Беременность и роды являются сильным стрессом для женщины и сопровождаются серьезными волнениями, особенно при приближении планированной даты появления малыша на свет. В особенности это связано с тем, что будущая мама не осведомлена о том, как правильно себя вести во время родов, как дышать в период схваток и потуг, насколько это больно и как не навредить малышу. От этих факторов зависит, насколько мягким и быстрым будет родовой процесс, пройдут ли роды без разрывов и получится ли избежать послеродовых осложнений и пр.
Когда начнутся роды?
Роды – это взаимодействие нервной, эндокринной и других систем организмов малыша и мамы. Поэтому точно определить дату родов невозможно. Можно только предположить время их наступления с точностью до нескольких дней.
Дни в роддоме
Собираемся в роддом: эксперт рассказывает, что включает в себя «тревожный чемоданчик» для мамы, и что обязательно надо подготовить к возвращению мамы с ребенком домой. Эти знания помогут сделать дни в роддоме более комфортными.
В среднем беременность продолжается
280 дней или 40 недель
, считая от первого дня последней менструации. От этой даты отсчитывают три месяца назад, прибавляют неделю и получают примерную дату родов. Точнее о дате родов вам расскажет врач, который наблюдает беременность. Он определяет ее по размерам матки и данным ультразвукового исследования плода. Роды, которые начались
ранее 37 недель
беременности, считаются преждевременными, а
после 42 недель
– запоздалыми.
Что говорит наука?
Любая методика, указывающая на то, как забеременеть девочкой, – это ложные обещания. Ни один способ запланировать пол ребенка не может гарантировать успеха. Исключение составляет только ЭКО, при котором в матку «подсаживают» эмбрион определенного пола. В остальных случаях можно забеременеть и девочкой, и мальчиком.
Дело в том, что пол человека определяется комбинацией генов X и Y. Женщина является носителем Х-хромосомы, то есть яйцеклетка всегда несет Х-хромосому. А сперматозоиды могут быть либо носителями X-хромосомы, либо Y. Если яйцеклетку оплодотворит Х-сперматозоид, то женщина родит дочь, если сперматозоид содержит Y‑хромосому – то сына.
В норме у мужчины в сперме содержится более 39 миллионов сперматозоидов! Рассчитать вероятность, какой из них оплодотворит яйцеклетку, позволит забеременеть девочкой с первого раза, невозможно ни практически, ни теоретически. Повлиять на то, чтобы одни сперматозоиды «обогнали» других, маловероятно.
Иногда можно прочитать, что сперматозоиды с женской хромосомой являются более живучими. В агрессивных условиях влагалища с высокой кислотностью они выживают дольше, что существенно влияет на зачатие малыша. Это утверждение пытаются использовать женщины, ищущие способ, как забеременеть девочкой. Они занимаются сексом за 4–5 дней до овуляции без контрацепции, а во все другие дни цикла предохраняются. Однако достоверность таких «экспериментов» оценить практически невозможно. Методы, как забеременеть девочкой по календарю, по группе крови, по овуляции или возрасту родителей, одинаково неэффективны.
Что говорит о начале родов?
Предвестниками
родов специалисты считают появление так называемых «тренировочных» схваток: коротких и нерегулярных. Кроме того, беременной женщине становится легче дышать, поскольку головка плода опускается, и матка перестает сильно давить на диафрагму.
Начало родов
предвещает появление обильных слизистых выделений, возможно с прожилками крови – отхождение «пробки» из шейки матки. Обычно после этого роды начинаются в ближайшие сутки-двое. Перед началом схваток иногда происходит
излитие околоплодных вод
. Если у вас отошли воды – необходимо срочно ехать в роддом. Обязательно сообщите принимающему вас врачу о цвете и количестве вод. В норме они светлые.
Роды
, как таковые, начинаются с появлением сокращений мускулатуры матки
каждые 10-15 минут
. Постепенно сила схваток увеличивается, а интервал между ними сокращается.
О правильных родах. Где и как рожать
В последнее время опять поднимается эта тема в соцсетях, бушуют споры о том, кто виноват и что надо делать. Попробую тоже вставить свои 5 тиынов в меру своего скромного опыта.
Итак, в прошлом году мы потеряли 56 женщин после родов. Сразу скажу — это много, даже слишком. Конечно, можно приводить примеры прошлых годов, и чем дальше, тем лучше, когда их умирало больше 100. Да, были и такие времена. Особенно в 90-х годах. Почему такое пристальное внимание к этому показателю во всем мире? Ведь есть более смертельные, такие как онкология, травмы и т.д.? Просто беременность и роды – это болезнь. Это ожидание чуда, счастья. Любая женщина это подтвердит. И, вроде, все хорошо, все идет нормально, и вдруг после родов или во время них начинается катастрофа. Кровотечение, сепсис, эмболия и много чего еще. Бросаются все силы для спасения женщины, врачи начинают трудиться героически, но, увы! Иногда они оказываются бессильными. И начинается поиск и наказание виновных. Жалобы. Прокуратура, возбуждение уголовных дел, нередко суд и срок.
Почему? Потому что счастья не случилось. Умерла, по сути, девушка 18-20 лет, цветущая, красивая. Более 150 детей по стране остались сиротами. Печально и грустно, не так ли?
Так кто же виноват? Ссылка на саму женщину, что она имела болезни, толстая была или курила, не лечилась и так далее неуместна, потому что призывать к ответственности в 18 лет можно, конечно, но были ли мы сами такими ответственными в этом возрасте? Вспомните? Конечно, нет. В этом возрасте жизнь воспринимается совсем по-другому.
Решение родить ради сохранения семьи и чтобы просто семья была полноценной, принимает сама семья. Иногда вопреки здравому смыслу и в ущерб собственному здоровью. Если кто осуждает это, тот просто не знает женскую психологию. Тот не знает, что означает материнский инстинкт. И осуждать девушку за это неправильно. Это первое.
Но! Есть одна маленькая деталь, которую я упоминал в прошлых своих публикациях. Некоторая часть женщин решает рождением детей свои материальные и бытовые проблемы, и это не секрет. Пособия и льготы, которые положены в таких случаях, являются хорошим стимулятором для роста рождаемости. Это нормально, и осуждать ее тоже нельзя, иначе зачем все эти пособия, так ведь? Это второе.
Но, можем ли мы потом обеспечить этих детей всем необходимым – это другой вопрос. И на стыке этих социальных проблем дети становятся заложниками ситуации. В советское время был такой термин «квартирные дети», то есть дети, рожденные для решения жилищных проблем.
Тут, наверно, плоскость ответственности лежит опять-таки не на женщине, а на социальной ориентированности самого государства, наверно, так ведь? Конечно же, надо усиливать социальную поддержку таких семей и, в первую очередь, качественную медицинскую помощь, которая будет сопровождать беременную до самых родов.
До этого момента все ясно и понятно. Но как только девушка забеременела, начинается та самая дорога, которую осилит далеко не каждый, и проблема вот в чем.
Конечно, было бы идеально, если молодая и здоровая девушка с румяными щеками встала на учет до 12 недель, без всяких осложнений легла в роддом со схватками и родила такого же здорового малыша. Так бывает, но сейчас все реже и реже.
Критически важно встать на учет до 12 недель. Почему? Потому что до этого срока всяких осложнений можно избежать и вовремя диагностировать врожденные пороки или наследственные заболевания. Большинство девушек соглашаются на прерывание беременности, если таковые обнаруживаются. Поверьте, сейчас эта диагностика поставлена хорошо. Медицина оборудована всем необходимым, и ошибки практически исключены.
Но религия и другие субъективные причины становятся основанием для отказа от прерывания, и многие девушки сейчас не то что от аборта, даже от обследования отказываются наотрез. «Бәрі құдайдың қолында», — так говорят они. Так-то оно так, но готовы ли вы выдержать те испытания, которые ожидают вас в течение беременности и родов? «Готова!» — говорит девушка и решает родить во что бы то ни стало.
У нас есть перечень болезней, при которых категорически запрещено рожать. Так называемые абсолютные противопоказания. Это всякие тяжелые сопутствующие болезни сердца, онкология и т.д. Если такая женщина есть на участке и у нее фертильный, то есть детородный возраст, то участковый врач и гинеколог будут каждый раз уговаривать ее не беременеть. Будут настойчиво предлагать различные способы контрацепции. Бесплатно. Только приходите.
Но как только вы отказались от этого и решили родить, начинается зона ответственности всех врачей, кто только прикоснулся к вам. Теперь вы – потенциальная смертница. На уровне участкового врача вас начнут таскать по всем специалистам, заставлять сдавать множество анализов. А что делать? Потому что в вашей беременности виноват теперь ваш участковый врач! Не смогла убедить, уговорить, заставить в конце концов поставить спираль. И виноваты все, кто вас смотрел. Надо было уговорить! Почему допустили беременность?! Так потом будут кричать на них и потом или уволят, или объявят выговор, если повезет.
Правда, не все так мрачно. Многие благополучно рожают с букетом различных болезней и даже с пересаженным сердцем. Все при этом ходят по лезвию ножа, дрожа над каждой такой женщиной. Родила, уф, слава Всевышнему! Кто-то скажет спасибо? Нет. Карательный аппарат не может работать на поощрение, он работает только на наказание. В этот раз просто всем повезло. В следующий раз – нет.
Затем у вас вроде начинаются схватки. Родители ждут долгожданного внука, крутятся день и ночь рядом с вами. Если вы первородка, то, конечно, любой пинок младенца в животе кажется схваткой. Тут же вызывается скорая, а там все тоже боятся беременных. Все везут вас в роддом. »Рано еще», — устало скажет в 3 ночи дежурный гинеколог и отправит вас домой.
Здесь важно помнить один момент. Положить вас в стационар и держать на сохранении вас могут, если у вас различные есть осложнения, некоторые девушки лежат практически всю беременность в стационарах. В отделениях патологии, гинекологии и т.д. Но в роддом — только рожать! Там полежать можно, но не нужно. Там своя специфика, аура, крики, беготня – зачем это вам? Лучше успокоиться, походить дома и потом приехать, когда действительно начнутся схватки. Многие этого не понимают и думают, что та уставшая гинеколог специально отправила девушку домой или еще что. Нет. Просто вы еще не готовы.
И вот, вы поступили. Лежите. Оформили, все хорошо. Но никто не подходит! Вы начинаете судорожно звонить мужу, маме, поднимаете среди ночи на ноги всех знакомых, акима, министра – в итоге к вам приходит вся та же уставшая гинеколог, поговорит и уйдет.
Дело вот в чем. Не надо лезть с ненужными осмотрами и щупаньями к вам, если все нормально. Лучше лежите и не беспокойтесь. Чем больше лезть и смотреть, как лежит плод и т.д., тем выше риск занести какую-нибудь инфекцию. Поэтому не нужно. Ждите своего часа. У первородок это ожидание и мучения длятся больше, чем у опытных. Опытные и рожают быстрее и легче. Поэтому они терпят. Неопытные орут, ругаются, проклинают весь свет. Но так задумано природой. Опять-таки лучше не лезть с уколами и таблетками там, где не нужно.
А если вы с абсолютным противопоказанием, то о вас знают все. Как рассказывала одна из гениальнейших акушер-гинекологов Талшын Мукадесовна, перед такой женщиной начинается консилиум. «Ну что ж, говорит она дежурным врачам, вы все молодые, вам еще жить и работать. Оперировать пойдем мы с …» — и сама выбирает ассистента. И они идут на операцию. Ради спасения двух жизней, семьи, счастья и благополучия. Зная, что если не получится, начнется опять проверка, прокуратура и т.д.
Тут важно знать. Никто не имеет права вам диктовать — рожать вам или нет. Только вы сами решаете этот вопрос. И если у вас есть какое-то заболевание, нужно просто вовремя встать на учет и наблюдаться. Постоянно! До самых родов. Да, это трудно, долго и мучительно. Но если вы родите, все ваши мучения оправдаются, поверьте.
Некоторые женщины, устав от уговоров о прерывании, убегают от нас, прячутся. Потом появляются только перед родами с отеками, высоким давлением. «А что муж?» — спросите вы. Мужу как раз нужен наследник престола, даже если он работает сторожем на складе. Так уж они устроены. Плюс свекровь, которая пилит невесту при каждом удобном случае. И что бедной девушке делать? Вот они и сбегают от нас.
В моей памяти много случаев, когда такие женщины умирали у нас на руках, но ребенка мы спасали и передавали в руки тому мужу-герою. Наверно, когда-нибудь наследник спросит, от чего умерла мама. И что он ответит? Конечно, врачи виноваты.
Страх. Вот главная причина наших бед. Боязнь беременных женщин и страх перед неминуемым наказанием в случае чего. Поэтому убегают лучшие из лучших в частный сектор. Поэтому мы начинаем назначать, что надо и не надо беременной. Поэтому мы с первого дня готовим и ее, и себя к самому худшему, и кто окажется в день родов такой беременной, тому не повезло.
»Что ты умничаешь? Скажи, что надо делать?» — скажете вы. Это другая история и о ней в следующий раз. Итак, уже слишком длинно и долго, а такое сейчас не читают, так ведь?
Как проходят роды?
В первый
и самый продолжительный период родов проходит постепенное раскрытие шейки матки. У первородящих он длится
девять-десять часов
, у тех, кто ранее уже рожал –
пять-семь часов
. Когда шейка матки раскрывается полностью – наступает второй период родов. Во
втором
периоде родов происходит само появление малыша на свет. Оно длится
один-два часа
. Сначала головка плода опускается в полость таза, потом к схваткам присоединяются потуги – сокращения мышц брюшного пресса, которые помогают выталкивать ребенка из родовых путей. Врач принимает малыша, а тот издает свой первый крик. На
третьем
этапе родов отходит послед – плацента и оболочка плода. В это время врач контролирует выход плаценты. Этот процесс продолжается пять-десять минут и сопровождается легкими схватками, помогающими плаценте отделяться от стенок матки.
Специалисты
Егорова Елена Борисовна
Врач-акушер-гинеколог высшей квалификационной категории.
Специализируется на перитонеальном факторе бесплодия у женщин и ведении проблемной беременности.
Окажет эффективную помощь, если до зачатия у вас диагностировали спаечный процесс, эндометриоз, эрозию или другие патологии шейки матки.
Маргиани Фатима Абдурашидовна
Доктор медицинских наук, квалифицированный диагност факторов женского бесплодия.
Обеспечит грамотное сопровождение поздней, многоплодной или проблемной беременности. Консультация и обследование у Фатимы Абдурашидовны поможет определить, в чем причина неудач в зачатии ребенка или привычного невынашивания.
Ахмедова Лариса Маратовна
Акушер-гинеколог с опытом работы в известной израильской клинике, эксперт по наблюдению беременности и послеродового периода.
Выполняет хирургические операции: интимную пластику, удаление полипов, лечение эрозии радионожом Сургитрон. Проводит консультации и обследование пар с подозрением на бесплодие.
Бицадзе Виктория Омаровна
Гинеколог-гемостазиолог, профессор, доктор медицинских наук.
Профиль доктора — ведение беременности высокого риска, в том числе у женщин с генетической тромбофилией и склонностью к спонтанным кровотечениям. Составляет эффективные схемы лечения при бесплодии, связанном с аутоиммунными патологиями и расстройствами гемостаза.
После родов
После роддома
Появление малыша в семье часто вызывает у молодых родителей множество вопросов. Главный специалист неонатолог Минздравсоцразвития России рассказывает о навыках обращения с новорожденными и первых днях новорожденного дома.
Женщина
еще два часа
остается в родильном отделении под наблюдением медицинского персонала. Врачи тщательно осматривают плаценту и родовые пути, оценивают кровопотерю, устраняют возможные повреждения, которые получила женщина во время родов и по необходимости вводят лекарственные препараты. В это время происходит первое прикладывание малыша к груди. Затем молодую маму переводят в послеродовое отделение.
Самое важное
Бояться родов не надо – это совершенно естественный для женского организма процесс. Необходимо знать, что происходит с организмом во время родов и не бояться непривычных болезненных ощущений, а также тщательно выполнять все просьбы врачей, которые облегчат появление малыша на свет. Для этого будущей маме стоит посетить курсы подготовки или тщательно изучить соответствующую литературу. Иллюстрация: Trevor Bair
Теги:
- Беременность
- Младенцы
- Репродуктивное здоровье
1 комментарий • Чтобы оставить комментарий — необходимо быть авторизованным пользователем
- RimmaM предстоит через 2 месяца! настроена позитивно!
