18 неделя беременности: развитие и размер плода, что происходит в организме женщины

За 9 месяцев беременности внутри женщины происходят удивительные процессы. Из двух слившихся клеток вырастает полноценный маленький человечек. Онтогенез происходит настолько стремительно, что будущая мама каждую неделю замечает изменения, происходящие с ее организмом. Малыш внутри нее растет еще быстрее. Что происходит на 18 неделе беременности? Рассмотрим, как меняется организм женщины и ребенка на этом сроке.

Будущая мама на 18 неделе беременности

18 неделя — это середина второго триместра беременности, который длится с 15 по 26 неделю по календарю вынашивания. Еще чуть-чуть, и экватор будет пройден, будущая мама начнет считать месяцы и недели до родов. Однако должно произойти еще слишком много изменений, чтобы ребенок полностью сформировался и был готов появиться на свет. Как чувствует себя женщина, ожидающая ребенка, на этом сроке?

Ощущения женщины

К 18 неделе беременные в полной мере ощущают свое новое состояние. Токсикоза на 18 неделе беременности уже нет, живот не успел увеличиться до огромных размеров, можно сполна насладиться ощущением, как внутри развивается новая жизнь.

Постепенно начинает увеличиваться вес. В среднем женщина прибавляет около 5 кг веса с момента зачатия. Заметно увеличивается грудь — на 1-2 размера, под кожей становятся видны вены. Под воздействием гормонов молочные железы готовятся к производству молока.

Частые головокружения, особенно при резкой смене позы, вызваны низким артериальным давлением, которое падает из-за изменения циркуляции крови. Становится труднее выбрать удобное положение для сна. На спине или на животе спать больше нельзя. Наиболее комфортная позиция — на боку, с подушечкой между ног.

Из-за смещения центра тяжести походка становится характерной для всех беременных. Для удержания равновесия женщина прогибает поясницу вперед, из-за чего испытывает периодические боли в позвоночнике, ягодицах и бедрах. Справиться с болевыми ощущениями поможет легкий массаж.

Гормональные колебания сказываются на поведении. Периоды активности и веселья быстро сменяются меланхоличным настроением. Некоторые испытывают панические атаки: их накрывает внезапная волна страха, сердце начинает учащенно биться.

Женщины жалуются на забывчивость и рассеянность. Окружающие, не знакомые с таким последствием гормональных скачков, могут решить, что беременная поглупела. Не стоит беспокоиться — это временное явление, которое пройдет после родов.

Размеры живота и матки

На 18 акушерской неделе беременности уже хорошо виден выступающий живот. Сильнее всего он выпирает у миниатюрных женщин. Если же будущая мама полная и ширококостная, то она еще может под свободной одеждой скрыть явные признаки беременности.

Матка выходит за пределы малого таза и частично располагается в брюшной полости. Если положить руки на талию, а ладони опустить на 2 пальца ниже пупка, то можно нащупать дно матки. На этом сроке она размером с маленькую дыньку. Между лобковой костью и пупком можно нащупать круглое уплотнение. Опытные мамы, которые рожали несколько раз, могут нащупать спинку и конечности малыша. Некоторые даже угадывают пол по расположению животика — родится мальчик или девочка.

Растущая матка давит на внутренние органы, заставляя кишечник, печень и селезенку смещаться с привычного места. Будущая мама ощущает частые позывы к мочеиспусканию. Причина — сдавливание мочевого пузыря маткой. В этот период начинают мучить запоры.

Женщина периодически ощущает, как тянет низ живота, что свидетельствует о растяжении маточных мышц. Если боли несильные, то беспокоиться о них не стоит.

Характер выделений

Прогестерон влияет на характер выделений. К сроку в 18 недель их становится больше, многие вынуждены пользоваться ежедневными прокладками. Таким образом репродуктивная система очищается от грязи и патогенных микроорганизмов, защищая малыша.

Особое внимание в этот период нужно уделять гигиене. Инфекция, попавшая в половые органы, легко может дойти до эмбриона.

В норме выделения прозрачные, беловатые или сероватые, практически не пахнут или имеют небольшой кисловатый запах. Следует насторожиться, если выделения стали:

• кровянистые;
• гнойно-зеленые;
• творожистые;
• густые, желтые.

Мазки крови предупреждают об угрозе выкидыша. Изменения цвета и резкий неприятный запах свидетельствуют о наличии инфекции. Белые творожистые следы — это признак молочницы.

Шевеления плода

На восемнадцатой неделе беременности многие начинают чувствовать шевеления. Пока они еле уловимые, практически незаметные, но некоторые утверждают, что могут почувствовать движения внутри матки даже на сроке в 16 недель. Чувствительность выше у худых женщин и тех, для которых это не первая беременность.

В середине второго триместра плод начинает шевелиться, но пока его движения незначительны. Большую часть времени он предпочитает спать. Шевеления малыша увеличиваются к вечеру и ночью, что нарушает сон будущей мамы.

По активности можно понять состояние плода. Если он беспокойный, то, возможно, ему не хватает кислорода. Маме следует снизить физическую нагрузку, выйти на свежий воздух, расслабиться и глубоко дышать. Спокойные периоды в 3-4 часа говорят о том, что малыш уснул.

Сколько в норме движений совершает ребенок? В среднем — 4-8 шевелений в час. Что делать, если движений нет? В норме ребенок начинает двигаться с 16 по 22 акушерскую неделю.

Ребенок на 18 неделе

Как изменяется плод на 18 неделе беременности? Малыш весит 190 г, а его рост — 14 см, чуть меньше ладони.

Какие органы успели сформироваться к середине второго триместра:

• органы пищеварительной системы — кишечник, прямая кишка и анальное отверстие, желчные протоки, желчный пузырь, поджелудочная железа секретирует инсулин, а печень — желчь;
• половые органы — яички и яичники, пенис и клитор, на УЗИ можно увидеть пол;
• выделительная система — почки производят мочу;
• черты лица — нос, глаза, веки, уши, в ротовой полости есть язык, зачатки зубов, голосовые связки;
• эндокринные железы — щитовидная, предстательная, тимус, потовые, слюнные;
• головной и спинной мозг, мозжечок;
• кровообращение и кроветворение — полностью развито четырехкамерное сердце, крупные и мелкие сосуды, в эритроцитах появляются агглютиногены, позволяющие определить группу крови, в костном мозге образуются лейкоциты;
• кожные покровы, волосы, ресницы, брови.

Что ребенок умеет делать к этому сроку:

• двигать глазными яблоками и моргать;
• двигать головой, конечностями, кистями и стопами;
• класть палец в рот.

Начало недели знаменуется окончанием формирования звукового анализатора. Сформированы все косточки внутри уха и слуховая зона мозга. С малышом можно разговаривать, он все слышит и привыкает к голосу матери. Глаза полностью сформированы, сетчатка реагирует на яркие вспышки света извне.

Скелет ребенка окончательно формируется и начинает твердеть. Кожа в области живота, ягодиц и спины приобретает чувствительность. Малыш активно двигается, меняет положение тела, сосет пальцы рук, но большую часть времени предпочитает спать.

Зачатки молочных зубов покрываются дентином. Под ними начинают закладываться основные зубы. У девочек заканчивает формироваться матка. Иммунная система полностью сформирована. Как выглядит плод на этом этапе, можно увидеть на фото выше.

УЗИ и другие исследования на 18 неделе

На 18 неделе беременности акушер-гинеколог назначает повторное УЗИ. Цель исследования — выявить патологии плода и проследить, нормально ли происходит вынашивание ребенка.

На УЗИ врач смотрит следующие показатели:

• параметры плода — объем головы и животика, длину бедра, плеча, предплечья и голени;
• место прикрепления плаценты — в норме она крепится к задней стенке матки, а ее нижний край должен находиться на расстоянии не меньше, чем 7 см от шейки матки;
• количество плодов, чтобы исключить или подтвердить двойню;
• пол ребенка — мальчик или девочка;
• объем околоплодных вод и их прозрачность;
• тонус матки;
• размер шейки матки.

Кроме УЗИ врач направляет пациентку сдавать кровь и мочу на анализы. Если будущая мама вовремя встала на учет, то на 18 неделе она должна в четвертый раз посетить гинеколога. Он производит осмотр на гинекологическом кресле, делает мазки на флору и цитологию, которые позволяют обнаружить наличие инфекций и изменений шейки матки. Как выглядит двойня на УЗИ, можно увидеть на видео.

Для исключения генетических патологий назначают анализы на гормоны ХГЧ и АФП. В таблице содержится информация о патологиях, вызывающих отклонения от нормативных показателей:

ТВОЙ МАЛЫШ

Как выглядит ребенок (вес и размеры плода)

К 18 неделе у вашего сыночка или дочки уже полностью сформировались ручки и ножки. Мало того, на подушечках его пальчиков уже появились индивидуальные узоры — кружки и вензельки, которые мы называем отпечатками. У плода полным ходом идёт развитие головного мозга. А вместе с ним активно формируется иммунная система, призванная защитить детский организм от бесконечных инфекционных атак извне.

Малыш в состоянии потрогать собственное личико и крепко сжать малюсенькие кулачки. Он очень тонко чувствует свою маму и её настроение. Когда мама волнуется, кроха тоже ощущает тревогу. Когда мамочка радуется, малыш находится в спокойном умиротворённом состоянии.

Определение пола ребенка

На данном этапе счастливые будущие родители уже могут узнать, кого они ждут — мальчишку или девчонку. Для этого не нужно гадать на кофейной гуще или делать какие-то непонятные сложные вычисления, основанные на группе крови будущей мамы. Информацию о половой принадлежности малыша наверняка озвучит врач-узист в процессе проведения исследования с участием ультразвукового аппарата. Специально для определения пола УЗИ не проводят. Гендерную принадлежность плода озвучивают в ходе второго планового УЗИ. Но вот незадача: подгадать, в каком положении будет находиться малыш в момент анализа, невозможно. Если кроха повернётся к врачу и к родителям “пятой точкой”, узнать, девочка он или мальчик, не выйдет.

Но не огорчайтесь, если в вашей ситуации будет именно так. Многие современные родители специально просят медицинского специалиста не озвучивать эту информацию. Они считают, что это должно быть сюрпризом. Да и ведь, по большому счёту, совершенно неважно, кто у вас родится — принцесса или маленький богатырь. Главное, чтобы младенец был здоров. А остальное — сущая ерунда.

Анализы и медицинские обследования

Обязательных анализов на 18 неделе беременности совсем немного. Если быть предельно точными, он всего один — анализ мочи. Врачу крайне важно убедиться в том, что ваши почки функционируют, как положено, без сбоев. Иногда, если ситуация того требует, доктор отправляет свою пациентку с изрядно округлившимся животиком на анализ крови, чтобы проверить уровень гемоглобина в материнском организме. Это важно, потому что при низком гемоглобине у будущей мамы развивается анемия, из-за которой малыш недополучает кислород. Скорректировать уровень гемоглобина можно с помощью богатых железом продуктов питания (говядины, гречневой каши, гранатового сока, яблок) и железосодержащих препаратов. Это точно не повод для волнений. К тому же если ваш доктор не подозревает у вас низкого гемоглобина, сдавать кровь на этой неделе вам вряд ли придётся.

Многие медицинские центры сегодня располагают современным оборудованием, которое способно сделать для счастливых будущих родителей фотографию сына или дочки, а также 3D-запись «плаванья» малыша в материнской утробе. Не отказывайте себе в таком удовольствии, ведь это память на всю оставшуюся жизнь.

Впрочем, гендерная принадлежность плода — вопрос второстепенный. Главная цель повторного УЗИ — выявить или подтвердить отсутствие дефектов в развитии ребёнка. Доктор обязательно укажет в заключении место дислокации плаценты — специального органа, через который малыш получает своё питание. Эта информация имеет особую важность, потому что при помощи неё можно спрогнозировать риск отслоения плаценты, своевременно приняв необходимые меры. Но вы не переживайте, не придумывайте себе лишнего. Для вас УЗИ — долгожданная встреча с крохой, а всё остальное — дело врачей. Более подробно об обследованиях на 18 неделе беременности вы можете прочитать здесь.

Скрининг

Если ваш доктор не назначил вам скрининговый анализ на прошлой неделе, то он непременно попросит вас сделать тройной скрининг в течение ближайших семи дней. Почему тройной? Потому что этот анализ крови из вены направлен на выявление трёх маркеров — уровня ХГЧ (хорионического гонадотропина), уровня АФП (альфа-фетопротеина) и уровня НЭ (неконъюнгированного эстриола). Все эти аббревиатуры и медицинские термины вряд ли будут близки и понятны для будущей мамы (если только она сама не является врачом). Говоря более понятным языком, тройной скрининг позволит обнаружить (или, что более вероятно, подтвердить отсутствие) определённых генетических отклонений. В случае, когда отклонения подтверждаются и врач предполагает у малыша синдром Дауна или иные аномалии, исследования продолжают до постановки окончательного диагноза. Однако прежде чем впадать в панику и переживать, не имея для этого никакого повода, знайте: тройной скрининг является лишь фундаментом для проведения дальнейших исследований. Наличие маркера не тождество страшному диагнозу. Маркер — лишь повод взять на контроль определённый врачебный вопрос, не более того.

Тройной скрининг не является обязательным. Врачи рекомендуют сдать этот анализ, но остаточное решение всегда остаётся за беременной. Если она готова отправиться в частную лабораторию и заплатить за тест определённую сумму денег, это прекрасно. Если у неё нет такого желания или финансовой возможности, не критично. Обязательным для любой женской консультации является усечённый вариант тройного скрининга — двойной, который направлен на обнаружение лишь двух из трёх вышеназванных маркеров. Его в медицинском учреждении, в котором наблюдается будущая мама, должны сделать бесплатно.

Питание матери и другие рекомендации

Питание матери должно быть здоровым, сбалансированным и насыщенным витаминами и минеральными компонентами. Продукты, которые должны присутствовать в рационе:

1. Свежие овощи и фрукты, злаки. Они богаты витаминами, микроэлементами, необходимыми для полноценного развития плода. Клетчатка помогает справиться с запорами, возникающими из-за сдавливания кишечника маткой.
2. Кисломолочные продукты. Творог, кефир, йогурт, сыр богаты кальцием, столь необходимым для формирования костно-мышечной ткани. Они насыщают кишечник полезными бактериями, стимулирующими его работу.
3. Нежирное мясо и рыба. Это источник белка — основного строительного компонента клеток.

   

4. Железосодержащие продукты. К ним относятся говяжья печень, гречка, гранат и гранатовый сок, томаты и томатный сок, яблоки.
5. Продукты, содержащие фолиевую кислоту. Немногие продукты содержат витамин В9. Это бобы, хлеб из муки грубого помола, печень, мед.

Нужно отказаться или ограничить употребление:

1. Продуктов-аллергенов (цитрусовых, меда, шоколада). Разрешено употреблять не более 1 мандарина или апельсина в день, пару чайных ложек меда в сутки и по 50 г шоколада, желательно черного.
2. Жирной рыбы и печени трески. Эти продукты богаты витаминами и жирными кислотами, но их переизбыток так же вреден для растущего плода, как и нехватка. Разрешается употреблять 200-300 г рыбы в неделю и 1 небольшой кусочек печени трески в месяц.
3. Кофе следует ограничить до 2 кружек в сутки. Он влияет на артериальное давление, поэтому напиток следует употреблять некрепким.
4. Алкоголя. Алкогольные напитки запрещено употреблять в любом количестве. Изредка врачи делают исключение для бокала вина.
5. Бобов, капусты. Почему следует исключить такие полезные продукты? Беременным во втором триместре следует ограничить употребление блюд, вызывающих избыточное газообразование — раздутый кишечник будет давить на матку.

Рекомендуется избегать физических нагрузок, однако в середине второго триместра можно подыскать группу по фитнесу для беременных. Специальные упражнения помогут справиться с дополнительной нагрузкой на позвоночник, укрепить мышцы и сделать их более эластичными, будут готовить женщину к родам.

Несмотря на то, что срок еще небольшой, перед перелетом в самолете следует проконсультироваться с акушером-гинекологом. Если врач считает, что есть угроза для ребенка, нужно выбрать другой транспорт.

Обувь необходимо сменить на удобную без каблука. Такие модели более безопасны, к тому же у беременных часто возникает варикоз, который может усугубиться от ношения каблуков. Чтобы на животе не появлялись растяжки, кожу нужно смазывать маслами и увлажнять.

Боль в спине при беременности

Пиелонефрит

ЭКО

14073 03 Ноября

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Боль в спине при беременности: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Боль в спине является одной из самых частых жалоб беременных женщин на приеме в женской консультации, особенно на поздних сроках.

Несмотря на то, что беременность – естественный процесс, для организма женщины она является сильным стрессом и привносит в жизнь будущей мамы некоторый дискомфорт, связанный с изменениями в ее теле и ростом ребенка.

Боли в спине приводят к ограничению активности будущей мамы и нарушению привычного образа жизни. Иногда боль в спине − это симптом, требующий срочного обращения к врачу.

Разновидности болей в спине при беременности

Можно выделить виды боли в спине в зависимости от срока беременности: боли на ранних сроках и боли на поздних сроках.

По своим характеристикам боли могут быть ноющими, тянущими, стреляющими.

Боли в спине при беременности чаще возникают в поясничном отделе, однако могут локализоваться и в других отделах позвоночника: шейном, грудном, крестцово-копчиковом.
Возможные причины возникновения боли в спине у беременных
Боли в спине во время беременности возникают по различным причинам. Условно можно говорить о физиологичных причинах болей в спине, хотя стоит отметить, что в норме беременность протекает без боли до поздних сроков, и о появлении болевых ощущений необходимо сообщать своему врачу. Пояснично-крестцовый отдел позвоночника у женщин во время беременности испытывает возрастающие нагрузки. Так называемые физиологичные боли могут возникать на поздних сроках беременности при смещении центра тяжести тела, перегрузке поясничных мышц и сдавливании органов и нервных сплетений увеличенной маткой.

Часто подобные боли возникают при многоплодной беременности и при большом размере плода.

Гормональный фон женщины претерпевает значительные изменения во время беременности. В большом количестве вырабатывается гормон релаксин, который способствует расслаблению мышц, растяжению связок, что, в свою очередь, ведет к нестабильности суставов и болевым ощущениям.

В конце беременности возможны так называемые прелиминарные боли

– нерегулярные тянущие боли внизу живота, пояснице, крестце.

Такие боли являются предвестниками родов.

Их еще называют «тренировочными схватками», при этом общее состояние будущей мамы не нарушено, сон сохранен.

Патологические боли в спине

во время беременности, причиной которых могут быть
угроза выкидыша и преждевременных родов
, — это опасные состояния для жизни женщины и будущего ребенка. Они сопровождаются болями в животе, особенно в нижней его части, чувством распирания во влагалище (они могут напоминать схватки или выраженные боли при менструациях), кровянистыми выделениями из половых путей.

При появлении этих симптомов следует немедленно обратиться за медицинской помощью!

Любые боли в спине у беременной женщины необходимо дифференцировать с
гестационным пиелонефритом
(воспалением лоханок почек в период беременности). Заболевание начинается с подъема температуры до высоких значений, озноба, боли в поясничной области, тошноты, иногда рвоты.

Женщины с мочекаменной болезнью

могут столкнуться с приступом почечной колики – интенсивной боли в пояснице, отдающей в промежность, в моче может появиться кровь. Однако возможны и безболезненные спонтанные отхождения камней. В результате нарушения оттока мочи возникает нарушение работы почек, и при длительной закупорке камнем могут произойти необратимые изменения в структуре почки с постепенным ее сморщиванием или присоединением воспалительного процесса.

Боль опоясывающего характера характерна для панкреатита

. Подобные боли сопровождаются потерей аппетита, отвращением к жирной пище, приступами тошноты и рвоты, урчанием в животе, диареей.

Хронический холецистит

может привнести в жизнь беременной женщины немалый дискомфорт: горький привкус во рту, боли в правом подреберье и пояснице, чувство тяжести. Обострение заболевания сопровождается небольшим подъемом температуры.

Аномалии позвоночника

также могут приводить к возникновению болевого синдрома в условиях возрастающей нагрузки на позвоночник.

Сколиоз, плоскостопие, грыжи и протрузии позвоночника могут напоминать о себе во время беременности внезапной болью при движении.
Дефицит некоторых микроэлементов
в организме беременной приводит к появлению неприятных симптомов.

Так, например, дефицит магния может стать причиной боли в пояснице и тазовой области, подергиваний икроножных мышц, угрозы прерывания беременности.
К каким врачам обращаться при появлении боли в спине при беременности?
Если появились внезапные резкие боли в спине, особенно сопровождающиеся кровотечением из половых путей, подъемом температуры на фоне полного благополучия, следует обратиться за медицинской помощью как можно скорее.

В остальных случаях необходимо обратиться к за консультацией и необходимыми назначениями. Возможно, потребуется консультация других специалистов: невролога, хирурга, .

Диагностика и обследования при болях в спине при беременности

После осмотра врач назначит дополнительные исследования, которые помогут установить причину появления боли в спине. Перечень исследований может быть разным в зависимости от предполагаемой причины возникновения неприятных ощущений и сопутствующих симптомов. В список исследований могут быть включены:

• ультразвуковое исследование органов малого таза;

Возможные осложнения и симптомы, которые должны насторожить

Какие симптомы должны заставить насторожиться и немедленно обратиться к врачу:

1. Изменения выделений. Кровотечения — это частый признак выкидыша. Дурно пахнущие выделения зеленоватого, желтоватого или белого цвета говорят о наличии инфекций, которые могут перейти на ребенка.
2. Сильная тянущая боль. Периодические тянущие боли — это норма на 18 неделе, они указывают на то, что матка увеличивается в размерах. Когда же болевые ощущения становятся слишком сильными, острыми, продолжительными, это может быть симптомом выкидыша.

На 18 неделе есть риск возникновения замершей беременности. Если живот не увеличивается, движения малыша прекратились, болит живот, то возможной причиной возникновения таких симптомов может быть внутриутробная смерть плода. Причиной замирания могут быть гормональный дисбаланс, низкая плацентация, употребление алкоголя и других психоактивных веществ.

При появлении любого тревожного симптома будущей маме следует вызвать скорую помощь. При своевременном обращении врачи смогут сохранить беременность, которой угрожает опасность.

Таблетки для прерывания беременности на поздних сроках

Один из щадящих методов срыва беременности — с помощью различных медикаментозных средств. Таблетки для прерывания беременности на поздних сроках не применяются. Максимальный срок для медикаментозного аборта — 6 недель. Но даже при приеме таблеток в эти сроки нет гарантии, что они вам помогут. На поздних сроках вынашивания беременности возможны только более радикальные и опасные осложнениями методы прерывания беременности.

Обращение на аборт должно быть крайней мерой, когда нет другого решения. Относитесь ответственно к своему здоровью и вновь зарождающейся жизни, используйте средства контрацепции, и нежелательная беременность не появится в вашей жизни.

нежелательная беременность