Тематические страницы > Важно знать > Аборт и его последствия
Аборт и его последствия
Ситуация в России и в мире
Осложнения после аборта
Реабилитация после аборта
Щадящие методы прерывания беременности
Профилактика абортов
Искусственное прерывание нежелательной беременности является одним из наиболее значимых медико-социальных факторов, негативно влияющих на репродуктивное здоровье женщины.
Всемирная организация здравоохранения определяет аборт как прерывание беременности (самопроизвольное изгнание или извлечение эмбриона или плода) в период до 22 недель беременности или до достижения плодом массы 500 г.
Дальнейшее уточнение термина зависит от причины аборта. Самопроизвольный аборт, или выкидыш, — это не спровоцированный; искусственный аборт — это преднамеренное, вызванное или индуцированное прерывание беременности. Искусственный аборт включает в себя разрешенное законом прерывание беременности или неразрешенное (криминальный аборт). Термин «медицинский аборт» по определению должен относиться к абортам, произведенным по медицинским показаниям, т. е. тогда, когда пролонгирование беременности опасно для жизни или здоровья женщины, либо когда плод нежизнеспособен или имеет генетически обусловленные пороки развития. Однако на практике этот термин обычно применяется в отношении всех абортов, разрешенных законом, поэтому зачастую медицинский аборт определяется как искусственное прерывание беременности, выполненное обученным медицинским персоналом с соблюдением всех требований метода. Медицинский аборт проводят в медицинском учреждении (родильные дома и больницы, имеющие гинекологическое или общехирургическое отделения) с информированного согласия женщины и с обязательным оформлением соответствующей медицинской документации.
Статья 36 «Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан» разрешает аборт по желанию женщины до 12 недель беременности, по социальным показаниям — до 22 недель, по медицинским показаниям — независимо от срока беременности.
По собственному желанию женщины аборт выполняют при наличии направления из женской консультации, паспорта и полиса в учреждении, работающем в рамках программы ОМС.
Медицинские показания для прерывания беременности устанавливает лечащий врач акушер-гинеколог совместно со специалистами других профилей (терапевтом, хирургом, психиатром, онкологом и др. при наличии сопутствующей патологии у пациентки) и руководителем ЛПУ после обследования пациентки в условиях стационара. Далее женщина пишет соответствующее заявление, которое рассматривает медицинская комиссия.
Постановлением Правительства РФ от 11.08.2003 составлен перечень социальных показаний для прерывания беременности:
- беременность в результате изнасилования;
- решение суда о лишении или об ограничении родительских прав;
- пребывание женщины в местах лишения свободы;
- инвалидность I-II группы у мужа или смерть мужа во время беременности.
Вопрос о прерывании беременности по социальным показаниям решает комиссия после заключения акушера-гинеколога женской консультации о сроке беременности и при предъявлении соответствующих юридических документов.
Далее речь пойдет об аборте по желанию женщины, произведенном в сроки до 12 недель беременности.
Ситуация в России и в мире
Ежегодно в мире более 75 млн. женщин сталкиваются с проблемой нежелательной беременности, и у 2/3 из них она заканчивается абортом. Российская Федерация относится к странам с высокой частотой абортов (например, 33,3 на 1000 женщин фертильного возраста в 2007 году). И хотя за последние два десятилетия, по данным Росстата, их число снижается (абсолютное число сократилось в 2,7 раза), искусственный аборт продолжает оставаться основным, хотя и небезопасным, средством регулирования рождаемости. Более половины учтенных абортов приходится на женщин в возрасте 20-30 лет; женщины 30-35 лет и старше делают аборты в 2,5 раза реже. На долю россиянок в возрасте до 20 лет приходится только 10% случаев искусственного прерывания беременности. Известно, что максимальный вред здоровью наносит прерывание именно первой беременности, особенно в юном возрасте.
В настоящее время более 90% всех абортов в России выполняются на сроке беременности до 12 недель, и только 23% из них — до 6 недель, хотя установлено, что количество и тяжесть осложнений наименьшие при искусственном прерывании в ранние сроки. Самым распространенным в России по-прежнему остается метод дилатации и кюретажа (78,9%), который ВОЗ допускает только в исключительных случаях, когда нет возможности использовать другие, более щадящие методы. Исследователи считают, что причинами этого служат низкая информированность самих врачей и населения о безопасных методах, жесткое ограничение сроков прерывания беременности безопасными методами, отсутствие необходимого инструментария и средств для медикаментозного прерывания беременности в государственных ЛПУ, недостаточный уровень знаний у медработников в области законодательства, усложненная процедура соблюдения нормативных требований и т.д.
Следует помнить, что прерывание беременности методом дилатации и кюретажа — это хирургическая операция, поэтому обследование и подготовка к ней должны быть соответствующими. Противопоказаниями для хирургического аборта являются острые инфекционные заболевания, воспалительные процессы половых органов, наличие гнойных очагов независимо от их локализации, срок менее 6 месяцев от предшествующего прерывания беременности.
Осложнения после аборта
Частота осложнений хирургического аборта может достигать 40% с высоким уровнем незавершенных абортов.
Все осложнения можно условно разделить на возникшие непосредственно во время операции, возникшие в послеоперационном периоде и отдаленные. К первым относятся осложнения, связанные непосредственно с манипуляцией, — разрыв шейки матки и перфорация матки, а также гипотония матки с кровотечением и неполное удаление плодного яйца после выскабливания. К послеоперационным осложнениям относятся обострение воспалительных заболеваний внутренних половых органов, гематометра и плацентарный полип.
Отдаленные осложнения (последствия) хирургического аборта многообразны и оказывают негативное влияние не только на репродуктивное здоровье женщины, но и на весь ее организм, что связано как с хирургическим вмешательством, так и с гормональными нарушениями, возникающими в ответ на прерывание беременности. При стрессе, каковым является аборт для организма, происходит нарушение регуляции овариально-менструальной функции.
В 8-42% случаев после искусственного аборта возникают нарушения менструального цикла. У женщин с 3 и более искусственными абортами в анамнезе доказано увеличение риска развития дисгормональных заболеваний (миома матки, гиперплазия эндометрия, эндометриоз) и рака молочной железы. Повторные искусственные аборты могут служить причиной патологического течения климактерического периода. Аборт оказывает негативное влияние на функциональное состояние эндокринной, сердечно-сосудистой, нервной и других систем организма, может вызывать психогенные расстройства.
Повреждения и рубцовые изменения внутреннего зева и цервикального канала влекут за собой истмико-цервикальную недостаточность и невынашивание последующей беременности. Повреждение и дегенерация эндометрия с формированием хронического аутоиммунного эндометрита приводит к нарушению имплантации плодного яйца, образование синехий в матке — к возникновению аномалий развития плода. Нарушение проходимости маточных труб служит причиной бесплодия или возникновения внематочной беременности. Ведущим звеном в возникновении бесплодия являются нарушения посттравматической регенерации, развитие фиброзно-соединительной ткани и дистрофических процессов, а также повреждение рецепторного аппарата эндометрия.
Следствием аборта может стать осложненное течение последующей беременности: развитие поздних токсикозов, повышение частоты угрозы прерывания и невынашивания беременности, слабость родовой деятельности, риск возникновения кровотечений в родах, рождение детей с низкой массой тела. После аборта возникает изоиммунизация при резус-несовместимости. В 15-19% случаев могут возникнуть воспалительные заболевания матки и придатков, особенно у пациенток с высоким инфекционным риском.
В структуре причин материнской смертности аборт занимает одно из ведущих мест в течение не одного десятка лет. Так, в 2007 году вклад в материнскую смертность медицинских абортов, произведенных в ЛПУ, в России составил 26,6%, тогда как во всем мире — 13%. Причинами смерти от медицинского аборта в большинстве случаев являются инфекции половых путей и тазовых органов (несмотря на наличие огромного арсенала антибактериальных средств) и кровотечения (несмотря на выполнение операции в ЛПУ). Таким образом, аборты в России — по-настоящему острая проблема, и не только из-за их количества. По мнению ряда исследователей, во многом из-за постабортных осложнений наша страна считается неблагополучной по материнской смертности. Из-за абортов увеличивается количество гинекологических заболеваний в нашей стране. Аборты, пусть и косвенно, сдвигают структуру демографических потерь.
Реабилитация после аборта
Реабилитация после прерывания беременности включает комплекс мероприятий, направленных на профилактику осложнений и отдаленных последствий, и предполагает применение комбинированных эстроген-гестагенных контрацептивов, антибактериальных препаратов коротким курсом, антистресс-витаминов.
Антибактериальные препараты широкого спектра применяются в целях профилактики септических осложнений аборта. При их возникновении применяют антибиотики с учетом чувствительности к ним микроорганизмов.
Применением комбинированных оральных контрацептивов (КОК) достигается множество различных целей по восстановлению функционального состояния всех систем организма. Важно помнить, что при необходимости контрацепции после аборта первую таблетку нужно принять не позднее первого дня после выполнения операции. Прием КОК рекомендуется на протяжении не менее 3 менструальных циклов, что связано со сроками восстановления нейроэндокринных регуляций.
Учитывая механизмы адаптации организма при стрессе, в комплекс послеабортной реабилитации необходимо включить антистресс-витамины, содержащие антиоксиданты.
Такая реабилитация предупреждает осложнения аборта, обеспечивает почти 100% контрацепцию, уменьшает количество повторных абортов и тем самым улучшает репродуктивное здоровье.
Щадящие методы прерывания беременности
Согласно рекомендациям ВОЗ, предпочтительным методом прерывания беременности в I триместре является вакуум-аспирация и медикаментозный аборт (МА).
Высокая эффективность вакуум-аспирации неоднократно доказана исследованиями, а осложнения, требующие лечения в условиях стационара, возникают менее чем у 0,1% женщин.
При соблюдении протоколов дозировки и режима приема МА успешен в 94-96% случаев, частота неполных абортов — 3-5%, сохранение беременности -1-3%.
Одним из доводов против МА со стороны медицинских работников и руководителей ЛПУ служит его дороговизна.
Профилактика абортов
Вероятность летального исхода вследствие аборта, выполненного с использованием современных методов, не превышает 1 на 100 тыс. вмешательств.
Помощь при аборте может быть определена как качественная, если она доступна на всех уровнях, персонал имеет хорошую профессиональную подготовку, а его деятельность четко контролируется, используются наиболее безопасные методы прерывания беременности, реализуются меры борьбы с внебольничными абортами. Помимо этого должна активно проводиться санитарно-просветительская работа среди населения, особенно среди групп риска (подростки, молодежь, женщины из социально незащищенных групп населения), консультирование и услуги по планированию семьи должны быть доступны всем слоям населения. Необходима организация неотложной помощи для лечения осложнений.
Анализ опыта многих стран указывает на то, что только за счет оптимизации использования современных средств контрацепции (гормональных и ВМС) можно снизить распространенность искусственного аборта на 50%. Для снижения количества абортов до уровня экономически развитых стран необходимо, чтобы все виды контрацепции были доступны 70-75% женщин детородного возраста.
Лучшей профилактикой последствий аборта является профилактика нежелательной беременности. По оценке ряда специалистов, только за счет снижения числа абортов можно снизить материнскую смертность на 25-30%.
Центр защиты материнства «Нечаянная радость»
Искусственное прерывание беременности или аборт — единственная медицинская операция, целью которой является не излечение от болезни, а прекращение вновь возникшей жизни. Ни один аборт не проходит бесследно для здоровья женщины.
На протяжении всей истории человеческой цивилизации искусственный аборт не квалифицировался иначе как человекоубийство. Всеми религиями мира искусственный аборт рассматривается как убийство ребенка. Клятва Гиппократа, до своего изменения в 20 веке, категорически запрещала делать аборт. Европейская правовая традиция предусматривала уголовную ответственность для лиц, причастных к совершению аборта. До октябрьского переворота 1917 года изгнание плода в российском уголовном законодательстве квалифицировалось как вид убийства.
Современные научные данные подтверждают традиционные религиозные и философские представления о начале человеческой жизни, собственно, в момент зачатия и, соответственно, справедливость распространения естественно — правового, гиппократовского и библейского императива «не убий» на находящегося в чреве матери маленького человека.
Если говорить о состоянии законодательства об абортах в мире в целом, то в 98% стран сегодня аборт разрешен в целях спасения жизни женщины, в 62% — в целях сохранения ее физического и психического здоровья, в 42% — в случаях беременности после изнасилования или инцеста, в 40% — по причине дефективности плода, в 29% — по экономическим и социальным причинам, и только в 21% — по просьбе женщины. В России одно из самых либеральных законодательств об аборте. Наши маленькие дети, в период пока они находятся в утробе матери, являются одними из самых беззащитных в мире.
В связи с широким распространением в нашей стране практики искусственного прерывания беременности Россия имеет одни из самых худших в мире показателей рождаемости и репродуктивного здоровья населения. Аборты чаще всего являются причиной невозможности зачать и иметь ребенка в будущем.
Последствия аборта для здоровья
Даже при условии строжайшего соблюдения соответствующих норм и правил проведения операции нет 100-процентной гарантии предотвращения возможных осложнений для здоровья женщины, как при проведении самого аборта, так и в период после его проведения.
Для ребенка операция по искусственному прерыванию беременности почти в 100% случаев оборачивается неминуемой гибелью. Увы, именно эта цель и ставится изначально при проведении такой операции – прервать маленькую жизнь.
Развитие тех или иных осложнений зависит от целого ряда факторов: общего состояния здоровья женщины, способа, которым делается искусственное прерывание беременности, квалификация медицинского персонала, качество медицинских препаратов. Фактически, ни один аборт не проходит полностью бесследно для здоровья женщины вне зависимо от срока беременности.
1. Ранние осложнения:
1) Острые воспалительные заболевания матки, яичников, маточных труб и окружающих органов. После аборта вся внутренняя поверхность матки представляет собой рану. Даже если женщина была до аборта здоровой, а врач выполнил эту операцию на «отлично», нередко в зияющие сосуды внедряется инфекция, и начинается воспалительный процесс. Он может быть лёгким или тяжёлым, с яркими признаками воспаления или совсем без них. Образующиеся вследствие этого спайки, нарушают проходимость труб и могут быть причиной наступления внематочной беременности. Воспаление матки приводит к нарушению менструальной функции и способность матки прикрепить оплодотворенную яйцеклетку.
2) Кровотечение. В той или иной степени оно бывает всегда. Если оно становится обильным, необходимо повторно выскабливать полость матки, что усугубляет её травму. Если кровотечение продолжается встает вопрос об оперативном лечении, а это риск потерять репродуктивный орган. Для восполнения кровопотери может потребовать переливания крови.
3) Перфорация (прободение матки). Это осложнение бывает довольно редко, но оно требует обязательного проведения операции: в лучшем случае ушивания раны матки, в худшем — удаления органа.
2. Поздние осложнения:
1) Бесплодие. Вследствие воспалительных осложнений могут развиться хронические заболевания придатков и яичников, спаечный процесс и как следствие бесплодие. Многие специалисты связывают большое число бесплодных супружеских пар в стране с последствиями абортов.
2) Привычное невынашивание беременности, преждевременные роды. Научные данные свидетельствуют о том, до 30 процентов перинатальных потерь обусловлены самопроизвольным прерыванием беременности и преждевременными родами у женщин, ранее прерывавших беременность.
Травма шейки матки (введение инструментов для расширения канала шейки матки во время аборта) ведет к несостоятельности выносить беременность или преждевременным родам.
3)И все же наиболее многочисленными и тяжелыми являются нарушения менструальной функции с последующим возникновением эндометриоза, миомы матки, гиперпластических процессов в эндометрии, рецидивирующих полипов, аденомиоза, гипертекоза, текоматоза, «вторичных» поликистозных яичников, иногда метаболического синдрома.
Осложнения, связанные с нарушениями менструальной функции, развиваются исподволь, постепенно. Чаще всего первые клинические проявления эндометриоза, миомы, гиперпластических процессов возникают через 3–5 лет после повторных абортов.
Причины этого страдания — механическая травма матки, всегда сопровождающая аборт, гормональная травма всех эндокринных желез, которые «настроились» на вынашивание беременности (особенно яичников) и воспаление половых органов.
4) Внематочная беременность — возникает, если проходимость маточной трубы из-за спаек нарушена, и оплодотворенная яйцеклетка не может попасть из трубы в матку. Тонкостенная труба не в состоянии поддержать новую жизнь и вскоре разрывается, вызывая внутреннее кровотечение. Если не сделать срочную операцию, женщина погибнет.
5) Предлежание плаценты — может быть следствием повреждения канала шейки матки при аборте. Детское место — плацента, которое должно «питать» ребёнка, прикрепляется в нижних отделах матки, а иногда перекрывая выход из матки. Поэтому при большой физической нагрузке или с началом родов может возникнуть кровотечение. Чтобы спасти роженицу, приходится делать операцию кесарева сечения.
Кроме того: аборты могут стать причиной слабых схваток, кровотечения после родов и даже разрыва матки. И ещё: если женщина с резус-отрицательной кровью прервёт беременность резус-положительным плодом, то в последующем дети с резус-положительной кровью могут пострадать в утробе матери или даже погибнуть от иммунной агрессии.
6) Аборт может послужить причиной заболеваний молочной железы — мастопатии, высок риск в том числе рака. В этом плане особенно опасно может быть прерывание первой беременности и прерывание беременности в позднем сроке.
Психические нарушения после абортов
Некоторые женщины (а также мужчины) сразу после аборта переживают чувство облегчения, но впоследствии им приходится сталкиваться с совершенно иными ощущениями. Часто им очень больно даже говорить об этих переживаниях. Некоторые психологи называют это «постабортным синдромом».
Почему это происходит? Женщина призвана быть матерью. Способность вырастить в себе новую жизнь даёт полноту и ценность женской душе. Даже если на уровне рассудка женщина считает аборт неизбежным и допустимым, в глубине души он вызывает чувство сильной боли, вины, невосполнимой утраты. Эти чувства могут прийти через несколько лет, даже в старости, не ослабевая, а усиливаясь с течением времени. Развивается депрессия, агрессия по отношению к тем людям, которые настояли на аборте, не удержали от этого шага. Ребёнок — свидетельство любви супругов. Если от него «избавляются», то это не может не влиять на любовь матери к отцу малыша. Поступая плохо, человек вредит самому себе. Вместо свойственной матерям сердечности, мягкости у женщин, сделавших аборт, появляются вспыльчивость, злость и напряжённость. Эти переживания усиливают супружеский конфликт. В значительном числе расторгнутых браков в наше время имеется в своей истории аборт. Отец ребенка также впоследствии осознает свою ответственность за то, что некогда он поступил малодушно, не оказав должной поддержки своей возлюбленной.
Решение на всю жизнь
В ситуации незапланированной беременности перспектива быстрого способа стать небеременной может выглядеть привлекательно. Но аборт не машина времени, которая может перенести тебя назад, в твою жизнь до беременности, сделать так, как будто никакой беременности никогда не было.
Господь уже подарил тебе ребеночка и последствия того, как ты отнесешься к этому дару, останутся с тобой на всю оставшуюся жизнь.
Не поддавайся давлению, толкающему тебя к принятию поспешного решения. Дай себе несколько дней на размышление, чтобы удостовериться в том, что ты действительно знаешь все последствия аборта. Найди в это время больше информации о беременности, о развитии новой жизни, об истинной сути того, что скрывается за понятием «аборт». Ты имеешь право знать обо всех вариантах своего выбора и иметь доступ к информации, которая сможет повлиять на твое решение относительно твоего будущего и будущего твоего ребенка. Не торопись подписывать какие-либо бумаги о личной ответственности до тех пор, пока полностью не разберешься в сути вопроса.
Впусти дитя в свое сердце!!!!!!!!!
Один из литературных героев Ф.М. Достоевского говорил, что если для создания рая на земле потребуется всего одна слезинка невинного младенца — всего одна слезинка! — уже и тогда ему не нужно будет такого рая. И он был прав, потому что невозможно построить рай, собственное счастье, довольство и благополучие на чьих-то слезах, на чьем-то страдании, на чьем-то горе. При аборте же речь идет уже не о слезинках, но о кровинках, о родных наших кровиночках, маленьких детях.
Если родители ждут ребенка, то на каком бы сроке ни протекала беременность, для родителей это уже их «малыш». Он может быть еще очень маленьким, меньше рисового зернышка, но уже очень и очень желанным. И наоборот, если ребенок для родителей «нежеланный», он будет для них являться «комком клеток», «эмбрионом», «плодом». Они будут искать разные оправдания, чтобы, прежде всего, убедить самих себя в нравственной допустимости прерывания жизни собственного малыша. Однако нравственное чувство все равно подсказывает женщине, что если она беременна, то по большому счету, у нее уже нет выбора оставаться ей беременной или нет, ее ребенок уже есть и она уже мать. Единственный выбор, который она может сделать в этой ситуации — это выбрать способ, каким ребенок покинет ее чрево: во время родов – живым, или во время аборта… мертвым…по частям…
Если ты оказалась в ситуации незапланированной беременности и не знаешь что тебе делать, подумай сердцем. Подари ребенку жизнь! Он уже пришел к тебе, Он уже живет под твоим сердцем. Он принесет тебе свою любовь и свою радость. Откройся ему. Открой ему свое сердце. Прими эту новую жизнь. Он очень маленький, но очень сильный. С ним твоя жизнь изменится, вместе вы все преодолеете. Это твоя возможность обрести радость единства с другой жизнью, радость материнства, обрести любовь к жизни, любовь к людям. Это встреча-вдохновение. Не пропусти эту встречу! Другого шанса встретиться с этим ребенком уже никогда не будет.
Если, по твоему мнению, рождение ребенка неминуемо должно сопровождаться для тебя очень большими трудностями, так что и сама твоя жизнь и жизнь твоего дитя может быть поставлена под вопрос, и кажется, что помочь вам обоим совершено не кому, у вас нет ни родных, ни друзей, ни даже знакомых, готовых проявить участие в вашей судьбе, знай, ты всегда можешь рассчитывать на помощь неравнодушных людей, контактную информацию о которых ты сможешь найти в разделе контакты. Позвони по телефону доверия 8-983-523-51-50 или 8-913-602-00-54 и получи информацию о том, какие виды помощи может получить женщина в твоей ситуации совершенно бесплатно. Большое число людей готово тебе помочь прямо сейчас. Главное — это сделать все, чтобы сохранить жизнь, которая уже теплится под твоим сердцем.
Аборт… Как он влияет на здоровье женщины?
Особенно печалит тот факт, что одну из лидирующих позиций по их количеству занимает Россия. Десятки телепрограмм и сотни статей с кричащими заголовками посвящены этой страшной проблеме. Тем не менее общество будто находится в полусне: не воспринимает этих тревожных предупреждающих сигналов.
Так все-таки понимаем ли мы на самом деле, что такое аборт и как он влияет на женское здоровье?
Аборт — искусственное прерывание беременности, сопровождающееся гибелью эмбриона, таит в себе много подводных камней. Многие из последствий проявляются не сразу, а по прошествии некоторого отрезка времени, иногда настолько длительного, что женщина не связывает их появление непосредственно с проведенным абортом. Причем влияние на здоровье женщины оказывает прерывание беременности на любом сроке, а не только на позднем, как думают многие.
Фото: Depositphotos
В зависимости от срока наступившей беременности в современной медицине разнятся и методы ее прерывания:
- на ранних сроках (2−8 недель) применяется медикаментозная провокация самопроизвольного аборта или вакуумная аспирация (мини-аборт);
- на более поздних сроках (6−22 недели) — «классический аборт», непосредственно хирургическое вмешательство в полости матки;
- на сроке от 22-х недель — вызов преждевременных родов.
При наступлении беременности в организме женщины начинается мощная гормональная «перестройка». Искусственное ее прерывание наносит сильнейший удар по здоровью, вызывая сбой в работе эндокринной и нервной систем. Причем для молодых не рожавших женщин прерывание беременности представляет большую угрозу, нежели для тех, у кого уже есть дети. Аборт порой служит толчком к нарушению менструального цикла, повреждению проходимости маточных труб, может спровоцировать развитие рака груди и эндометриоза.
На ранних сроках до 8 недель применяется медикаментозная провокация самопроизвольного аборта Фото: Depositphotos
На маленьких сроках беременности процедура проведения аборта проходит вслепую, поэтому всегда существует определенный риск нарушения целостности внутренних стенок матки, ранения их инструментом и, как следствие, возникновения кровотечения. Не исключена также возможность занесения инфекции, которая приводит к образованию различных воспалительных процессов малого таза (воспалению околотазовой брюшины, придатков матки, околоматочной клетчатки), а в случае заражения крови (сепсиса) возможен и смертельный исход.
Но все же одним из наиболее распространенных опасных последствий аборта является бесплодие — невозможность наступления или осложненное течение следующей беременности: самопроизвольный аборт (выкидыш), привычное невынашивание, внематочная беременность, наступление преждевременных родов, приращение плаценты и т. д.
После аборта у женщины может развиться депрессия Фото: Depositphotos
Кроме физического вреда, искусственное прерывание беременности оказывает влияние и на психическое состояние (постабортный синдром). У женщины может развиться депрессия и как результат стремления уйти от стрессовой ситуации — увлечение психотропными и наркотическими средствами. Постоянно подавленное настроение, муки совести и чувство вины нередко приводят к расстройствам сна, появлению навязчивых страхов, ночных кошмаров. В некоторых особо тяжелых случаях требуется помощь психиатра.
Понятно, что какой бы развернутой ни была борьба с абортами, эта проблема полностью не исчезнет, запрет на них только усугубит ситуацию, загонит в «подполье» и спровоцирует ее криминальное развитие. Но, тем не менее, хотелось бы большей сознательности и ответственности женщин. Прежде всего — перед самими собой.
Теги: аборт, прерывание беременности, женское здоровье, влияние на здоровье, подводные камни, опасные последствия, психическое состояние
Психика женщины после аборта
Аборт — операция, оказывающая огромное влияние на соматическое и психическое здоровье женщины. Она может стать причиной не только физических осложнений, таких как повреждение матки, кровотечение, инфекционное заражение, но может также вызвать осложнения при последующих беременностях или даже стать причиной бесплодия. Кроме того, аборт способствует возникновению комплекса психических расстройств, объединённых общим названием — постабортный синдром (ПАС). Приведём основные симптомы этого состояния.
ЖЕНСКАЯ ДОЛЯ
Изучение последствий, которые аборт оказывает на психику женщины, проводились во многих исследовательских центрах мира. Особенно интенсивно подобные исследования проводятся с начала 80-х годов. Их результаты указывают на то, что прерывание беременности всегда влечёт за собой расстройства, подобные тем, которые возникают при травматическом стрессе. Однако они же (результаты исследований) помогают диагностировать заболевание и оказать помощь женщинам, которые не в состоянии справиться с чувством вины, утраты, пустоты, депрессией, раздражительностью и одиночеством.
Заинтересованность судьбой женщин, переживших аборт, существовала ещё несколько десятков лет тому назад, даже во времена, когда аборт в Польше считался одним из средств контроля рождаемости. Так исследования, проведенные в 1965 году, в Польше позволили установить связь между прерыванием беременности и расстройствами в сексуальном поведении женщин, появлением у них разного рода неврозов. Кроме того, было установлено, что 68,5% женщин после аборта испытывают чувство вины, а 53,3% жалуются на внутреннее беспокойство и постоянную раздражительность, связанные с вновь возвращающимися воспоминаниями о перенесённом прерывании беременности.
Результаты последних исследований, проведенных в основном в американских университетских центрах, ещё более тревожны. Например согласно исследования др. Спекхард, проведённым в Миннесотском Университете в 1985 году: 100% исследуемых женщин испытывают скорбь и чувство утраты, 92% — чувство вины, 85% женщин удивила интенсивность негативных эмоций, вызванных абортом, 81% чувствуют себя преданными, у 65% были мысли о самоубийстве, а 23% женщин пытались покончить с собой.
«Исследования психических расстройств у женщин после искусственных выкидышей», проведенные др. К. Симоном, психиатром университетской клиники в Вузберге, показали, что 77% женщин, прошедших через аборт, страдают серьёзными психическими расстройствами/
СИМПТОМЫ
Женщины, перенесшие аборт, чаще всего не в состоянии справиться с приходящей после этого психической болью. Защитные механизмы в такой ситуации подводят, поскольку прерывание беременности — это огромная травма, «выходящая за пределы обычного человеческого опыта», которую женщины переживают снова и снова. Наиболее распространёнными симптомами этого переживания являются:
— упорно возвращающиеся воспоминания о перенесённом аборте: сны, видения, галлюцинации, относящиеся либо к утраченному ребёнку, либо приводящие к тому, что женщина как бы повторно переживает аборт;
— интенсивная психическая боль при соприкосновении с обстоятельствами и событиями, напоминающими об аборте, такими как клиника или следующая беременность;
— реакции годовщины, то есть глубокое сожаление и депрессия при каждой следующей годовщине аборта или возможного срока несостоявшихся родов;
— избегание воспоминаний, связанных с абортом и притупление общих психических реакций;
— отрицание мыслей и чувств, связанных с абортом и избегание ситуаций, которые могли бы вызвать какие-либо ассоциации по этому поводу;
— психическая амнезия, то есть неспособность вспомнить аборт или определённые, связанные с ним события;
— выразительно меньшая заинтересованность событиями окружающей жизни недоверие по отношению ко всем людям и отказ от искренних отношений с ними, неспособность переживать любовь и нежность;
— чувство обособленности и отчуждённости и ощущение «оборвавшейся» перспективы, например утрата ожиданий, связанных с профессиональной карьерой или супружеством.
Обычными являются постоянные сопутствующие симптомы:
— проблемы с засыпанием;
— раздражительность, вспышки гнева, трудности с концентрацией внимания;
— депрессия, суицидальные мысли, чувства бессилия и безнадёжности;
— чувство вины, самоунижение, неспособность простить себя;
— злоупотребление средствами, влияющими на смену настроения — например, алкоголем или успокоительными;
— нарушения в сфере сексуальности;
— нарушения аппетита (булемия, обжорство).
ДЕПРЕССИЯ И ОДИНОЧЕСТВО
Причиной появления всех этих симптомов являются разнообразные конфликты и физические трудности, которые переживают чаще всего одинокие в своей трагедии женщины. Исследования показывают, что почти половина из них становятся одинокими в результате испытываемого отчаяния, ухудшения отношений с мужчиной — отцом убитого ребёнка, или нарушения отношений с другими, до сих пор самыми близкими людьми. Психический дискомфорт в такой ситуации вызван взаимной раздражительностью, чувством вины и отсутствием поддержки со стороны самых дорогих и близких людей.
Прерывание беременности оказывает влияние и на психику мужчины — известно, что после аборта депрессией страдают 92% женщин и 82% мужчин. Исследования взаимоотношений супругов после аборта показывают появление нарушений в эмоциональных отношениях, что в 25% случаев приводит к полному разрушению брака, а у остальных — приводит к появлению острых конфликтов между супругами. Часто ухудшение качества личностной и семейной жизни происходит не сразу после аборта, а по прошествии определённого времени — отношения становятся неприязненными или же вообще враждебными.
Родители убитого во время аборта ребёнка испытывают огромные страдания ещё и потому, что пережить эту боль гораздо сложнее, чем справиться, например, с потерей ребёнка в какой-либо другой ситуации, связанной с беременностью. Это объясняется тем, что люди, совершившие аборт:
— должны оплакать утрату, которую сами спровоцировали или к которой имели отношение;
— у них нет возможности посмотреть и прикоснуться к телу утерянного ребёнка;
— на их мысли влияет широко распространённая идея отрицания того, что «это был ребенок»;
— поскольку скорбь об убитом с помощью аборта ребёнке не должна была возникнуть, не хватает людей, подготовленных к тому, чтобы помочь её уменьшить;
Скорбь — естественное следствие любой утраты. Поэтому люди, совершившие аборт должны пройти через этот, поглощающий много времени и энергии процесс сожаления и раскаяния. Многие не желают переживать эту скорбь, так как она кажется им ненужной и несущественной. Пережить горечь утраты всегда труднее, если чувства к утраченному объекту — амбивалентны и если ты сам каким-либо образом причастен к утрате. Это частично объясняет, почему женщины, пережившие аборт, испытывают большее чувство утраты, чем те, у которых был выкидыш на этом же сроке беременности. В случае, если смерть ребёнка не была оплакана, патологическая скорбь приводит к тому, что женщины становятся апатичными, равнодушными, раздражительными и измученными (утомлёнными).
Такое состояние часто переходит в депрессию, а депрессия может ослабить иммунную систему, увеличивая возможность появления инфекций или новообразований.
Подготовила Галина Масленникова
Научитесь тому, как создать счастливую семью: онлайн курс «Основные принципы строительства семьи»
( 17 голосов: 3.53 из 5 )
Статья помогла? Поддержите работу сайта!
Перевести средства на работу сайта
Помочь делом
Поделиться статьей:
Поделиться Твитнуть
| 46567 |
Вред абортов
Аборт — искусственное прерывание беременности в сроке от зачатия до 12 недель. Современная наука располагает широким арсеналом средств прерывания беременности — от медикаментозного аборта до модификаций инструментальных методов.
Однако и по сей день остается открытым вопрос отдаленных результатов аборта. Беременность — уникальное состояние женского организма. В это время начинается серьезная перестройка на всех его уровнях. Ни для кого не секрет, что искусственное прерывание этих физиологических процессов ведет к сбоям, прежде всего гормонального характера, что, конечно, будет иметь последствия для дальнейшего репродуктивного здоровья женщины. Итак, какие основные моменты нужно знать, принимая такое важное решение?
Наиболее распространенным инструментальным методом прерывания беременности на сегодняшний день является кюретаж полости матки. Выбор метода осуществляется в каждом случае индивидуально. Кюретаж — это хирургическая процедура, при которой врач сначала расширяет канал шейки матки, а затем выскабливает стенки матки при помощи кюретки.
Поскольку инструментальный аборт является хирургическим вмешательством, происходит травмирование шейки матки, создаются «входные ворота» инфекции, а это сопровождается обострением хронических или присоединением новых воспалительных заболеваний органов малого таза. Хронические воспалительные заболевания органов малого таза, по-прежнему занимают одно из первых мест в структуре причин женского бесплодия. Таким образом, отдаленным результатом аборта может служить даже бесплодие.
Если беременность все же наступила, травматическое повреждение шейки матки при аборте может послужить пусковым моментом в развитии истмико-цервикальной недостаточности, т.е. неполноценности шейки матки для вынашивания беременности и, как следствие, к риску преждевременных родов.
Помимо травматизации шейки матки, слепое выскабливание слизистой полости матки при медицинском аборте часто приводит к микротравмам эндометрия. В результате, возникают истонченные участки, недостаточно насыщаемые кровью, образуются рубцы. Все эти изменения нарушают нормальное питание зародыша во время последующей беременности. Это также негативно сказывается на ее течении.
Более щадящим способом прервать беременность на сегодняшний день считается медикаментозный аборт. Медикаментозный аборт — прерывание беременности с помощью лекарств, вызывающих маточные сокращения. Имеет меньше рисков, поскольку не является хирургическим вмешательством. Но не лишен недостатков полностью. Решаясь на медикаментозный аборт, женщина должна понимать, что этот способ прерывания беременности применим только первые 42 дня после зачатия, поскольку эффективность применения препаратов снижается. Данный способ может осложниться неполным абортом (часть эмбриона остается в полости матки или в канале шейки матки), а это повлечет за собой кюретаж, которого изначально пытались избежать. Кроме того, такой способ прерывания беременности может осложниться сильным маточным кровотечением, из-за избыточной чувствительности к препарату. Поэтому женщина должна находиться под наблюдением медицинского персонала. Помимо вышесказанного, не следует забывать и о побочных эффектах препаратов как таковых. Среди наиболее частых тошнота, рвота, диарея, головная боль, головокружение и лихорадка/озноб.
Таким образом, любой аборт является серьезным медицинским вмешательством в организм женщины, о последствиях которого можно будет судить лишь спустя годы.
Не следует забывать, что 21 век принес человечеству не только множество методов прерывания нежелательной беременности, но и не меньше средств, не допускающих нежелательной беременности. Грамотная контрацепция – лучшая профилактика нежелательной беременности, аборта и его неблагоприятного воздействия.
