребенка является следствием стремительных родов. В данном случае причина заключается в подвывихе копчиковых позвонков из-за отсутствия подготовки тканей родовых путей к акту рождения ребенка.
Так же наличие сколиоза может вызывать подобные жалобы. Ведь зачастую, незначительные искривления позвоночника остаются без внимания и своевременно не лечатся, но проявляют себя в период беременности и после родов.
Еще одной из причин вызывающей боли в области копчика может быть травма позвоночника полученная до беременности, либо наличие заболеваний внутренних органов, сопровождающихся ущемлением нервов, локализующихся в области копчика. В этом случае, боли будут одной интенсивности, а беспокоить начнут еще до родов.
Различные патологии органов мочеполовой системы, невралгические состояния, воспаления суставов, геморрой, травмы мышц промежности и тазового дна в результате родов, так же могут быть причинами болей в области копчика.
Остеопат, после тщательного осмотра всего организма, сможет дать ответ на вопрос, почему же беспокоят боли в копчике после родов.
Лечение
Выделяют несколько видов воздействия на боль в копчике – это медикаментозное лечение, мануальная терапия, лечебная физкультура и санаторные процедуры. Способ лечения подбирается индивидуально и зависит от причины, которая вызвала боль в копчике. Изначально невролог
обязательно оценит все риски, поскольку если женщина кормит ребенка грудью, то ряд медикаментозных препаратов для нее оказывается под запретом. ЛФК включает в себя комплекс специально разработанных мягких упражнений, которые можно выполнять через несколько недель после родов (срок зависит от способа родоразрешения – естественным путем или с помощью кесарева сечения). В качестве дополнительных методов положительного воздействия на организм специалисты часто рекомендуют посещение бассейна или массаж — эти процедуры укрепят мышечный корсет, позволят снизить болевые ощущения, не прибегая к использованию лекарственных препаратов. В случае если консервативное лечение не приносит должного эффекта, вам может быть показано оперативное вмешательство.
Упражнения
Отдельной графой стоят комплексы упражнений, разработанные специально для поддержания здоровья женщины в послеродовой период. Сюда входят, например, всем известные упражнения Кегеля, целью которых является возвращение былого тонуса внутренним мышцам, предотвращение опущения стенок влагалища и выпадения матки (это становится особенно важным, если роды у женщины не первые или плод имел достаточно крупные размеры). Что из физических упражнений лучше делать, если после родов сильно болит копчик, детально расскажет врач кабинета ЛФК. Заниматься гимнастикой можно и дома, но перед этим обязательно проконсультируйтесь со специалистом – не стоит доверять советчикам в интернете или даже знакомым.
Как устранить боль в копчике после родов
Главное — ни в коем случае не игнорировать болезненные ощущения, если они не проходят за пару недель.
Вот что можно сделать для облегчения болей:
1) избегать подъёма тяжестей, стараться не носить ничего тяжелее младенца, не дёргаться, не приседать резко, не наклоняться. К физическим нагрузкам можно будет вернуться попозже,
2) приобрести ортопедический матрас, если есть такая возможность. При болях в копчике после родов противопоказаны слишком мягкая или слишком жёсткая постель, лучше отдать предпочтение постели, подстраивающейся под анатомию тела. Это поможет и в профилактике болезней спины,
3) используйте обезболивающие препараты в виде гелей и мазей, например, диклофенак: мазь воздействует местно, почти не всасываясь в кровь, таким образом не навредит ни матери, ни малышу. Однако мы всё равно рекомендуем предварительно проконсультироваться с врачом на случай индивидуальных непереносимостей,
4) облегчить боль также помогут массаж и использование грелки. Боль может усугубляться к ночи, тогда можно применять грелку и обезболивающие препараты,
5) впоследствии можно записаться в бассейн. Плаванье — лёгкая нагрузка, вода хорошо держит вес тела, помогает избежать встрясок. Но это тоже не панацея, плаванье подходит не всем. Рекомендуем предварительно пообщаться с врачом.
И наконец, необходимо получить консультацию врача, в том числе врача-остеопата, который специализируется на комплексном подходе в устранении последствий беременности и родоразрешения.
расхождение костей таза после родов
Симфизит,симфизопатия или расхождение костей лонного сочленения…
Честно говоря, до первой беременности я вообще не знала, что лобковая кость состоит из нескольких частей. Для меня это было открытие! Меня положиди на сохранение в 30 недель с двойней с угрозой преждевременных родов, через недели две на обходе я пожаловалась врачу, что очень болит лобок и ночью переворачиваться стало нестерпимо больно. Очень молодая врач нахмурила брови, надавила с вопросом : «так больно?» — на что я взвизгнула, она попросила поднять одну ногу, я подняла не высоко и не без труда. Врач сказала, что это плохо и чтобы на след узи я попросила посмотреть кости таза. Через пару дней на узи я волновалась о положении детей,перевернулись ли они, а мне объяснили,что можно не переживать, с таким расхождением костей, только кесарево, иначе полгода в травматологии с подвешенным тазом. Какое было тогда расхождение точно не помню где-то 18мм. После этого меня отправили заказывать индивидуальный бандаж, на следующий день ехать его забирать! Чему я была безумно рада, тк мужа не видела уже три недели!
О бандаже… Ходить в нем было неудобно, сидеть невозможно, спать — мучение. Ночью я его расстегивала периодически, но чувствовала, что без него потом болит сильнее.
После родов носить не снимая нужно было полгода, чего я конечно же не сделала, его забросила подальше уже через пару недель! В итоге кости на место так и не встали и при ударе в пах, я точно знала, что испытывают мужчины! Искры из глаз и складывалась вчетверо!
Во вторую беременность очень хотелось предотвратить такую неприятность! Начиталась статей о профилактике, что нужно укреплять связки, умеренные физические нагрузки, растягивать связки тазового дна и тд. Я пошла на йогу для беременных! Потрясающие впечатления! О проблеме я предупредила, меня проконсультировали, что мне нельзя делать, как сидеть, как вставать, что я всегда должна контролировать таз, чтобы он был симметричен, а не запрыгивать в машину одной ногой вперед, не вставать на одно колено и многое другое. Ходила я всего раз в неделю,тк чаще не получалось, мне нравилось, пока я не начала подозревать, что состояние моё ухудшается.
В итоге я побежала на узи, тк боли по ночам стали ощутимыми. 25 недель и расхождение 11,6 мм — моя мечта о естесственных родах разлетелась с оглушительным треском! В роды пускают только до 10мм, а мне еще ходить и ходить! Ревела трое суток, проклинала себя за йогу. Вытащила старое орудие пыток -бандаж. Но закрались сомнения по поводу адекватности размеров и правильности ношения, фирма по их производству временно закрыта, нашла дяденьку, который специализируется у нас в городе на симфизите, который и регистрировал патент на этот бандаж.
Зав отделения в одном из роддомов нашего города, позвонила в приемник и не поверила, сказали, приезжайте в будни, он вас проконсультирует! Вот так! Никакой записи, блата, платы или даже направления от гинеколога.
Так и случилось! Доктор сказал, что в роды с рубцом и с таким расхождением меня никто не возьмет, это я и сама знала. Показал, как правильно носить бандаж, одкл его на меня, и, о чудо! Это в тысячи раз удобнее, чем одевала я сама. Сказал прийти после узи в 32 недели, и если мне удастся утянуться, то вопрос о родоразрешении снова будет открыт!
Солнце светит ярче!
Первые несколько дней были адскими, снимать бандаж можно только на время гигиенических процедур, спишь ты на железных пластинах, обтянутых кожей, наклоняться не можешь, сидеть толком не можешь. За это время я почла десятки статей, научных работ и просто рассказов о данной проблеме. Начала пить кальций с д3, рыбий жир и магний, чтобы как-то укрепить связку. Изучила весь спектр запретов: спать и сидеть на твердом категорически запрещено, диван в зале, оказался твердым, тк полежав на нем минут 15, я потом еле вставала. Лучше вообще не сидеть, даже на мягком, лучше лежать, постельный режим и тд. От вождения я отказалась, даже кушала стоя, все чему мешал бандаж, старалась исключить. Отдельная темя ступеньки! Нельзя подниматься по ступеням, особенно высоким, если есть необходимость,то только по одной, а не чередуя ноги, как обычно- выглядит это странно.потом ванная, как залезть в ванную? Я кладу полотенце на борт , сажусь и отклонившись назад перекидываю сразу обе ноги! Вообще исключить всякое, простите, раздвигание ног, т.е когда вам нужно взять что-то на кухне, вам нельзя делать шаг в сторону, нужно повернуться и шагнуть вперед, посадка и высадка из машины- ноги вмести, садим попу.
Через дней 5 мне стало легче, а на седьмой день резко хуже, подозреваю, что накануне я много сидела, всю ночь промаялась, утром нашла, где у нас в городе можно сделать узи лонного сочленения и туда! Прошло ровно 7 Дней правильного ношения бандажа и ура! Расхождение 9,6мм.
Вторая неделя пошла веселей, я привыкла к бандажу, он немного подогнулся под меня, трудно было убираться в доме, тк тяжело наклоняться, а с двумя пацанами 3с половиной лет на полу много чего валяется!
Потом почувствовала, что справа болит опять и правую ногу поднять вновь стало тяжело, перевернула бандаж и теперь ношу его поочери, тк видимо давление на кости неодинаковое. Заносила я его так, что недавно липучка совсем перестала держать, помучавшись пару дней, пытаясь сверху прижать его, пошла в ателье и пристрочила новую липучку, теперь держится.
Прошло три недели, хочу проверить расхождение в 30 недель, чтобы успеть подготовиться к узи в 32, тк вердикт по родам мне будут выносить именно по этому узи.
Спасибо всем, кто дочитал! И тем, кто придумал этот бандаж! Девушки пишите, о вашей ситуации! Пустили ли в роды?
Лечение боли в копчике
Подход для лечения данной проблемы должен быть комплексным, только в таком случае возможен максимально положительный результат за более короткие сроки. Правильная диагностика, выявление первопричины и оказание своевременной квалифицированной помощи являются залогом успешного лечения.
Остеопатия успешно занимается лечением болей в копчике. Применение специальных остеопатических техник позволяет снять напряжение мышц, нормализовать их кровоснабжение и иннервацию, восстановить правильное положение крестца и соседних анатомических образований, увеличить резистентность организма и запустить механизмы самовосстановления.
Надо сказать, что лечение болей копчика требует индивидуального подхода, как и лечение любых остеопатических дисфункций в организме. Остеопатия рассматривает организм, как единое целое, поэтому для лечения данной проблемы порой недостаточно проводить коррекцию поврежденной структуры. Приведем примерную последовательность манипуляций. Необходимо отработать дыхательную и тазовую диафрагмы, уравновесить их. Устранить имеющиеся блоки в суставах тазового кольца, восстановить подвижность (мобильность) органов брюшной полости и малого таза, если таковые нарушения подвижности имеются. Для этого применяются мышечно – энергетические техники, висцеральные, фасциальные, мобилизационные и общие остеопатические техники. Выбор зависит от технической оснащенности остеопата. Таким образом, остеопат восстанавливает нормальное кровоснабжение в брюшной полости и малом тазу. Только после этого остеопат переходит к работе непосредственно с копчиком. Определяется его подвижность, внутрикостное напряжение. После этого выполняется коррекция различными способами. Принципиально используются два подхода: наружный и внутренний (per rectum). После коррекции обязательно устраняются напряжения твердой мозговой оболочки, и проводится кранио-сакральное (затылок-крестец) уравновешивание для повышения витальности организма.
Не стоит забывать о том, что очень важно своевременно обратиться за помощью, а не запускать процесс, осложняя тем самым его течение.
Причины проблемы
«Прежде всего важно понимать простую истину: в идеально ровном теле не может быть перекошенного таза. Так же как в ровном теле невозможны сколиоз или плоскостопие. Тело — единая система, где все отделы связаны. Поэтому перекошенный таз — 100%-ный показатель перекошенного тела», — говорит остеопат.
Владимир Животов отмечает, что этому есть объяснение. Основные причины перекоса таза — родовая или копчиковая травмы, у которых помимо этого есть еще целый ряд неприятных для организма последствий, подчеркивает специалист.
«Родовая травма — это повреждения, которые плод получает во время прохождения по родовым путям из-за искривления таза матери, при стремительных или затяжных родах, а также при таких манипуляциях, как искусственное вызывание родов, введение окситоцина, эпидуральная анестезия, выдавливание плода, кесарево сечение», — говорит остеопат.
Ортопедия не поможет. Развенчиваем мифы о сколиозе Подробнее
В результате такого, отмечает Владимир Животов, кости основания черепа малыша сдавливаются и смещаются. «Эти смещения совсем небольшие, в пределах миллиметра, поэтому без осмотра остеопата выявить их невозможно. Рентген, МРТ и КТ не определят такие малые отклонения, поэтому данную информацию можно получить только руками», — говорит врач.
Есть немедленные следствия родовой травмы. А вот сколиоз — отдаленное следствие, которое появляется гораздо позже, поэтому мало кому приходит в голову связать его с родовой травмой. Как правило, говорит Владимир Животов, к тому времени подвижность костей черепа значительно снижается. И если не принять меры до окончания полового созревания, то сколиоз останется с человеком на всю жизнь: после того как тело сформировалось, исправить ситуацию полностью невозможно.
Самые распространенные последствия родовых травм:
- Статья по теме
В опасной плоскости. Чем опасны проблемы со стопами? сколиоз;
- кривошея;
- головные боли;
- близорукость;
- плоскостопие;
- косоглазие и др.
Одним словом, говорит остеопат, все, что криво, в том числе перекошенный таз, начинается с неправильных родов.
«Его наличие — это знак того, что, вероятно, в организме имеются и другие нарушения, которые необходимо устранить или хотя бы облегчить состояние — это уже зависит от возраста пациента. Если это ребенок, вероятность положительного исхода лечения высока. Нам нередко удается полностью устранить последствия родовых травм», — отмечает специалист.
Травма копчика также может спровоцировать перекос таза. «Если вы когда-то падали на копчик, сильно ударялись, обратите внимание на еще один симптом — опущение внутренних органов. Это можно определить визуально: если у вас есть торчащий, выпирающий над лоном живот (независимо от веса), проблемы с мочеиспусканием, циститы, варикоз, отеки ног, обильные и болезненные менструации, значит, присутствует опущение», — говорит Владимир Животов.
Также перекос таза может быть вызван врожденными аномалиями или переломами ног, но это встречается крайне редко.
Болезнь цивилизации. Как развивается варикоз из-за травмы копчика? Подробнее
Способы восстановления тонуса мышц тазового дна
Устранить слабость мышц тазового дна после родов можно одним из трех способов:
- Медикаментозная терапия, которая назначается для лечения заболеваний, ставших причиной ослабления мышц.
- Хирургический. Операцию назначают только в тяжелых случаях. Недостатки — длительный период реабилитаций, высокий риск осложнений.
- Гимнастика Кегеля — это эффективные упражнения после родов для укрепления тазового дна. Может выполняться в любом возрасте. При регулярном и правильном выполнении упражнений эффект не заставит себя долго ждать.
Техника выполнения основных упражнений
Перед тем как тренировать после родов мышцы тазового дна, следует определить, где они точно находятся. Для этого нужно остановить процесс мочеиспускания и запомнить, где в промежности ощущалось сокращение. Это и есть нужная мускулатура. Останется только выделить время для занятий, освободить перед началом тренировки мочевой пузырь и лечь на спину.
Гимнастика подразумевает выполнение следующей последовательности действий:
- Напрячь мышцы, будто нужно задержать мочеиспускание, задержаться на 5 секунд и расслабиться. Повторить 5 раз.
- Сокращать и расслаблять влагалищные мышцы в самом быстром темпе. Повторить 100 раз.
- Медленно сжимать влагалище, пытаясь прочувствовать каждый его участок. Достигнув наибольшего напряжения, медленно расслаблять. Делая перерывы, повторить 15 раз.
Если через пару месяцев гимнастика не даст никакого эффекта при условии правильного выполнения, врач может назначить физиотерапию и другие методы.
Когда можно и нужно начинать делать гимнастику Кегеля
Желательно тренировать интимные мышцы с юности, но если не было времени и желания, начать делать гимнастику можно в любое время. После родов особенно важно предварительно получить консультацию у гинеколога. Упражнения нужно начинать при:
- недержании кала;
- ургентном недержании (проявляется в резком позыве и невозможности контролировать мочеиспускание);
- капельном выделении мочи от кашля, физической нагрузки.
Хорошо начинать заниматься во время беременности, если нет противопоказаний, а процесс вынашивания протекает без осложнений. После родов гимнастика позволит быстро вернуть влагалищные мышцы в прежнее состояние.
Приступать к тренировкам можно через 2–3 дня после родов, если процесс проходил без осложнений, разрывов и швов. Отличное самочувствие матери и разрешение врача — основные условия для начала занятий.
Если роды проходили тяжело, у женщины есть разрывы и швы в промежности, беспокоят боль и кровотечение, о гимнастике можно думать не раньше чем через две недели, когда состояние нормализуется. Если и после этого срока в процессе гимнастики из влагалища выделяется кровь, занятия прекращают до момента, пока врач не даст разрешение.
Даже если состояние отличное, перегружать мышцы не стоит. Начинают с малого числа повторов, ежедневно или раз в пару дней увеличивая время занятий и частоту повторений.
Противопоказания к выполнению упражнений
Гимнастика Кегеля для мышц тазового дна после родов считается практически безвредной, но существуют временные противопоказания, например наличие разрывов и наложенных швов. Пока раны не заживут, напрягать промежность не следует. Ориентироваться можно на болевые ощущения, а если они появились, занятия следует отложить. Поэтому стоит посоветоваться с гинекологом прежде, чем приступать к тренировкам.
В некоторых случаях гимнастику интимных мышц настоятельно не рекомендуют выполнять. Это такие проблемы со здоровьем, как:
- обострение сердечных и сосудистых заболеваний;
- кровотечение;
- простудные болезни;
- травмы промежности;
- опухолевые процессы;
- инфекции, воспаление в органах малого таза.
Тренировка, направленная на восстановление тазового дна, требует затрат времени и сил. Как и при других спортивных занятиях, во время недомогания стоит воздержаться от какой-либо активности. Организму необходимы силы на борьбу с болезнями, поэтому заставлять его тратить ресурсы на укрепление интимной мускулатуры не стоит.