4 месяц вынашивания малыша – период относительного затишья и благополучия. Все стрессовые факторы, связанные с появлением ребенка в семье и ранним токсикозом, давно миновали. Однако трудности родоразрешения и вынашивания ребенка, достигшего больших размеров, далеко впереди. В этот период можно наслаждаться жизнью и делать все возможное, чтобы обезопасить себя и малыша от возможных осложнений.
Какие недели входят в 4 месяц беременности
Выберите неделю и узнайте, как меняется организм мамы и малыша
- 14 неделя
- 15 неделя
- 16 неделя
- 17 неделя
Четвертый месяц беременности – это начало второго триместра гестации, самое спокойное и комфортное время для будущей матери. Гормональный фон стабилизируется, проходит токсикоз, а вы уже, скорее всего, привыкли к своей новой роли. Малыш из эмбриона превратился в плод, а это значит, что все органы и системы в организме сформированы, а в последующие месяцы будут расти и развиваться.
Симптомы
На данном сроке беременности пациентка в курсе своего нового положения, поэтому симптомы носят относительный характер.
К ним можно отнести:
- пигментацию кожных покровов;
- появление мелких папиллом;
- угревые высыпания, либо наоборот;
- потемнение сосков;
- появление темной пигментированной полосы, тянущейся сверху вниз;
- увеличение массы тела;
- появление живота.
Порой с 15-16 недели гестации появляются различные патологические состояния: выпадают волосы, слоятся ногти. Связано это с потерей кальция, который уходит на построение и укрепление скелетного слоя малыша.
Выпадение волос связано с недостатком витаминов и йода.
Крайне редко сохраняются признаки позднего токсикоза, однако усиливается чувство обоняния.
Ощущения будущей мамы
Из-за растущей матки, растяжения удерживающих ее мышечных связок вы можете испытывать болевые ощущения внизу живота. Уменьшить дискомфорт возможно при помощи спазмолитиков и магния. Проконсультируйтесь со специалистом перед приемом препаратов. Если же низ живота тянет сильно и нестерпимо, срочно обратитесь за помощью в стационар. Это один из признаков угрозы прерывания беременности.
На 4 месяце вы можете заметить, как усилилось потоотделение, увеличилось количество вагинальных выделений. Это связано с возросшим объемом циркулирующей крови и жидкости в организме.
Некоторые беременные жалуются на повышенную кровоточивость десен и носовые кровотечения на этом сроке. Кровеносные сосуды не выдерживают избыточной нагрузки, и мелкие капилляры лопаются. Сообщите об этих симптомах своему гинекологу. Он порекомендует терапию, направленную на укрепление стенок кровеносных сосудов.
В конце 4 месяца беременности вы впервые можете почувствовать шевеления плода. Особенно если вы ждете первенца, и у вас худощавое телосложение. Запомните, на какой неделе это произошло: эти сведения вносятся в обменную карту.
Медицинские обследования
При нормальном протекании беременности встреча с врачом на данном сроке должна состояться всего 1 раз. При посещении специалиста будет проведено:
- Ультразвуковое исследование. УЗИ проводится с целью оценки развития малыша, определения числа детей и их половой принадлежности. Обычно на 4 месяце уже видны тяжелые пороки центральной нервной, сердечно-сосудистой и опорно-двигательной систем.
- Допплерография – определение состояния маточно-плацентарного кровотока. Позволяет оценить различные нарушения в системе «мать-плацента-плод» и своевременно диагностировать такие отклонения, как внутриутробная гипоксия плода, задержка роста и развития плода, а также любые патологии прикрепления и положения плаценты.
- Определение уровня а-фетопротеина. Норма для данного периода – от 15 кЕд/л до 16 кЕд/л. Уровень гормона повышается при многоплодной беременности, пороках развития нервной системы плода (расщелина позвоночника, отсутствие головного мозга), наличии синдрома Дауна, Клайнфельтера и задержке развития плода.
- ОАК. Позволяет выявить или исключить наличие анемии, инфекционно-воспалительных процессов, а также охарактеризовать действие иммунной системы в отношении плода.
- ОАМ. С помощью данного метода получают представление об общем состоянии почек и мочевыводящих путей. Позволяет исключить пиелонефрит беременных, который часто начинает развиваться на данном сроке.
- Определение массы тела. Процедура нужна для оценки прибавки веса.
- Измерение артериального давления используется для своевременной диагностики самого тяжелого осложнения беременности – преэклампсии.
Развитие плода
На этом сроке беременности все функции по питанию плода выполняет плацента. Через нее и пуповину поступают питательные вещества и кислород, К концу 4 месяца тело плода станет более пропорциональным: если ранее голова опережала туловище в росте, то теперь она станет занимать треть от общей длины тела.
Развиваются половые органы: у мальчиков формируется простата и пенис, у девочек – яичники и клитор. Пол будущего ребенка уже можно определить с помощью УЗИ.
Другие успехи в развитии
- Сердце плода прокачивает до 23 литров крови в сутки.
- Щитовидная и поджелудочная железы начинают выработку у собственных гормонов.
- Малыш умеет поворачивать голову, двигает ручками, толкается ножками.
- На подушечках пальцев формируется неповторимый узор, на голове растут первые волосы.
Какой живот на 4 месяце беременности
На этом сроке ваш живот начинает заметно округляться. Матка быстро увеличивается: если в начале месяца ее дно находится еще над лонным сочленением, то к концу – почти достигает уровня пупка. С исчезновением симптомов токсикоза улучшается аппетит, и за 4 месяц беременности женщина может прибавить от 2 до 4 кг.
Скорее всего, вы все еще помещаетесь в привычную одежду, но советуем вам избегать тесных и сдавливающих вещей. Выбирайте свободный покрой, который поможет вам при желании скрыть от окружающих беременность.
Анализы и УЗИ
Собираясь на плановый визит к гинекологу, не забудьте заранее сдать общий анализ мочи. По его результатам врач может судить о воспалительных процессах в организме и вовремя диагностировать гестоз при беременности, если повышается содержание белка.
Что делает гинеколог во время планового осмотра
- измеряет давление, вес и окружность живота;
- определяет расположение матки относительно пупка, пальпируя переднюю брюшную стенку;
- слушает сердцебиение плода.
С 16 недели вас направят на 2 скрининг при беременности. Он включает ультразвуковое исследование, во время которого специалист оценивает кровоток, расположение плаценты и пуповины, объем амниотической жидкости. Если результаты первого скрининга были сомнительными, то кроме УЗИ вам необходимо будет сдать анализ крови на гормоны эстриол, ХГЧ, альфафетопротеин. Это так называемый тройной тест. С его помощью можно диагностировать нарушения в строении внутренних органов, генетические патологии.
Изменения в организме женщины
Свидетельствование о начале второго триместра сопровождается с округлением форм беременной. Кроме животика, увеличивается объем бедер и груди. При избыточном весе возможно появление новых растяжек.
В норме вес должен быть увеличен не более чем на 4000 г. Если существует превышение, следует пересмотреть привычный режим питания.
Растущая матка понемногу сдавливает окружающие органы. Ее дно постепенно приближается к солнечному сплетению.
Повышенное давление матки на дистальный отдел толстого кишечника приводит к затруднительному акту дефекации. Возникают запоры и воспаление геморроидальных узлов.
Выпячиваются поверхностные вены, появляются кровоподтеки и мелкие сосудистые звездочки.
Иногда возможно появление невыраженных болезненных ощущений в нижней части живота. Связано это с растяжением мышечного слоя и связок, порой боль локализуется в промежности или паховых связках.
Гормональная перестройка провоцирует развитие отека носовой слизистой. Сопровождается головными болями, появляется храп и постоянная сонливость.
Нередко беременные отмечают повышенное потоотделение и усиление мочеиспускания. Появляется вздутие живота, иногда метеоризм.
Переизбыток или недостаток гормонов приводит к серьезным нарушениям в формировании плода. Волнообразные скачки проявляются в нестабильном эмоциональном фоне беременной: повышается плаксивость, нервозность, порой раздражительность.
Что можно и что нельзя
Можно и нужно | Запрещено |
Спать не меньше 8 часов, устраивать послеобеденный отдых. | Спать на животе или спине. |
Бывать на свежем воздухе минимум 1 час в день, заниматься привычным спортом или гимнастикой для беременных. | Поднимать вес более 3-5 кг, выполнять силовые упражнения, если не делали этого до зачатия. |
Есть 5-6 раз в сутки, следить за питьевым режимом. | Употреблять алкоголь, термически необработанные мясо, рыбу и яйца. |
Выберите специальный бюстгальтер для беременных – поддерживающий, но без косточек. | Носить обувь на высоком каблуке, узкие брюки и юбки, утягивающее белье. |
Питание
Правильное питание – залог нормального развития малыша. Ежедневный рацион не должен превышать 2500 кК.
В него должны быть включены:
- растительные масла, кисломолочные продукты, крупы и злаки;
- свежие фрукты, овощи, цитрусовые в ограниченном количестве;
- количество выпитой жидкости должно составлять в среднем 1,5 – 2 л;
- ограниченное потребление соли;
- «нет» мучному, шоколаду, копченым и консервированным продуктам.
Питание должно быть дополнено витаминными комплексами. Обязательно должна содержаться фолиевая и аскорбиновая кислота, витамины Е, В и РР.
Чек-лист 4 месяца беременности
- Избегайте всего того, что может вызывать переутомление и раздражение. Чаще устраивайте легкие перекусы и бывайте на свежем воздухе. Это поможет предупредить головные боли.
- Посетите стоматолога. Оптимально лечить зубы именно во втором триместре, когда токсикоз ушел, и вы в целом чувствуете себя неплохо. Обезболивающие, используемые в стоматологии, безопасны при беременности.
- Привыкайте спать на левом боку: в этом положении матка лучше всего снабжается кислородом, нет риска пережать нижнюю полую вену.
- Если все анализы в норме и самочувствие отличное, воспользуйтесь этим временем для планирования отпуска и поездок. Вам сейчас можно летать: при стабилизировавшемся гормональном фоне не страшны перегрузки, а небольшой живот позволит удобно устроиться в кресле.
4 месяц беременности – лучшее время для того, чтобы начать посещать специализированные курсы для будущих мам. Приглашаем вас на занятия в Школу материнства при Медицинском женском центре. Наши акушеры-гинекологи расскажут вам, как правильно готовиться к родам, к чему нужно быть готовой, какие техники помогут уменьшить боль. Также вы узнаете, как наладить грудное вскармливание и ухаживать за ребенком.
Рекомендации
Во втором триместре самочувствие будущей матери улучшается. А риск возникновения осложнений у плода минимален. Сейчас самое время заняться тем, что откладывали:
- Если вы планировали переезд, то 4-й месяц или чуть позже – это оптимальный момент. Беременным даже разрешено лететь на самолете.
- Обследования у узких специалистов. В случае если понадобится дополнительное лечение или прием медикаментов, развитая плацента сможет оградить малыша от большинства препаратов.
- Ремонт в квартире. Необходимо составить план так, чтобы все работы завершить до начала 3-го триместра, когда женщина уже не справляется с привычной нагрузкой.
В случае возникновения сомнений, можно ли выполнять те или иные действия, нелишним будет посоветоваться с гинекологом. Также обращаться за помощью нужно если чувствуете себя плохо.