ПЦР-14 ДЛЯ ЖЕНЩИН (ПЦР-13 + лактобактерии) количественный в Магадан

Запишитесь на прием к венерологу по телефону или заполнив форму online

Микоплазмоз у беременных

несет прямую угрозу инфицирования плода, возникновения у него врожденных патологий. Не редки случаи замершей беременности у женщин с диагностированным микоплазмозом.

Лечение микоплазмоза после подтверждения беременности имеет особенности, необходимо принимать антибиотики, таящие в себе потенциальную угрозу для плода. Подходить к планированию семьи следует осознанно, предварительно проверив будущих родителей на инфекции, которые могут осложнить беременность или оказывать негативное влияние на формирование плода.

Микоплазма гениталиум у женщин: симптомы, диагностика, лечение

Урогенитальный воспалительный процесс у женщин часто спровоцирован микоплазмой. Процесс может протекать латентно, а может сопровождаться неприятными симптомами и болевым синдромом.
Лечение микоплазма гениталиум у женщин требует комплексного обследования, проведения лабораторных анализов. При правильно подобранной схеме лечения заболевание хорошо поддается терапии. Пройти комплексное обследование и получить квалифицированную помощь вы можете в медицинском центре Dr.AkNer.

Схема лечения микоплазмы хоминис у женщин

Основной способ лечения микоплазмы хоминис у женщин – антибиотикотерапия. Определенный тип антибиотиков назначают с учетом результатов анализов на выявление чувствительности микроба к препаратам. Важно и то, что лечение микоплазмоза у женщин проводится только при наличии воспаления, а также в период планирования беременности. При бессимптомном течении и нормальном уровне микоплазм терапия не требуется.

Какие антибиотики могут применяться:

• макролиды – Кларитромицин, Эритромицин, Джозамицин;
• тетрациклины – Доксициклин;
• фторхинолоны – Офлоксацин,
• азалиды – Азитромицин.

Дозировка препарата и длительность курса подбираются индивидуально. Очень важно пройти курс до конца и не прерывать лечение, когда симптомы исчезли. Это может привести к приобретению микробом устойчивости к антибиотику и превращении инфекции в хроническую.

В дополнение к антибиотикам используют пробиотики, иммуномодулирующие препараты и процедуры физиотерапии. В клинике Dr. AkNer вы сможете пройти полное обследование для выявления природы симптомов. Наши специалисты обладают большим опытом в лечении гинекологических заболеваний, поэтому вы без каких-либо опасений можете доверить нам свое здоровье. Просто запишитесь на консультацию, воспользовавшись формой на сайте или позвонив нам по телефонам, 8 (926) 497-44-44.

Возбудитель заболевания

Отвечая на вопрос, откуда микоплазма гениталиум у женщин, следует знать, что микроорганизм принадлежит к анаэробным бактериям. Особенности строения возбудителя делают его невосприимчивым ко многим антибиотикам и противомикробным препаратам.

Микоплазмы паразитируют на слизистых тканях мочевой и дыхательной системы. Активное распространение организмов возможно на фоне иммунодепрессивных состояний.

Инфицирование патогеном происходит во время незащищенного полового акта. Передача возможна при генитальном и оральном контакте.

Микоплазма сохраняет свою активность на вещах, поэтому высока вероятность передачи контактно-бытовым путем, через мочалки, полотенца, белье. Также женщина может инфицировать ребенка во время беременности или при родоразрешении.

Возможные осложнения

Если вовремя не вылечить микоплазмоз при беременности, то это может спровоцировать цистит, пиелонефрит, воспаления, вагинит, уретрит. Если происходят сбои в функционировании иммунной системы, то это нередко сопровождается ревматическими патологиями. В будущем на фоне аднексита может развиваться бесплодие.

Пройти диагностику и грамотно назначенное лечение можно в нашей клинике «Частная практика». В ней установлено современное лабораторное оборудование, которое исключает вероятность неправильного диагноза, а результаты анализов готовятся в течение суток или экспресс-методом — через 20–30 минут. Микоплазмоз необходимо лечить независимо от стадии беременности. Это поможет нормально выносить здорового ребенка.

По каким симптомам узнают заболевание

Признаки микоплазмы у женщин появляются после латентного периода. К основным симптомам относятся:

• зуд в области половых органов;
• ощущение жжения при мочеиспускании;
• слизистые выделения из влагалища;
• межменструальное кровотечение;
• болезненность во время полового акта;
• сниженное либидо;
• общая слабость и усталость;
• болевой синдром в нижней части живота.

Такая клиническая картина характерна для многих инфекционных заболеваний. Именно поэтому при подозрении на данного возбудителя врачу потребуется лабораторное подтверждение диагноза.

Микоплазменная инфекция у беременных

Mycoplasma hominis и Ureaplasma urealiticum обитают на слизистых оболочках мочеполовых путей. Колонизация новорожденных генитальными микоплазмами происходит при прохождении по родовому каналу. Приблизительно от 30 до 50 % новорожденных девочек становятся носителями генитальных микоплазм, колонизация мальчиков практически не встречается. В пубертатном возрасте процент обнаружения генитальных микоплазм снижается до 9-20. После полового созревания колонизация мочеполовых путей у мужчин и женщин связана с сексуальной активностью. По эпидемиологическим данным, у женщин репродуктивного возраста Mycoplasma hominis выявляется в 15-72 % наблюдений, Ureaplasma urealiticum — в 40-95 %. Распространенность микоплазм в популяции беременных и небеременных примерно одинакова.

Мнения исследователей о возможном влиянии генитальных микоплазм на развитие неблагоприятных исходов беременности противоречивы. Ряд авторов относят микоплазмы к абсолютным патогенам, которые могут вызывать определенные осложнения беременности: самопроизвольные выкидыши, преждевременные роды, рождение детей с низкой массой тела, мертворождение, хорионамниониты, послеродовые осложнения.

Mycoplasma hominis и Ureaplasma urealiticum были выделены из амниотической жидкости и ткани плацент у женщин во время преждевременных родов или с преждевременным излитием околоплодных вод.

Микоплазмам отводят роль комменсалов мочеполовых путей, способных лишь при определенных условиях вызывать инфекционные осложнения у матери и плода, чаще в ассоциации с другими патогенными или условно-патогенными микроорганизмами. С данной точки зрения, Mycoplasma hominis и Ureaplasma urealiticum в околоплодных водах и последе рассматриваются как нейтральные маркеры колонизации бактериями амниотических вод и плаценты.

Инфицирование плода генитальными микоплазмами происходит преимущественно интранатально: в 18-55 % случаев у доношенных новорожденных и в 29-55 % случаев у недоношенных. Входными воротами инфекции являются слизистая оболочка глаз, ротовой полости, дыхательных путей и реже половых органов. Установлено, что Mycoplasma hominis и Ureaplasma urealiticum являются причиной развития конъюнктивитов, врожденных пневмоний, респираторного дистресс-синдрома, хронических заболеваний легких, менингита и неонатального сепсиса.

Значительное повышение риска развития и степени тяжести перинатальной инфекции отмечается у недоношенных новорожденных, однако нельзя исключить преобладающего влияния незрелости иммунной системы недоношенных новорожденных над патогенным воздействием генитальных микоплазм. Обращает на себя внимание тот факт, что генитальные микоплазмы у новорожденных практически всегда выявляются в ассоциации с другими патогенными или условно-патогенными микроорганизмами и редко фигурируют как монокультура.

Само по себе интранатальное инфицирование урогенитальными микоплазмами еще не означает наличие специфической инфекции у ребенка.

Факторами развития воспалительного процесса являются недоношенность, незрелость, хроническая плацентарная недостаточность. В случае интранатальной колонизации доношенных новорожденных в дальнейшем происходит элиминация микоплазм без развития клинических проявлений инфекции.

При отсутствии патогномоничных симптомов инфекционного процесса и часто бессимптомном его течении для точного диагноза необходимо использование лабораторных методов.

Учитывая то, что микоплазмы являются комменсалами влагалища у здоровых женщин, оценка уровня контаминации ими должна всегда носить количественный характер.

Диагностические тесты

Анализ на микоплазму у женщин – основной фактор для подтверждения диагноза. Кроме этого, врач соберет анамнез, проведет гинекологический осмотр, возьмет мазок из влагалища. Наиболее достоверны следующие диагностические тесты на микоплазмоз:

• ПЦР;
• бактериологический посев;
• микробиологический анализ;
• ИФА крови.

Поскольку возбудитель повышает риск невынашивания беременности и провоцирует выкидыши, женщинам, планирующим пополнение семейства, необходимо сдать соответствующие анализы.

Откуда берется микоплазма хоминис

В вопросе, как можно заразиться микоплазмой хоминис, основное значение имеет один путь передачи – незащищенный половой акт. Источником микробов выступает больной человек или бактерионоситель. Еще один путь передачи – вертикальный, когда происходит заражение ребенка во время родов, т. е. при прохождении через родовые пути матери.

Микоплазмы не устойчивы к окружающей среде, поэтому бытовой путь передачи имеет очень низкий риск инфицирования. Но все-таки передачу микробов через обсемененные предметы домашнего обихода исключать не стоит.

Распространенные причины микоплазмы у женщин:

• незащищенный половой акт;
• беспорядочная половая жизнь;
• длительный прием антибиотиков;
• злоупотребление алкоголем;
• гормональные нарушения;
• различные манипуляции на половых органах;
• стрессовые ситуации;
• выраженный иммунодефицит.

Микоплазмоз у женщин при беременности часто вызван гормональным дисбалансом и снижением иммунитета. Еще в группу риска входят женщины, не следящие за интимной гигиеной и больные другими половыми инфекциями.

Терапия

Современные протоколы предлагают лечить инфекцию микоплазма у женщин антибиотиками и противомикробными препаратами. Благодаря бактериальному посеву удается не только уточнить видовую принадлежность возбудителя, но и провести тест на чувствительность штамма к той или иной группе антибиотиков.

Поскольку микоплазма устойчива к многим препаратам, такой анализ является залогом успешной терапии. Наиболее часто врачи назначают антибактериальные препараты следующих групп:

• тетрациклиновая;
• фторхиноловая;
• цефалоспорины;
• аминогликозиды;
• макролиды.

Чтобы снизить неприятные ощущения и уменьшить болевой симптом, индивидуально для каждой женщины подбирается местная терапия. Свою эффективность в терапии микоплазмы гениталиум у женщин доказали на практике вагинальные мази и таблетки. Врачи, как правило, назначают препараты, содержащие метронидазол и клиндамицин. Комплексное лечение также предусматривает назначение антисептиков и топических антимикробных средств.

На фоне антибиотикотерапии и резкого изменения состава флоры влагалища может активизироваться кандида. Чтобы предупредить молочницу, терапию дополняют противогрибковыми комплексами. Поскольку в лечении важную роль играет иммунитет пациента, врач может назначить:

• иммуномодуляторы;
• поливитаминные комплексы;
• эубиотики.

Лечение микоплазмы гениталиум у женщин при беременности стараются не проводить. Каждая ситуация рассматривается врачом индивидуально, взвешиваются риски осложнения для плода и пользы лечения для матери. Как правило, если инфекционный процесс не находится в активной стадии и не доставляет дискомфорта пациентке, терапию не проводят.

Диагностика микоплазмоза

Чаще всего микоплазмоз беременных на начальной стадии протекает бессимптомно. Признаки заболевания бывают такими же, как при уретрите, вагините. Первые симптомы появляются через пару недель после инфицирования. Будущая мама может ощутить жжение в процессе мочеиспускания, испытывать болезненность в пояснице, могут появиться выделения различного характера, например, желтоватого оттенка или напоминающие молочницу. При наличии любого из перечисленных симптомов нужно сразу обращаться в клинику. Для выявления микоплазмоза применяются:

1. ПЦР-диагностика. Она выявляет ДНК возбудителя. Данная процедура помогает отграничить микоплазмоз от похожих заболеваний (хламидиоза, уреаплазмы). Метод помогает выявить даже малый состав микроорганизмов.
2. Бактериологический посев (урогенитальный мазок). Он выявляет не только точное наличие инфекции, но и количество патологических микроорганизмов. Специалисты заодно устанавливают, к каким антибиотикам чувствительны микоплазмы.
3. ИФА (иммуноферментный анализ). Осуществляется забор крови. Он помогает определить антитела и антигены к инфекции. На основе полученных данных врачи точно узнают стадию заболевания и его прогрессирование. Также для данного исследования берется не только кровь, но и мазки с половых органов. Если имеется подозрение на заражение плода — образец околоплодной жидкости.
4. РИФ (иммунофлуоресценция). Достоверность метода находится в пределах 60–80%, однако к его преимуществам относятся простота и возможность быстро получить результат.

Для оценки состояния плода и органов малого таза врач может провести УЗИ мочеполовой системы. Правильно расшифровать результаты исследований способны только специалисты.