9 месяцевМать и дитя
У одних будущих мам животик маленький и аккуратный, другие жалуются на огромный живот, который существенно затрудняет передвижение, не дает надеть обувь и сильно мешает спать. От чего зависит, каким он будет и почему так важно следить за темпами его роста?
Абсолютно все будущие мамы с самых ранних сроков беременности интересуются вопросом, когда начинает расти живот у беременных и как быстро он будет увеличиваться. Конечно же, размер живота и темпы его роста могут значительно отличаться у разных женщин. Это связано с особенностями развития подкожно-жирового слоя и от особенностей работы кишечника беременной женщины. Ведь увеличение живота на ранних сроках может быть совершенно не связано с увеличением размеров матки. Он может вырасти из-за переедания или стать визуально больше на какой-то промежуток времени из-за повышенного газообразования.
Елена Трифонова Врач акушер-гинеколог, г. Москва
А вот увеличение матки во время беременности в норме происходит примерно одинаково у всех будущих мам. Начиная с первых недель после зачатия, происходит постепенный рост плода внутри матки, увеличение мышечной массы самой матки, нарастание объема околоплодных вод. Темпы этих изменений оценивает акушер-гинеколог при регулярных осмотрах женщины, делая заключение о правильности течения беременности и развития плода.
Животы у беременных бывают разные
Некоторые женщины уже на полпути беременности выглядят так, как будто они собираются рожать, в то время как другие могут успешно скрывать свое состояние до самых родов. У беременных можно увидеть животы, выступающие вперед, и такие, которые «разливаются» в бока. Некоторые женщины, даже на больших сроках беременности имеют очень аккуратные животики, поэтому выглядят стройными.
Разные животы беременных
Всегда ли это норма или патология? Каждый случай нужно рассматривать индивидуально.
Размеры плода на разных сроках беременности
Многим женщинам интересно знать, каковы же размеры её малыша на разных сроках беременности. В 12 недель его длина составляет около 7 см, масса — 20-25 г. К 16 неделе ребёнок вырастает до 12 см, а его масса тела составляет 100 г.
В 20 недель малыш увеличивается до 26 см и весит приблизительно 300 г. К 28 неделям срока его длина составляет 35 см, масса 1200 г.
В 32 недели длина будущего ребёнка до 42 см, а масса тела около 1700 г.
В 36 недель показатели увеличиваются до 48 см и 2500 г. Вес доношенного малыша составляет к родам 2600-5000 г.
Слишком большой живот у беременной: может это крупный ребенок?
Если беременной кажется, что живот для данного гестационного периода растет невероятно быстро, или он достиг такого размера, что препятствует движению будущей мамы, то первое объяснение, которое приходит на ум: большой живот = большой ребенок. На самом деле это не всегда так. Основываясь только на размерах живота, невозможно определить, насколько большим будет ребенок.
Слишком большой живот
Случается, что маленькие, стройные женщины с маленькими животиками рожают четырех килограммовых детей. И напротив, женщины, которые с четвертого месяца не могли из-за большого живота увидеть свои пальцы на ногах, рожают детей с минимальным весом.
Конечно, иногда в животике с размером «XXL» действительно развивается большой плод. Возможна даже макросомия плода – тогда объем живота быстро увеличивается, неадекватно сроку беременности. Но чаще большой живот говорит о совсем других причинах.
- Возможно, у будущей мамы многоплодная беременность. В тесном пространстве внутри матки должны поместиться двое (или больше) детей. Живот при многоплодной беременности растет быстрее и обычно достигает внушительных размеров. Сегодня пациентка обычно узнает о многоплодной беременности уже при первом УЗИ, ещё до появления большого живота.
- Другая причина – полигидрамнион. Это осложнение, связанное с наличием слишком большого количества околоплодных вод. В 50% случаев, причина этой аномалии неизвестна, в остальных 50% многоводия связано с наличием врожденных дефектов у плода или гестационным диабетом у беременной.
Независимо от причины, беременность, при которой возникает полигидрамнион, относят в разряд беременностей с повышенным риском. В этом случае проводится соответствующее лечение, и в качестве крайней меры выполняется декомпрессионный амниоцентез (связанный с удалением избытка воды).
Иногда большим живот просто кажется из-за особенностей фигуры беременной. У очень худых, невысоких женщин он может показаться непропорционально большим. В свою очередь у полных женщин живот менее привлекает внимание.
Маленький живот у беременной
В течение первых четырех-пяти месяцев многие женщины могут успешно маскировать изменение формы тела. А некоторым беременным и маскировать ничего не нужно – живот остается маленьким очень долго. Если время идет, а животик едва растет, молодые мамы, с нетерпением ждущие перемен, начинают серьезно беспокоиться.
Гинекологи говорят, что если живот маленький в первом триместре беременности – для беспокойства нет причин. В первые месяцы нередки случаи, когда беременные женщины даже худеют, а не набирают вес из-за повышенной чувствительности к некоторым продуктам и запахам, а также тошноты и рвоты. А живот, не покрытый жиром, у худых беременных, естественно, кажется намного меньше, чем у полных женщин.
Также очень долго выглядят маленькими, животы женщин, занимающихся спортом. Это связано с тем, что сильные мышцы хорошо удерживают растущую матку.
Девушка на велотренажере
Фактически, причиной для беспокойства является низкая высота нижней части матки по отношению к сроку беременности, тесно связанная с размером плода. Измерения этого параметра проводятся гинекологом во время плановых посещений, и если что-то вызывает у врача беспокойство, он направляет пациентку для дополнительных анализов.
Патологические причины маленького живота при беременности:
- Иногда причиной этого состояния является олигогидрамнион – аномалия, связанная с уменьшением количества плодных вод. Патология чаще встречается у женщин старше 40 лет, хронически больных или с гипертонией, вызванной беременностью.
- Причиной также может быть задержка внутриутробного развития, из-за материнских причин, проблем с плацентой и / или пуповиной или из-за пороков развития плода, которые препятствуют его нормальному развитию.
- Живот перестает расти и остается маленьким при замирании – гибели плода.
В редких случаях размер живота кажется не соответствующим сроку беременности, из-за неправильно рассчитанной даты зачатия. Это может случиться у женщин с нерегулярными менструальными циклами.
Когда начинает расти живот при беременности
Пол ребенка (девочка или мальчик) не влияет на округлость талии. Живот увеличивается за счет роста матки. По усредненным показателям она активно увеличивается с 4 месяца. На этот период приходится усиленный темп развития эмбриона. К 20 неделе матка достигает объемов головы новорожденного. С учетом показателей, влияющих на округлость, указанные сроки могут меняться.
Медицинские нормы окружности живота по неделям беременности
При каждом обязательном осмотре врач делает замеры окружности талии и высоты стояния дна матки (ВДМ). Для точности результатов перед посещением кабинета гинеколога женщине следует опорожнить желчный пузырь. Живот измеряют по талии – спереди по линии пупка, сзади на уровне изгиба поясницы. ВДМ определяется, как промежуток от верха лонного сочленения до выпирающей части дна.
ВДМ и живот по неделям беременности имеют такие показатели:
Период по неделям | ВДМ, см | Окружность, см |
20 | 18-24 | 70-75 |
22 | 20-26 | 72-78 |
24 | 22-27 | 75-80 |
26 | 24-28 | 77-82 |
28 | 26-32 | 80-85 |
30 | 28-33 | 82-87 |
32 | 30-33 | 85-90 |
34 | 32-35 | 87-92 |
36 | 33-38 | 90-95 |
38 | 36-40 | 92-98 |
40 | 34-38 | 95-100 |
Представленные показатели усредненные, рассчитаны для женщин со стандартной фигурой и массой тела. По ним можно отследить рост живота по неделям, но у худых и полных пациенток показатели будут отходить от указанной нормы, и это не считается патологией. Главным показателем является динамика изменений. Каждые 2 недели в окружности прибавляется 2-3 см. На фото показано увеличение живота за весь период гестации.
Живот у беременной кажется растянутым?
Возможно, ребенок был расположен поперечно. “Поперечные” животы также весьма характерны для многоплодной беременности и повторных родов, так как в этом случае мышцы живота были растянуты в предыдущих беременностях.
Ситуации, требующие внимания:
- причиной «растянутого» живота может быть предлежание плаценты;
- беременность близнецами (дети занимают разные позиции, чтобы уместиться в тесном внутриутробном пространстве);
- анатомические дефекты таза матери.
Дефекты таза, многоплодная беременность, неправильное позиционирование плода — обычно показания к плановому кесареву сечению.
Что делать, если рост живота при беременности не соответствует нормам
Причины маленького и огромного живота:
Миниатюрный | Большой |
|
|
Отклонения от установленных норм могут быть как в сторону увеличения, так и уменьшения. Если по регулярным осмотрам отмечается естественная динамика роста матки и окружности талии (2-3 см каждые 2 недели), беспокоиться не стоит. Патологические изменения выявляются при помощи диагностических мероприятий (УЗИ исследование, осмотр врача, пальпация матки).
Опущенный живот у беременной
Растущий живот беременной до определенной стадии поднимается и затем находится почти под грудью. В конце беременности он опускается. В этот момент женщины чувствуют, что дыхание облегчается, и ребенок дает немного отдохнуть от сильных ударов по ребрам, от которых у мам часто даже возникают синяки.
Опущенный живот рассматривается как видимый предвестник предстоящих родов. Однако железного правила на этот счет не существует. У женщин с сильными мышцами живота это может произойти незаметно и неожиданно. Также есть женщины с животом, находящимся относительно низко с самого начала. В этих случаях опустившийся живот не сигнализирует о предстоящих преждевременных родах, это просто анатомическая особенность организма.
Опущенный живот
Живот беременной с растяжками
Тенденция к растяжкам – это генетическая проблема. Особенно легко получить неприглядные полоски на животе во время беременности, ведь кожа из-за быстрого роста плода сильно растягивается. Такая проблема возникает примерно у восьми из десяти беременных женщин.
Живот с растяжками
Живот беременной, покрытый растяжками, не означает, что женщина не заботилась о себе. Даже, используя препараты, предназначенные для будущих мам, массируя тело и пытаясь контролировать вес, полностью предотвратить растяжки, если к ним есть склонность, не удастся. Растяжки чаще всего становятся видимыми во втором триместре. Сначала они пурпурные, затем цвет приглушается.
Гинекологи предупреждают, если при беременности что-то идет не так, не нужно гадать по животу – нужно просто посетить врача, который сделает УЗИ. Ультразвуковая диагностика показывает 99% проблем при беременности, поэтому, потратив всего 15 минут и совсем немного денег, вы сможете наверняка узнать, о чем говорит форма вашего живота и все ли нормально с малышом.
ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
Клиника абортов и контрацепции в Санкт-Петербурге — отделение медицинского гинекологического объединения «Диана»
Запишитесь на прием, анализы или УЗИ через контактную форму или по т. +8 (812) 62-962-77. Мы работаем без выходных с 09:00 до 21:00.
Мы находимся в Красногвардейском районе, рядом со станциями метро «Новочеркасская», «Площадь Александра Невского» и «Ладожская».
Стоимость медикаментозного аборта в нашей клинике 3300 руб. В стоимость входят все таблетки, осмотр гинеколога и УЗИ для определения сроков беременности.