Беременность – прекрасная пора, молодые мамочки ожидают появление ребенка, готовятся к материнским заботам и новому этапу своей жизни. К сожалению, частым спутником беременности является зубная боль – она может настигнуть женщину в любое время: как в первые дни поле зачатия, так и перед родами.
Опасаясь нанести вред еще не рожденному ребенку, большинство будущих мам, бояться предпринимать каких-либо действий для устранения зубной боли, поэтому терпят пока могут – это в корне неправильный подход. Если у вас появилась зубная боль во время беременности, не нужно терпеть, обратитесь в стоматологическую клинику! Врачи-стоматологи знают, как снизить или устранить зубную боль при беременности на ранних и поздних сроках без вреда малышу.
Причины зубной боли у беременных
Почему у беременной женщины могут болеть зубы? Причиной зубной боли могут стать:
- Кариес — патологический процесс, протекающий в твердых тканях зуба. Сначала он поражает эмаль, а затем переходит на дентин. Длительное время кариес может проходить бессимптомно. Если дырочка небольшая и чувствительные части больного зуба не затронуты, человек может даже не догадываться о наличии кариеса, ведь у него ничего не болит.
- Пульпит — воспаление мягких частей. В пульпе находятся кровеносные сосуды и нервные окончания, поэтому пульпит сопровождается острой болью. Чаще всего инфекция попадает внутрь из-за невылеченного кариеса.
- Периодонтит — нарушение целостности связок, удерживающих зуб в альвеолярной лунке, поражение костной ткани, образование кист у корня. Периодонт поражается следом за пульпой, если кариес не лечить. При периодонтите возникает острая боль, этот недуг часто приводит к выпадению зуба.
- Гингивит — воспаление десен вследствие нехватки витаминов и полезных макроэлементов. Может спровоцировать выпадение зубов.
У беременных патологические процессы во рту могут быть спровоцированы гормональными колебаниями в теле. Слюна становится более вязкой, она хуже очищает рот, не смывает остатки пищи, содержит меньше фосфатов, защищающих эмаль от повреждений.
Растущий плод требует большого количества витаминов, микроэлементов, особенно кальция. Если женщина недостаточно хорошо питается, она будет испытывать нехватку полезных компонентов, что ухудшит состояние эмали и дентина.
На каких сроках беременности можно лечить зубы?
Существует мнение, что во время беременности запрещено лечить зубы, потому что это может привести к нехорошим последствиям для младенца. Это распространенный миф, который не имеет под собой никаких оснований. Возможно, опасения по поводу плода были оправданы несколько десятилетий назад — в то время для лечения использовались другие медикаменты и анестетики. Однако сейчас в стоматологии применяют безопасные средства.
На каких сроках можно лечить зубы? Ответ прост: на любых, если появилась необходимость. Когда женщина находится на начальных месяцах беременности и живота еще не видно, ей следует предупредить дантиста, чтобы он выбрал лекарство, не проникающее сквозь плацентарную защиту. На 40 неделе врачи рекомендуют потерпеть и прийти к ним уже после рождения младенца.
Почему лечение необходимо? Боль свидетельствует о наличии инфекции. Если причину болезненных ощущений не устранить, инфекция будет распространяться по всему телу, угрожая здоровью будущей мамочки и младенца. Кроме того, болевой синдром способствует выделению адреналина в кровь, этот нейромедиатор может повлиять на возникновение кровотечения у женщины, имеющей срок беременности до 3 месяцев. Адреналин сужает сосуды, из-за чего к плоду поступает меньше крови и он испытывает кислородное голодание. По этим причинам беременная женщина, у которой заболел зуб, должна как можно скорее обратиться к стоматологу.
Когда стоит обратиться к стоматологу
К специалисту нужно обратиться сразу, как только появятся подозрительные симптомы. Медлить с диагностикой и лечением нельзя ни в коем случае, ведь любые нежелательные изменения в организме могут отразиться на здоровье ребенка. В первую очередь нужно установить, почему зубы начали болеть, что послужило причиной симптома. Таким образом, тактика лечения напрямую зависит от того, что именно спровоцировало боль.
К специалисту нужно обратиться сразу, как только появляется боль
Лучше всего посетить стоматологию еще на этапе планирования ребенка. Так можно предупредить множество проблем с зубами, которые рискуют проявиться во время беременности.
Можно ли беременным удалять зубы?
Еще одной причиной, по которой беременной следует обращаться к дантисту сразу же, как она почувствует боль, является то, что удаление зубов в этот период крайне не рекомендуется. На это есть несколько причин:
- необходимость использовать сильные обезболивающие;
- ослабленный иммунитет, а значит высокий риск проникновения инфекции в рану;
- запрет на лечение антибиотиками.
Однако есть ситуации, когда удаление неизбежно. Если терапевтическим методом его вылечить невозможно, зуб удаляют. Показаниями для столь радикального лечения являются:
- инфекция, требующая терапии антибиотиками, — удаление выбирается как меньшее из зол;
- повреждение корня, киста;
- механическое повреждение зуба.
Что делать, если заболел зуб мудрости? С его удалением дантисты советуют подождать и, если женщина находится на 36, 37 или 38 неделе, прийти в стоматологический кабинет уже после появления младенца. Как правило, извлечение последнего зуба в ряду требует применения сильных лекарств для устранения воспалительного процесса, поэтому с его удалением лучше повременить.
Можно ли женщинам в положении делать рентген зубов?
Беременность не считается противопоказанием для рентгенографии зубов. Делают снимки с помощью компьютерных радиовизиографов, выдающих очень маленькую дозу облучения. Тело женщины при этом закрыто специальным защитным фартуком, а пучок излучения направлен в челюстную область.
Тем не менее такую процедуру следует проходить только при крайней необходимости и ограничиться снимком одного-двух зубов. Длительное плановое лечение, при котором периодически требуется рентгенография, лучше отложить до момента рождения ребенка и завершения грудного вскармливания.
Можно ли делать рентген?
При пломбировании некоторых зубов врачу необходимо оценить, насколько инфекция затронула корень и каналы, а также определить их расположение. Если требуется чистка и заполнение корневых каналов, то без рентгена стоматологу не обойтись.
Когда дантист выписывает направление беременной женщине на рентгенологическое исследование, будущие мамы сомневаются в безопасности процедуры. Многие считают, что облучение запустит патологические процессы в развитии эмбриона, станет причиной отклонений.
Обоснованы ли такие страхи? В современной медицине опасность рентгенологического исследования сведена к минимуму. Доза облучения небольшая, к тому же во время процедуры пациентку накрывают специальным фартуком, который не дает проникнуть активным частицам внутрь. Пучок частиц направлен только на пораженный зуб. Так, при запущенном пульпите осложнения от распространившейся инфекции намного опасней, чем от однократного облучения.
Какие процедуры разрешены в этот период, а какие категорически запрещены?
Беременность накладывает ряд ограничений на проведение лечения, в том числе и стоматологического.
Допустимо:
- Лечение кариеса, особенно на самых начальных стадиях. Если зуб едва затронут, можно даже обойтись без обезболивания. При повышенной чувствительности используют спрей с минимальным содержанием адреналина.
- Фторирование, отбеливание эмали. Эти манипуляции относятся к разряду абсолютно безопасных процедур.
- Лечение десен. Его можно проводить в любом триместре, используя противовоспалительные средства.
- Установка коронок и съемных протезов. Она не навредит ни будущей маме, ни ребенку.
- Удаление зуба. При уровне современной медицины считается относительно безопасной манипуляцией для беременных, но проводят его в крайних случаях.
- Запрещено:
- Имплантация зуба, из-за необходимости принимать сильнодействующие лекарства.
- Удаление «восьмерок». Происходит сильное травмирование челюсти: большая раневая поверхность может стать очагом инфекции.
- Исправление прикуса. Во время вынашивания ребенка организм женщины теряет много кальция, поэтому брекеты, скорее всего, станут причиной разрушения зубов. Если беременность наступила уже во время лечения, его прерывают до момента рождения ребенка.
- Использование общего наркоза в качестве обезболивания.
Проведение местной анестезии специальными препаратами, содержащими минимальный процент адреналина и с расчетом правильных дозировок, не считается опасным для плода.
Возможно ли обезболивание?
Выдержать пломбирование зуба без обезболивания могут далеко не все люди. Болезненность процедуры зависит не только от степени поражения, но и от индивидуального порога чувствительности, который может измениться в период беременности.
Разрешено ли использовать обезболивающие медикаменты? На начальных месяцах беременности, до 10-15 недель желательно обойтись без них. В этот период плацентарная защита еще не появилась, все, что попадает в тело матери, передается эмбриону. Предугадать, как то или иное средство подействует на плод, сложно.
Чем можно обезболить зуб? Современная медицина обладает достаточным арсеналом анестетиков, среди которых дантист сможет выбрать те, которые разрешены во время вынашивания младенца. Он будет использовать только те препараты, которые оказывают местное воздействие и не содержат адреналин.
В таблице представлены препараты, которыми можно обезболивать ротовую полость:
| № п/п | Анестетик | Действующее вещество | Принцип действия |
| 1 | Ультракаин | Артикаин | Блокирует натриевые каналы мембраны нервного волокна, тем самым препятствуя передаче нервного импульса. Начинает действовать через 2 минуты после укола, обезболивание сохраняется в течение 45 минут. |
| 2 | Примакаин | Эпинефрин, артикаин | Местноанестезирующее средство, которое начинает действовать через 30 секунд после введения. Разрешено для использования во время беременности в любых дозах. |
| 3 | Септанест | Эпинфрин, артикаин | Принцип действия аналогичен Примакаину. |
Анальгетики, разрешенные беременным
Что можно выпить, если заболел зуб, а возможности срочно обратиться к дантисту нет? При беременности принимать медикаментозные средства нежелательно. Однако терпеть боль часто становится просто невозможно. В крайних случаях можно принимать таблетки из разрешенного списка, эти медикаменты оказывают минимальное воздействие на плод или абсолютно безопасны.
В таблице содержится информация об анальгетиках, которые разрешено пить беременным:
| № п/п | Название препарата | Действующее вещество | Срок, на котором разрешен прием |
| 1 | Ибупрофен, Нурофен, Ибупром (см. также: можно ли применять Нурофен при беременности?) | Ибупрофен — производное фенилпропионовой кислоты, есть в таблетках, геле, капсулах | Ранний. На поздних сроках прием запрещен, он уменьшает количество околоплодных вод. |
| 2 | Дентагуттал | Валериана, масло перечной мяты, камфора | Ранний |
| 3 | Парацетамол | Парацетамол | Поздний, начиная с 32 недели |
| 4 | Аспирин | Ацетилсалициловая кислота | |
| 5 | Пенталгин | Парацетамол, напроксен, дротаверин | |
| 6 | Кетанов | Кеторолак |
На всех этапах беременности разрешено пользоваться новокаином. Он выпускается как обезболивающее средство в ампулах и в виде свечей. Действующим компонентом является прокаин. Раствор из ампулы с новокаином следует капнуть на ватный тампон и заложить им кариозную полость.
Свечи обладают общим обезболивающим эффектом. Свечами с новокаином разрешено пользоваться не только для уменьшения зубной боли, но и для снятия болевого синдрома в животе и кишечнике.
Что можно сделать с помощью народных средств
Народная медицина советует использовать растопленный прополис или облепиховое масло. Нужно смочить ватный диск в продукте и приложить к больному зубу. Только имейте в виду, у некоторых людей есть аллергия на продукты пчеловодства.
Справиться с зубной болью без вреда для организма неплохо помогает гвоздичный порошок или соцветия гвоздики. Нужно их недолго пожевать, чтобы вскоре почувствовать облегчение. Снять острое воспаление поможет содово-солевой раствор или отвар их лечебных трав (ромашка, календула, облепиха и пр.).
В домашних условиях могут применяться отвары лечебных трав
Как избавиться от острой боли в домашних условиях?
Наилучший срок для лечения зубов — второй триместр беременности. На начальных сроках еще не образовался плацентарный барьер, защищающий малыша от вредных ему веществ. На поздних сроках, начиная с 34 недели, лекарства могут стать причиной преждевременных родов, снизить количество амниотической жидкости, ухудшить кровоток матери и, как следствие, плода.
Что же делать беременной, если у нее ноет зуб, болят десны, сводит челюсть или ломит зуб мудрости? Можно успокоить зуб или десну, которая воспалилась, в домашних условиях, воспользовавшись народными рецептами:
- Полоскание солью и содой. В стакане теплой воды развести половину чайной ложки соли и пищевой соды. Полоскать рот трижды в день после еды. Раствор обладает противовоспалительным действием, снимает раздражение, улучшает отток гноя из инфицированного места.
- Пихтовое масло. На ватный тампон капнуть пару капель масла, приложить в пораженному участку. Пихтовое масло обладает местноанестезирующим свойством, снимает отечность, устраняет раздражение. Хорошо помогает при гингивите, но при кариесе и пульпите будет бесполезно.
- Отвар ромашки (см. также: можно ли применять отвар ромашки при беременности для полоскания полости рта?). В каждой аптеке продаются измельченные сухие цветы ромашки. Их следует заварить по инструкции и полоскать дважды в день. Отвар успокаивает воспаленные ткани, обладает противовоспалительным эффектом. Кроме ромашки подойдет тысячелистник, мать-и-мачеха, череда, кора дуба.
- Морковно-реповый сок. Выдавить сок из репы и моркови, смешать в пропорциях 1 к 1 по 25 мл. Полоскать ежедневно после приема пищи.
Следует помнить, что народными методами можно пользоваться только в качестве временных и вспомогательных средств. Отвары и масла не помогут избавиться от кариеса и пульпита. Они снимают боль, убирают раздражение, помогают очистить полость зуба от грязи и остатков пищи. Кариес и пульпит — это необратимые поражения. Как только у женщины появится возможность, ей следует посетить дантиста.
Что делать, если болит зуб во время беременности, а к врачу не попасть
Для начала можно выпить что-то болеутоляющее. Самым безопасным считается парацетамол. В отличие от других анальгетиков, при соблюдении рекомендованных дозировок он не навредит плоду.
До встречи с врачом также можно попробовать снизить болевые ощущения теплыми полосканиями. Для этого применяют отвары с противовоспалительным действием: кору дуба, шалфей, ромашку. Полоскать можно примерно один раз в полтора-два часа.
Сильную боль купируют с помощью новокаина, нанесенного на тампон и приложенного к десне в районе больного зуба. Однако использовать такой способ при беременности нужно с осторожностью. В любом случае заниматься самолечением нельзя, следует быстрее попасть на прием к стоматологу.
Запишитесь в «Кларимед» в любое удобное время, мы работаем круглосуточно. Звоните: +7 (495) 316-96-16 или запишитесь на klarimed24.ru. Если боль сильная, мы постараемся принять вас немедленно.
Во время беременности нужно наполнить свой рацион кальцийсодержащими продуктами: молоком, творогом, сыром и другими
Меры профилактики
Как предупредить появление кариеса и других заболеваний ротовой полости? Несколько рекомендаций по профилактике:
- Если женщина подходит к беременности осознанно и планирует ее заранее, то ей следует до зачатия посетить стоматолога и вылечить все дефекты. Небольшие трещины и кариозные полости, которые могли в интересном положении развиться в серьезные проблемы, будут вылечены заранее.
- Гигиена полости рта предотвратит возникновение кариеса. Регулярное очищение зубов и десен, полоскание, профессиональная чистка в стоматологическом кабинете помогут сохранить зубы здоровыми.
- Женщины, которые ранее никогда не жаловались на боль в зубах, могут испытывать проблемы при беременности. Это связано с тем, что будущей маме нужно больше витаминов и полезных микроэлементов, когда она носит ребенка. Дополнительный прием поливитаминных комплексов и препаратов кальция поможет избежать их дефицита.
К стоматологу рекомендуется ходить два раза в год с целью профилактического осмотра. Небольшие сколы эмали легче вылечить, чем кариес и пульпит. При вынашивании ребенка не стоит пренебрегать полезной привычкой. Дантист посоветует, какие витамины лучше пропить для сохранения здоровья зубов, чтобы все 9 месяцев беременности будущая мама не отвлекалась на боль в зубах.
