Роды в воде: противопоказания, опасности, плюсы и минусы

«Роды в воде – способ ведения родов, когда роженица находится в специальной ванной весь первый или второй период родов, и непосредственно сам процесс рождения ребенка также происходит в воде, — рассказывает о различных видах родоразрешения заведующая акушерским отделением платных медицинских услуг Карпова Елена Викторовна, кандидат медицинских наук. — Концепция родов в воде исторически относится к 60-м годам, когда французский педиатр предположил, что во время рождения малыш испытывает некий шок, который возможно нивелировать, погружая его в теплую чистую воду. В свою очередь, акушер Мишель Оден предложил пациенткам во время родов для облегчения боли находиться в воде. Таким образом, в современном мире имеется более чем 60-летний опыт ведения родов в воде. Однако, существует дефицит доказательной базы по данной методике, что не позволяет четко сформулировать преимущества и недостатки такого способа ведения родов.

Следует сразу отметить, что роды в воде возможны ТОЛЬКО у здоровой мамы и малыша, при физиологическом течении беременности на сроках 37-41 неделя. Желательно при этом, чтобы роды были повторными. Рожать в воде можно только в родильном доме, где есть все необходимое оборудование и подготовленный персонал (акушерка, врач акушер-гинеколог, врач неонатолог). Перед тем, как принять решение о родах в воде, следует ознакомиться со всеми возможными плюсами и минусами, и условиями для ведения таких родов, а также подписать информированное добровольное согласие на данный способ родоразрешения.

Как рожают в воде?

Есть два варианта протекания родов в воде:

Роженица находится в воде весь период схваток, а на потугах переходит «на сушу».
Роженица находится в воде как во время схваток и потуг, так и в момент непосредственного рождения малыша.

Оба варианта помогают значительно легче переносить боль во время схваток и годятся для женщин, желающих облегчить болевые и другие неприятные ощущения, возникающие в течение родового процесса. Это происходит благодаря тому, что вода способствует расслаблению мышц всего тела и снятию усталости. Находясь в период схваток в ёмкости с достаточным объемом воды, роженица может придать своему телу любую позу, при которой ей будет удобнее и легче, что маловероятно при расположении на кровати. Плюс ко всему дополнительная помощь воды объясняется её благоприятным воздействием на кожные рецепторы, ответственные за передачу болевых ощущений, и успокоительным действием на нервную систему. Кроме того считается, что теплая вода способствует усилению эластичности тканей родовых путей, что также весьма благоприятно для облегчения родов.

Отзывы

Я планировала роды в воде, но в условиях больницы естественно (я живу давно в Англии здесь это возможно). К сожалению в воде удалось провести не более получаса, потом отошли зелёные воды и меня переместили на кровать (нужно было мониторить сердце ребёнка). Для родов в воде всё должно быть идеально и естественно никаких осложнений, никаких обезболивающих типа эпидуралки и т.д
Гость
https://www.woman.ru/health/Pregnancy/thread/4769923/1/#m58926052

Рожала знакомая в воде. Ребёнок подхватил инфекцию (не помню какую) и через 7 дней ребёнка не стало.
Гость
https://www.woman.ru/health/Pregnancy/thread/4769923/1/#m58927119

Могу только рассказать о своём опыте. Схватки гораздо легче переносить в воде. Легче прочувствовать когда начинаются потуги. Для ребёнка, я думаю, это меньший стресс, так как он попадает в ту же среду почти. Мой был на удивление спокоен. Во всяком случае если вы решитесь на роды в воде, нужно иметь в виду, что могут быть непредвиденные осложнения и иметь доступ к вашему врачу на случай, если понадобится его вмешательство.
Гость
https://www.woman.ru/health/Pregnancy/thread/4769923/1/#m58926487

Я рожала в воде, дома, в своей собственной ванной. Это было замечательно, хотя и больно. Надо быть к этому абсолютно готовой и точно быть уверенной, что это не болезнь и врачи здесь не нужны. А главное, этого надо очень хотеть. У моего мужа в семье все врачи и меня пугали, что я убью и себя и ребёнка, но я настолько не доверяю врачам, что при одной мысли о слишком узком тазе и стимуляторах впадала в панику. Это были первые роды, таз у меня совсем узкий — 42 размер. Но роды длились всего шесть часов, из которых 3 схватки, а три потуги. Я ещё успела где-то часа два привести в приготовлениях и прогулке с собакой. И я была одна. Муж приехал где-то через часа 3 после начала схваток. Через две недели я уже играла в теннис и у меня нет ни одного разрыва, в то время как мои подруги с традиционными родами месяцами приходили в себя. Природа умнее всех врачей вместе взятых. Моему сыну 11 лет. Я вам желаю удачи и правильного выбора!
Лиза
https://www.kleo.ru/items/zdorovie/rody_v_vode.shtml#link155119

Рожала в больнице. В воде была только на стадии схваток. Ничего это не даёт. Боль была одинаковой.
Море Счастья
https://sovet.kidstaff.com.ua/question-2160725
Читайте также: Роды в салоне транспортного средства

Видео: отзыв о родах в воде

Чем хороши роды в воду для младенца?

Польза родов в воду для матери была описана выше. Теперь же стоит рассмотреть, чем водные роды полезны для новорожденного малыша.

Считается, что в момент рождения ребёнок подвергается стрессу, связанному с изменением давления, гравитации, температуры и даже звука и света. Вода же рассматривается как переходная среда, которая заметно смягчает данные перепады, как бы подготавливая новорожденного к новым условиям вне утробы матери. Таким образом, приверженцы водных родов объясняют их пользу тем, что ребёнок плавно попадает в непривычную для себя среду обитания и поэтому его мозг испытывает меньшие нагрузки.

Какие опасности могут подстерегать роженицу?

Роды в воде не считаются абсолютно безопасными. Именно поэтому в этом вопросе не рекомендуется доверяться дилетанту, не имеющему необходимого образования, уровня знаний и достаточной практики. Важно найти настоящего профессионала в этой области, с соответствующими навыками и опытом.

Делая выбор в пользу родов в домашнюю ванну, стоит предусмотреть возникновение непредвиденных ситуаций, ведь невозможно заранее предугадать, как будут протекать роды у конкретной роженицы. Поэтому важно обеспечить возможность скорейшей транспортировки в ближайшее лечебное учреждение соответствующего профиля, если вдруг это понадобится. Обычно под этим подразумевается дежурство машины скорой помощи под окнами квартиры. Необходимо понимать, что бывают случаи, требующие немедленного хирургического вмешательства ради спасения матери и ребенка, и осознавать весь риск нахождения дома во время родов.

Водные роды могут таить в себе опасность инфицирования, если не были в достаточной мере соблюдены правила гигиены и дезинфекции. Воду в ванне или бассейне желательно заменять на свежую, если роженица находится в ней более 4 часов. Вместо простой воды может применяться физиологический раствор.

При нахождении роженицы в воде акушерка может не сразу заметить сильного кровотечения и не забить вовремя тревогу, так как выделение крови обычно имеется при любых родах. К тому же, в воде очень неудобно следить за сердцебиением плода, а в домашних условиях чаще просто невозможно.

Редко, но все же бывает так, что нахождение в воде во время схваток способствует ослаблению родовой деятельности, что может быть связано с чрезмерным расслаблением. Поэтому не рекомендуется заходить в воду слишком рано, в самом начале родов.

Плюс ко всему, хоть и не велика, но реальна опасность того, что новорожденный малыш может сделать вдох, прежде чем его вынут из воды, что грозит серьезными осложнениями для его здоровья, такими как расстройства дыхания и судороги.

Готовимся к процедуре

Решение о родах в воде следует принимать заблаговременно, чтобы успеть к ним подготовиться. При этом необходимо учитывать несколько нижеперечисленных важных факторов.

Физическая и психологическая подготовка

Чтобы без проблем родить малыша в воде, будущая мама должна посещать во время беременности специальные акватренировки, где её научат правильно вести себя в процессе родов, расскажут, как нужно дышать, тужиться. Работа над собственным психологическим настроем не менее важна. Она включает в себя борьбу со страхами, типичными для всех беременных.

Поиск акушерки

Очень важно, чтобы врач, принимающий роды, оказался высококвалифицированным и опытным. Хорошую акушерку можно найти в интернете, воспользовавшись специальным онлайн-справочиком и прочитав отзывы пациенток. Договариваясь с врачом обо всех деталях, нужно обязательно узнать:

есть ли у него опыт принятия родов в воде;
какую специальную подготовку он проходил;
работает он с ассистентами или без них;
будет ли он свободен и сможет ли оказать помощь в те сроки, на которые планируются роды.

Необходимо также предоставить врачу (акушерке) полную информацию о состоянии своего здоровья.

Как должна быть оборудована комната для родов

В помещении, где женщине предстоит рожать, прежде всего должен находиться специальный бассейн для родов. Желательно, чтобы он был снабжён системами очистки и подогрева воды. Это позволит заранее наполнить резервуар жидкостью, а не делать это в последний момент, когда женщина уже начнёт рожать. Должны также стоять кровать, столик, стулья для присутствующих, шкафчик для вещей. Необходимо также, чтобы в комнате было всё необходимое медицинское оборудование для измерения жизненных показателей мамы и малыша (в воде или вне её), а также для оказания необходимой помощи на случай острых ситуаций.

Для водных родов на дому часто выбирают надувной бассейн

Некоторые семьи, желая сэкономить, выказывают желание рожать дома в обычной ванной. С точки зрения безопасности, этот вариант нежелателен. Во-первых, ванная, в отличие от бассейна, не оснащена необходимыми системами. В ней невозможно подогревать и очищать воду. Во-вторых, санитарные нормы домашней ванной не соответствуют необходимому уровню. В-третьих, рожать в домашних условиях довольно рискованно даже при наличии необходимого оборудования и хорошей акушерки. Ведь в процессе родов могут возникнуть любые осложнения, требующие срочной помощи, которую может оказать только бригада квалифицированных врачей. И пока роженицу довезут до больницы, драгоценное время может быть упущено.

Не во всех родильные домах практикуют роды в воде. Поэтому эта процедура нередко организовывается на дому или проводится в перинатальных центрах. Специальный бассейн же можно взять в аренду.

В помещении для водных родов должно быть необходимое оборудование

Какие вещи необходимо приготовить

Собираясь на водные роды в роддом, женщине, как правило, следует подумать о подготовке таких вещей:

халат, бельё, послеродовые прокладки (всё, как и после обычных родов);
резиновые тапочки;
все принадлежности для малыша (пелёнки, памперсы и прочее по списку роддома).

Плюсы и минусы водных родов

Подводя итог можно кратко сформулировать все плюсы и минусы родов в воде.

Плюсы:

1. Уменьшение интенсивности родовой боли.
2. Более комфортные условия с физической стороны.
3. Снятие сильнейшего нервного напряжения.
4. Меньший стресс для новорожденного.

Минусы:

1. Вероятность не успеть добраться до больницы, если роды в воду происходят дома, что грозит жизни и здоровью матери и ребенка.
2. Опасность инфицирования.
3. Невозможность абсолютного контроля состояния плода и родовых путей.
4. Угроза аспирации дыхательных путей новорожденного.

Мягкое рождение

Главная
Архив
Архив статей
Роды
Мягкое рождение

Роды — процесс естественный. Но у каждой женщины представления о природности — свои. Для кого-то это роды через естественные родовые пути — и не важно, будет ли применяться премедикация, эпидуральная анестезия, стимуляция схваток и тому подобные, не самые близкие к природе вещи. Другие роженицы натуральными родами сочтут те, которые проходят в процессе медитации или под классическую музыку. А для иных самыми что ни на есть естественными окажутся роды… кесаревым сечением: узкий таз и размеры плода не оставляют вариантов.

На самом деле все гораздо проще. Все, что присутствующие на родах — от самой роженицы до врача, их ведущего, — воспринимают как естественное, и является нормой. А вот любое насилие над организмом к ней не относится. Ведь каждые роды, как и каждая женщина, — индивидуальны.

Идеальные родыКонечно, в идеале роды выглядят так. Ровно в 40 недель у женщины самопроизвольно изливаются воды, начинаются эффективные схватки, которые продолжаются не дольше 10–12 часов. В это время роженица ведет себя так, как ей удобно, принимает комфортные позы, использует для самообезболивания массаж, дыхание, воду или другие столь же щадящие приемы. Финалом становятся потуги, в ходе которых сам по себе появляется на свет здоровый младенец, которого сразу же прикладывают к материнской груди — и не на 5 минут, а пока не насосется. Пуповину перерезают только после окончания пульсации. Никаких травм ни у мамы, ни у ребенка — все счастливы. Врачи были бы в восторге, если бы каждые роды проходили именно так: в любом роддоме сейчас пропагандируются именно естественные роды — то есть такие, в которые, при отсутствии проблем, врачи не вмешиваются. Если все идет хорошо, если роды протекают правильно, если сердечко крохи бьется ровно, а мать не страдает чрезмерно — эти двое справятся сами, и помощь им не нужна. Пусть рожают и рождаются, как велит природа. Однако далеко не всегда получается рожать, как дышать. Иногда роды нужно стимулировать медикаментозно. В таких родах обычно женщине потребуется и медикаментозное обезболивание — дыхания «собачкой» может оказаться недостаточно. Сторонницы мягких родов обычно подвергают обструкции такие «стимулированные» и «обезболенные» роды. Но ведь иногда без медицинского вмешательства обойтись невозможно. Ну, например, когда у женщины по какой-то причине произошел сбой в родовой доминанте, снижен уровень ее собственных гормонов, и она «перехаживает» все максимально допустимые сроки. Тогда именно такие роды становятся для нее естественными — и единственно возможными. Бывает и так, что вроде бы соблюдены все признаки естественных родов, а что-то мешает их такими назвать. Женщине хочется уединиться, но они договорились с мужем рожать вместе — и она не решается его прогнать за двери родильного бокса. Муж суетится, старается все делать так, как учили на курсах подготовки к родам, пытается массажем прогнать боль — а роженице мучительно любое прикосновение к ее телу. Она пытается прилечь, а муж убеждает ее, что стоя ей будет гораздо проще — ведь горизонтальное положение такое нефизиологичное для роженицы! В результате роженице больно, страшно и некомфортно.

Признаки естественных родовДействительно, научными признаками экологичных и физиологичных родов является отсутствие стимуляции, отсутствие медикаментозного обезболивания, свободное поведение в родах, раннее прикладывание ребенка к груди и еще множество нюансов. Но на самом деле все это не так уж и важно. Главное (и самое естественное!) в родах для женщины — это слушать себя, свое тело и отдаться тому «родовому потоку», который ее увлекает. А дело окружающих ее людей — мужа, акушерки и врачей — не мешать роженице в этом важном деле. Тогда и боль не превысит тех пределов, которые женщина может вынести. И расслабление наступит — а оно сделает мышцы эластичными, а схватки — эффективными. И врачам не придется помогать женщине, проводя инъекции и прочие манипуляции.

Как материализовать успех Чтобы все прошло как по маслу, нужно еще во время беременности подготовить для себя успешные роды. Здоровый образ жизни, посильные нагрузки, правильный режим дня, позитивные эмоции — все это поможет подойти к рождению ребенка в лучшей физической форме и с хорошим психологическим настроем. Нужно учиться. Не стоит думать, что раз роды естественные, значит, пройдут сами собой. Владеть навыками самообезболивания и правильного дыхания, иметь представление о том, что и как происходит в каждый период родов, знать, что нужно и чего не надо делать, — важно и для будущей мамы, и для ее сопровождающего. Представить в деталях. Помечтайте о собственных родах, представьте их себе только в самых жизнерадостных красках. Такая позитивная визуализация создает нужный настрой, а для организма по сути является генеральной репетицией мягких родов. Выбрать «правильный» роддом. Хоть за естественность ратуют все, далеко не всегда она возможна. Особенно если роддом, который вы выбрали, специализируется на какой-нибудь патологии — сложные задачи, которые стоят перед коллективом врачей, приучают их контролировать даже те роды, которые в контроле не нуждаются. К счастью, сейчас появились роддома, где придерживаются принципов мягких родов не только на словах, но и на деле.

Пять признаков того, что в роддоме рожают естественно и мягко 1. Свобода движения. Для этого женщине создают все условия: индивидуальный бокс снабжен не только многофункциональной кроватью-трансформером и следящей аппаратурой, но и как минимум большими мячами. 2. Присутствие партнера. На роды пускают пап, которые станут поддержкой и опорой, а при необходимости будут вести переговоры с персоналом роддома. Папа первым увидит малыша и перережет ему пуповину — все это, по признанию самих отцов, сразу же включает отцовский инстинкт и стремление позаботиться о своем потомстве. 3. Естественное обезболивание. Конечно, в каждом роддоме делают эпидуральную анестезию — но не в каждом в родильном боксе установлены гидромассажные ванны для облегчения схваток на первом этапе родов. Именно вода — лучший помощник в том случае, если роды болезненные. 4. Семейные палаты. Возможность не разлучаться с близкими ни на минуту ни во время, ни после родов в течение нескольких дней, способствует установлению новых психологических связей в семье. Совместное проживание в одной палате с ребенком и мужем помогает женщине быстрее восстановиться после родов, наладить грудное вскармливание и подобрать гармоничный режим, подходящий всем членам семейства. 5. Работа по программе школы подготовки к родам «Новые люди». Будущие мамы получают полный комплекс услуг, начиная с обучения и заканчивая возможностью пригласить на роды профессионала, который поддержит, поможет сконцентрироваться на процессе и мягко проведет через все стадии родов. По статистике, роды с профессиональным психологом всегда протекают более благополучно, женщины спокойнее и расслабленнее, травмы случаются реже. Такие роды почти никогда не заканчиваются кесаревым сечением.

Отношение к родам как к естественному процессу, который должен привести к рождению здорового малыша, и делает их мягкими и комфортными и для матери, и для ребенка, и для всех, кто присутствует при таинстве рождения.

Пять лучших роддомов Москвы, практикующих мягкие роды

Центр Планирования Семьи и Репродукции. Все роды происходят в индивидуальных одноместных родзалах. Есть возможность родов в воде — для этого установлены специальные ванны (помимо душа в палатах). На роды пускают не только мужа, но и маму, сестру, свекровь, подругу. Есть палаты семейного типа. Мамы лежат в домашней одежде, окружают себя привычными вещами, никакого пеленания для малышей не предусмотрено.

Родильный дом № 16. Палата для мягких родов оснащена всем необходимым: здесь есть не только мяч или джакузи, но и шведская стенка, и канат, и другие приспособления для облегчения схваток и потуг. Практикуется раннее прикладывание к груди, импринтинг, совместное пребывание и грудное вскармливание по требованию.

Родильный дом № 6. В палате для мягких родов создается полная иллюзия родов дома, при этом за стенкой находятся врачи, которые не вмешиваются в процесс, но в случае необходимости придут на помощь. К услугам женщины — ароматерапия, видео и музыкальное сопровождение, а для обезболивания схваток — мячи и гидромассажные ванны.

Родильный дом № 15. Палат для мягких родов здесь целых две. В них женщина в сопровождении акушерки естественно проживает все этапы родов, и уже через 2 часа после появления малыша на свет может выписаться домой: ей оказываются услуги по послеродовому патронажу.

Родильный дом № 17. Один из первых роддомов, где начали практиковать роды с психологической поддержкой. Раннее выкладывание на живот и прикладывание к груди, перерезание пуповины после окончания пульсации. При наличии детской реанимации здесь имеют возможность вести естественно даже потенциально сложные роды — например, если ожидается двойня.

Перинатальный медицинский центр Один из лучших в мире центров, осуществляющий полный цикл услуг — от планирования беременности до наблюдения за состоянием здоровья родившегося ребенка вплоть до совершеннолетия. Палаты класса люкс — одно- и двухкомнатные, семейного типа, оборудованные всем необходимым по самому высшему классу. Ведение беременности, родов и послеродовое — строго индивидуальное. Для родственников, которые приходят поддержать роженицу, имеется комната релаксации. Все медицинские вмешательства, включая вакцинацию новорожденного, проводятся только с согласия пациентов. После рождения до перевода в послеродовое отделение малыш находится вместе с мамой и папой в отдельной палате.

Родильный дом № 10 Все рожавшие здесь отмечают доброжелательную домашнюю атмосферу, которая пронизывает эти легендарные стены. Семейные роды — это возможность взять с собой мужа или другого родственника, а также круглосуточное пребывание с мужем в послеродовом отделении (для гостей в палате устанавливается еще одна кровать, есть столовая, холл и даже особый, мужской санузел).

Перинатальный Медицинский Центр, Севастопольский пр-т, д. 24, к. 1.

Центр Планирования Семьи и Репродукции, Севастопольский пр-т, д. 24a.

Родильный дом № 17, ул. 800-летия Москвы, д. 22.

Родильный дом № 16, ул. Верещагина, д. 7.

Родильный дом № 15, ул. Шарикоподшипниковская, д. 3.

Родильный дом № 10, ул. Азовская, д. 22.

Родильный дом № 6 им. А.А. Абрикосовой, 2-я Миусская ул., д. 10/1.

Кому противопоказано рожать в воде?

Не стоит забывать и о противопоказаниях. К родам в воде допускаются только здоровые женщины с нормально протекающей беременностью. Врачи не допустят к таким родам женщин с осложнениями беременности, например такими как гестоз или гипоксия плода. Также поводом для запрета может стать узкий таз, крупный плод, краевое предлежание плаценты, тазовое положение плода, различные патологии сердечно-сосудистой системы и некоторые другие заболевания на усмотрение врача. Очень важна в этом деле и устойчивая психика у роженицы.

В конечном итоге, решение в пользу водных родов должно быть не удовлетворением сиюминутного желания, а обдуманным и серьезным шагом. Ведь рождение ребёнка это одно из самых главных событий всей жизни, поэтому не стоит полагаться на удачу.

Влияние на малыша

На сегодняшний день нет никаких фактических доказательств того, что младенцы, рождённые в воде, впоследствии в чём-либо отличаются от своих сверстников в плане физического или умственного развития. Серьёзные научные исследования по этому вопросу пока что не проводились. Поэтому спорить на тему пользы или вреда водных родов не имеет смысла. Сторонники этого метода настаивают на том, что таким образом можно предотвратить родовой стресс у новорождённого. Противники утверждают, это не только бесполезное, но и опасное новомодное веяние. Возможно, истина где-то посередине.