Нужно ли грудничку давать воду при различных видах вскармливания

Роль воды в жизни ребенка

Вода несет в себе жизнь, и, соответственно, роль этой жидкости в жизни людей не преувеличена:

• Водица активно участвует в каждом обменном процессе, происходящем в организме.
• Регулирует температуру тела.
• Осуществляет доставку растворенных в ней питательных и минеральных веществ до клеток и тканей.
• С лишней жидкостью из организма выводятся продукты обмена.
• К тому же она является источником всех необходимых минеральных солей и фтора.

Какую воду можно давать ребенку – основные требования к детской водичке

Но не вся вода полезна. В той, что бежит из водопровода, могут содержаться различные бактерии, радионуклиды, тяжелые металлы и прочие ядовитые и вредные для взрослого, и тем более детского организма вещества. Ей маленьких детей поить нельзя!

1. Либо установить фильтр глубокой очистки.
2. Либо использовать для детского питья и супов бутилированную воду, отвечающую всем санитарным правилам и нормам.

Согласно СанПиН 2.1.4.1116-02 детская вода должна быть обогащена:

• Калием (до 0,02 г/л).
• Кальцием (до 0, 08 г/л).
• Йодид-ионом (до 0,06 мг/л).
• Фторид-ионом (до 0,7 мг/л).
• Магнием (до 0,05 мг/л).
• А вот серебра в воде быть не должно.

Название воды на этикетке должно обязательно содержать слово «детская» или «для детей», при этом она должна соответствовать требованиям законодательства РФ.

Также у производителя должны быть в наличии следующие документы:

• Свидетельство о государственной регистрации Роспотребнадзора.
• Сертификат соответствия марки на воду.
• Декларация соответствия марки на воду.
• Декларация, подтверждающая соответствие продукта требованиям Таможенного союза, прописанным в техническом регламенте.

В продаже можно встретить два вида детской воды, это:

• Питьевая вода.
• Вода для приготовления детской смеси.

Поить детей желательно только той бутилированной водой, которая добыта из глубоких артезианских скважин в экологически чистых районах, и которая дополнительно пропущена через фильтр.

Почему лучше обойтись без допаивания

Приведу максимально убедительные аргументы с подробностями.

Такой авторитетный источник, как Всемирная организация здравоохранения, выделил три основные причины, почему НЕ нужно допаивать малышей водичкой:

1. Вода может быть источником инфекции и тем самым стать причиной диареи новорожденных. Это касается в первую очередь стран, в которых существует серьезная нехватка чистой питьевой воды.
2. Вода не содержит необходимых калорий. Допаивание водой, которое частично или полностью заменяет кормление грудью, может привести к потере или недостаточной прибавке веса ребенком.
3. Допаивание влечет за собой уменьшение количества молока у матери и, как следствие, преждевременное прекращение грудного вскармливания. Ребенок, получая лишнюю жидкость, реже испытывает потребность приложиться к груди. Грудь реже стимулируется для выработки необходимого количества молока и его объем постепенно уменьшается. Для новорожденных с физиологической желтухой это может быть критичным, т.к. хорошо налаженное ГВ является важным условием для скорейшей нормализации уровня непрямого билирубина.

Как и когда можно начать давать воду грудничку?

При грудном вскармливании, до шестимесячного возраста дети не нуждаются в дополнительной жидкости. Вся необходимая жидкость, витамины и микроэлементы поступают в детский организм с молоком матери.

Если новорожденный питается исключительно искусственными смесями, то можно начинать понемногу поить его водичкой со второго месяца жизни. В первое время малышу будет достаточно 30 мл в сутки.

• Ложечку.
• Шприц без иголки.
• Кружку-непроливайку (для детей от 5 месяцев).
• Бутылочку.

1. На улице или в квартире очень жарко.
2. У малыша наблюдается повышенное потоотделение.
3. Ребенок простыл, повысилась температура (особенно когда он отказывается от молока).
4. Появились симптомы диареи или желтухи.

Когда ребенку требуется вода

Многие педиатры утверждают, что ребенку до двух месяцев, если он на грудном вскармливании, при нормальном усваивании материнского молока и регулярном наборе веса вода не требуется. Материнское молоко утоляет жажду и оберегает от обезвоживания. Однако есть врачи, высказывающие отличное от этого мнение. Итак, когда нужно допаивать новорожденного?

• При искусственном и смешанном вскармливании . Смеси, даже максимально приближенные по составу к молоку матери, усваиваются дольше, а водичка помогает их усвоению. Поэтому употребление воды в данном случае является обязательным.

• При грудном вскармливании при недостаточной лактации . К сожалению, случается, что материнского молока малышу недостаточно. Если младенец часто плачет, не набирает вес, допаивайте ребенка водой и немедленно обращайтесь к педиатру по вопросам смешанного вскармливания или полного перехода на смеси.

• В жаркую погоду . При жаре жидкость из организма выходит намного быстрее, а кормить ребенка молоком постоянно – значит заставлять его переедать. Вода в данном случае – ваше спасение.

• При икоте . Как известно, вода помогает справиться с икотой. Это справедливо не только для взрослого человека, но и для грудничка.

• При рвоте и поносе . Они вымывают из организма ребенка жидкость, что грозит обезвоживанием. Если вы столкнулись с такими проблемами, давайте малышу как можно больше воды.

• Для сбивания высокой температуры . Если кроха заболел, у него подскочила температура, то первый совет, который дают все врачи без исключения, – как можно больше пить. Молоко при высокой температуре противопоказано, разрешены только кисломолочные продукты. Поэтому оптимальным выходом для мамочки будет давать ребенку водичку.

• При возрасте ребенка старше двух месяцев . Если новорожденный может обходиться только материнским молоком, то кроха чуть старше – уже нет. Организм растет, как и его потребности. Многие педиатры с 2,5 месяцев уже рекомендуют допаивать малыша не только водой, но и компотами из сухофруктов.

ВАЖНО! Ирина Вострикова, педиатр клиники МЕДСИ, считает, что груднички не нуждаются в допаивании, потому что грудное молоко и так на 90 % состоит из воды. Однако это может понадобиться, если сама мать пьет недостаточно жидкости. Так, кормящая мама должна выпивать не меньше 2 литров обычной негазированной воды в сутки.

В жару ребенку можно предложить воду между кормлениями в объеме 10–15 мл: если малыш откажется, значит сейчас он не испытывает потребности в дополнительной жидкости. Те же рекомендации действительны и при искусственном вскармливании. Поить водой ребенка лучше с ложечки, а не из бутылочки. Потому что при кормлении из бутылочки у малыша возникает «путаница сосания», и он начинает брать грудь неправильно – из-за этого эффективность стимуляции выработки молока снижается, а соски травмируются.

Сколько нужно давать воды ребенку с рождения – нормы в таблице

Ежедневно груднички должны потреблять от 30 до 200 мл (не более 20 мл на один прием) в зависимости от возраста. Большее количество жидкости приведет к перегрузке почек и мочевыводящих органов. С возрастом норма потребления жидкости постепенно увеличивается.

Смеси для новорожденных содержат большее количество белка, именно поэтому при искусственном вскармливании ребенка необходимо поить водичкой с первого дня жизни между кормлениями. Объем употребляемой воды не нужно складывать с объемом пищи, а поить необходимо кроху водичкой при необходимости.

Какую давать

Перед тем как давать воду новорожденному на искусственном вскармливании, нужно выяснить, какой она должна быть. Главное требование – качество. Чтобы в кишечник не проникли различные бактерии, вызывающие нарушения в системе пищеварения, лучше всего приобретать специально предназначенную для грудничков бутилированную воду (маркировка «0+»). Она продается в аптеках и супермаркетах.

Поить ребенка лучше из чайной ложечки, ведь так легче контролировать объем выпитой жидкости. Из бутылочки малыш может выпить больше, чем нужно. Поэтому ее использовать не рекомендуется.

Нередко мамы для допаивания используют кипяченую водопроводную воду. Это допустимо, если ее качество хорошее. Правда, хранить такую воду долго нельзя: со временем в ней могут образоваться не только соли, но и опасные для здоровья канцерогены. Повторным кипячением этого не исправить.

Сколько давать

Допаивание нужно проводить в промежутках между кормлениями детской смесью. Ни в коем случае нельзя давать воду до приема пищи. Ведь желудок младенца очень мал, и после заполнения водой в нем практически не останется места для еды. Какое количество жидкости давать, должна определить сама мама, ведь для каждого ребенка оно индивидуально и зависит от множества факторов.

Однако если у малыша до одного года не наблюдается частых нарушений пищеварения, а температура тела всегда в норме, то суточная доза воды не должна превышать 200 мл. Можно рассчитать количество требуемой в сутки жидкости, исходя из веса малыша: 30 мл на 1 кг. В том случае, если ребенок не пьет воду при искусственном вскармливании, заставлять не нужно. Значит, его организм не испытывает такой потребности.

Какую воду давать грудничку?

Самая лучшая вода для новорожденного – бутилированная артезианская, обогащенная полезными микроэлементами . Она имеет высокую степень очистки, идеальный для детского организма состав минералов и микроэлементов и не содержит газа.

А вот воду из крана давать новорожденным следует очень осторожно, лучше совсем исключить ее из рациона или приобрести фильтр с глубокой степенью очистки.

Где купить и сколько стоит детская бутилированная вода?

Цены на детскую бутилированную воду в зависимости от производителя могут отличаться. В продаже имеется вода в таре емкостью от 0,33 до 5 литров. Средняя стоимость литровой бутылки составляет 40-50 рублей . Приобрести ее можно в любом супермаркете или продуктовом магазине, в некоторых аптеках.

Вода в стеклянной таре полезнее всего, но, цена на нее немного дороже аналогов, разлитых по пластиковым бутылкам. Если вы решили сэкономить и купить водичку в бутылке из поликарбоната, выбирайте ту, где на донышке есть маркировка в форме треугольника с цифрой 7 внутри. Такой пластик экологически чистый, безопасный для здоровья и не содержит вредных примесей.

Нужна ли вода для младенцев

По медицинской статистике новорожденные на грудном вскармливании (ГВ) первые 28 дней не нуждаются в питье. Баланс восполняется за счет грудного молока. Считается, что 90% молока составляет вода, ее хватает для утоления жажды. Остальные 10% состава – это микроэлементы, питательные вещества.

Причины, по которым в первый месяц не требуется допаивания:

• детский желудок маленький – при заполнении жидкостью в нем нет больше места для молока, организм недополучает питательных веществ;
• даже обработанная вода увеличивает риск дисбактериоза;
• дополнительная жидкость увеличивает нагрузку на почки;
• питье выводит из организма соли, получаемые с грудным питанием;
• редкие прикладывания к груди нарушают выработку молока.

Рекомендации для детей-искусственников другие. Молочные смеси не содержат достаточного объема воды. Детям с первых дней кормления молочной смесью требуется восполнение водно-электролитного баланса. Для них суточная норма потребления выше – 60–200 мл дополнительной жидкости.

При грудном вскармливании

Организм мамы удовлетворяет потребность ребенка в жидкости. Состав молока регулируется. Если младенцу требуется больше жидкости, он чаще просит грудь. Питание становится менее насыщенным, молоко утоляет жажду, восстанавливает водно-электролитный баланс.

Вода для новорожденных при грудном вскармливании требуется лишь при особых обстоятельствах (жаркие дни, высокая температура, диарея). Допаивают детей только после грудного кормления. Для восстановления микрофлоры кишечника и лучшего отхождения газов делают отвар семян укропа, фенхеля.

При искусственном

Состав и свойства искусственного питания отличаются от материнского молока. В смесях содержится больше белка. Насыщенное питание провоцирует запор, поэтому детям-искусственникам необходимо восполнение водно-электролитного баланса.

Дополнительная жидкость способствует опорожнению кишечника, восстановлению его микрофлоры, легкому отхождению газов. Питье нужно теплое, но немного прохладнее питания. Первые 2 месяца температура жидкости – 26–30 °С, дальше – 20 °С. Суточная норма потребления – до 200 мл.

При смешанном питании

При смешанном питании вода необходима в меньшем объеме, чем это требуется детям-искусственникам. Допаивать ребенка следует между кормлениями. Если через небольшой промежуток времени после еды малыш капризничает – он хочет не молока, а попить. Суточная норма воды при смешанном кормлении – 60 мл.

Можно ли разбавлять смесь водой

Детскую смесь в виде порошка разбавлять водой можно. Обязательно следуйте рекомендациям производителя и добавляйте строго указанное количество воды.

Слишком большое количество воды в готовой смеси опасно. Добавление лишней воды в смесь или допаивание при кормлении смесью может привести к водной интоксикации.

Если разбавлять смесь водой в большем объеме, чем рекомендует производитель, количество питательных веществ, которые получает малыш, уменьшится. Это может привести к недобору веса, замедленному развитию, дисбалансу электролитов и, в особо крайних случаях , судорогам.

Поэтому внимательно читайте указания на упаковке и следуйте этим правилам кормления малыша смесью.

С какого возраста можно давать ребенку воду

До второго месяца жизни вода при грудном вскармливании не требуется. По мере взросления дети активнее двигаются. Это сопровождается потерей жидкости. Появляется необходимость ее восполнения. До 3 месяцев новорожденных допаивают строго по мере потребности.

Доктор Комаровский советует предварительно обсудить вопрос допаивания с педиатром. Для 4 месяцев никаких противопоказаний нет – наоборот, нехватка жидкости приводит к серьезным нарушениям со здоровьем.

Если ребенок находится на искусственном кормлении, питье ему жизненно необходимо. Возраст значения не имеет. Малыша начинают допаивать одновременно с переходом на смесь. При смешанном питании рекомендации аналогичны. Различия состоят лишь в объеме. Детям помладше требуется меньше дополнительной жидкости.

Нужно ли допаивать ребенка на грудном вскармливании?

Материнское молоко состоит из воды на 86-90%. Оно делится на переднее (жидкое) и заднее (более жирное, питательное). Именно переднее заменяет новорожденному и грудничку постарше необходимую жидкость с идеальным электролитным составом. Считается, что первые 10-15 минут сосания малыш пьет, а потом получает заднее молоко, служащее ему едой. Именно поэтому важно давать грудь по требованию, не настаивать, чтобы дольше сосал или забирать раньше времени.

Допаивание новорожденного водой при грудном вскармливании не требуется, особенно сразу после рождения. Раньше считалось, что молозиво слишком жирное, малышу не хватает жидкости. Тогда медсестры допаивали его водой или раствором глюкозы. На сегодняшней день установлено, что младенец не нуждается в это время ни в чем, кроме материнской груди.

На заметку! Первое, что должно попасть в рот ребенку – молозиво. Срабатывает эффект импринтинга: то, что новорожденный первым попробует, будет в дальнейшим для него идеалом вкуса. Вода или особенно глюкоза собьют природную настройку на правильное питание, что приведет к проблемам с пищевыми пристрастиями в дальнейшем.

Предлагать малышу бутылочку с водой стоит после четырех месяцев

В возрасте 4-6 месяцев разрешено начать предлагать малышу воду. Если он не отказывается, позволять пить. Это может свидетельствовать о недостаточности выработки материнского молока, нарушении женщиной питьевого режима, неблагоприятной окружающей обстановке (температура, влажность). Важно смотреть на состояние самого грудничка.

Возможные симптомы обезвоживания:

• сухие губы и слизистые;
• затрудненное, редкое (до 6 раз в сутки) мочеиспускание;
• изменение цвета и запаха мочи на более интенсивные;
• ускорение пульса;
• впалый родничок;
• вялость, апатия.

Но нужно ли давать воду новорожденному при грудном вскармливании, если он болен? Когда лекарственные препараты требуется предварительно развести, то это можно сделать в материнском молоке. Более того, именно оно способствует их лучшему усвоению, содержит необходимые при болезнях антитела.

Внимание! Важно строго следовать информации в аннотации к лекарственным средствам. Некоторые препараты разводить молоком запрещено.

Рекомендации ВОЗ

По рекомендациям Всемирной Организации Здравоохранения давать новорожденному при грудном вскармливании воду не требуется. Это же касается малышей в возрасте до 6 месяцев. Исключение составляют медицинские показания, патологическая (не обусловленная естественными процессами) потеря жидкости. Для грудничка важно получать достаточный объем материнского молока, покрывающий необходимое количество воды. При этом нет никакой угрозы для его организма, риска возникновения диареи. Вводить воду при грудном вскармливании нужно во время начала прикорма или докармливания искусственными смесями.

Из исследований ВОЗ следует, что допаивание не требуется даже в климате с высокой температурой и низкой влажностью. Материнского молока достаточно для покрытия всех потребностей растущего организма в этих условиях. Но есть важная оговорка, что естественное вскармливание должно быть налажено, объем вырабатываемого молока достаточным, а ребенок полностью здоров.

Грудное молоко способно обеспечить малыша всем необходимым

Когда следует обязательно давать воду грудничку

Независимо от возраста и типа питания малыша, воду обязательно дают, если есть:

• высокая температура;
• диарея;
• введение прикорма;
• жаркая погода летом, включенное отопление зимой;
• повышенное потоотделение;
• желтуха.

Какую воду можно давать новорожденному

Есть мнение, что самой полезной будет кипяченая вода для новорожденных. Родители уверены, что сырая способна спровоцировать дисбактериоз. Это распространенная ошибка. Кипяченая вода не избавляет от жажды и не наполняет организм необходимыми микроэлементами. После термической обработки жидкость теряет полезные свойства.

Для малышей врачи рекомендуют фильтрованную воду. В аптеках и супермаркетах имеется очищенная бутилированная вода для новорожденных в пластиковых или стеклянных бутылочках. Помимо этого продается негазированная сладкая вода для новорожденных. На этикетке указывается возраст младенца, данные по проверке состава товара в РАМН.

Для питья детям подойдет продукция с такой концентрацией веществ:

• минералов – 200–300 мг/л;
• кальция – 60;
• калия – 5–20;
• натрия – 20;
• магния – 10–35 мг/л.

Как часто следует допаивать ребенка

Новорожденного на грудном вскармливании допаивают исключительно после кормления. Если это сделать до прикладывания к груди, желудок малыша наполнится жидкостью и не получит достаточного объема молочного питания. Суточная норма потребления воды до 2 месяцев – 10–30 мл. Детям-искусственникам и малышам на смешанном питании воду предлагают в перерывах между кормлениями.

Сколько давать воды

Суточная потребность малыша в возрасте 3–4 месяца – 100 мл на 1 кг веса. В этот объем входит грудное молоко, поэтому на чистую воду остается около 30–50 мл. Если малыш – искусственник, его суточная дозировка – до 60 мл очищенной жидкости. Чем старше становится ребенок, тем больше его потребность в воде. В 4 месяца ее суточная норма может достигать 200 мл.

Нужно ли кипятить воду из-под крана

Информацию о качестве и безопасности воды в месте вашего проживания необходимо уточнить в соответствующих организациях. Также, скорее всего, ваш педиатр сможет сказать вам, можно ли давать малышу кипяченую проточную воду. Вы также можете использовать бутилированную воду, если качество воды из-под крана неудовлетворительное. Как приготовить кипяченую воду?

• Доведите воду до кипения и дайте ей покипеть 1 минуту.
• Снимите с плиты и дайте остыть до комнатной температуры (около 30 минут).

Перед тем как давать воду малышу, проверьте ее температуру, капнув себе на запястье.

Как понять, что младенец хочет пить

Иногда ребенок нуждается в дополнительной жидкости. Например, при заболеваниях, сопровождающихся высокой температурой. Дефицит жидкости провоцирует тяжелое обезвоживание и истощение. Чтобы понять, что малыш нуждается в допаивании, нужно объективно оценить его поведение. Если ребенок отказывается от питья, добавьте немного сахара в водичку.

На нарушение водно-электролитного баланса указывают такие признаки:

• общая прибавка в весе за месяц – менее 500 грамм;
• количество мочеиспусканий за сутки – менее 10–12 раз;
• капризность;
• вялость;
• малыш редко моргает;
• бледность кожных покровов;
• сухость и шелушение кожи;
• сухой язык;
• редкие мочеиспускания;
• моча приобретает темный оттенок с резковатым запахом;
• запоры;
• икота;
• беспокойство ночью;
• сухость слизистой носа и глаз;
• западение родничка.

Видео

Можно ли воду новорожденному — да, если давать ее в умеренном количестве. Деток на грудном вскармливании начинают допаивать не раньше 3-4 месяца, малышей на искусственном вскармливании допаивают с первого месяца жизни.

Нужна ли вода при грудном вскармливании

Грудное вскармливание — идеальное питание для новорожденного. В 1989 году Всемирная организация здравоохранения приняла декларацию под названием «Охрана, поощрение и поддержка грудного вскармливания, особая роль родовспомогательных служб». В этом документе дают указания и рекомендации работникам роддомов и детских поликлиник.

Какое мнение у ВОЗ по поводу допаивания, нужно ли давать воду новорожденным при грудном вскармливании:

1. В пункте 6 принципов успешного грудного вскармливания говорится: «не давать младенцу никакой пищи, питья, кроме грудного молока. Исключение — медицинские показания». Это правило предназначено, в первую очередь, для медработников, чтобы они не допаивали и не докармливали новорожденных в первые дни жизни в роддоме (чтобы помочь установить грудное вскармливании у мамочек).
2. В пункте 4 раздела «Принципы оптимального грудного вскармливания» прописаны рекомендации о сохранении исключительно грудного вскармливания в течение первых 4-6 месяцев, но никаких категоричных фраз об однозначном отказе от приема воды нет.

Рекомендации по отказу от допаивания особенно актуальны для первого месяца жизни ребенка (по определению ВОЗ, период новорожденности — 28 дней со дня рождения малыша), потому что:

• объем желудка малыша слишком мал. Если он напился воды, он не сможет покушать и останется голодным;
• грудное молоко помогает сформировать микрофлору желудочно-кишечного тракта малыша, а вода этот процесс нарушает;
• если давать воду из бутылочки, есть опасность отказа малыша от маминой груди (сосание из бутылочки легче, этот процесс не требует усилий).

Один из факторов, определяющих, с какого возраста можно давать водичку новорожденному малышу, — момент введения прикорма (4-5 месяц). До третьего месяца грудничкам предлагают водичку только при жаркой погоде, чтобы избежать обезвоживания.

Смешанное и искусственное вскармливание

При искусственном вскармливании малышу нужна дополнительная жидкость. В детских смесях много белка, а насыщенный витаминами и микроэлементами состав нередко приводит к запорам. Допаивание деток на искусственном вскармливании водичкой помогает работе кишечника, снижает риск развития запоров, улучшает общее самочувствие.

При искусственном вскармливании педиатры рекомендуют допаивать малыша, при смешанном вскармливании новорожденному нужна вода в том возрасте, когда ребенок перешел на него с грудного вскармливания.

Когда давать воду грудничку

Деток поят через некоторое время после еды и в перерывах между кормлениями (чтобы не сбивать аппетит). Главное правило допаивания: ребенку предлагают водичку, но не насильно вливают в него жидкость. Если малыш хочет пить — он пьет, если не хочет — не пьет.

Когда в квартире жарко и очень сухой воздух, малышу потребуется больше жидкости. Если кроху еще и укутали в теплую одежду, это чревато перегревом. Следите за оптимальной температурой в помещении (рекомендуемые показатели — 20-22 °С) и влажностью.

В летнее время ребенок потеет и без дополнительного питья ему грозит перегрев. Как определить, что ребенку требуется допаивание:

• он редко писает (норма — до 20 раз в день, если ребенок писает меньше шести раз в сутки, это признак обезвоживания);
• у него сухие слизистые, язык, кожа;
• впадший родничок — один из признаков обезвоживания организма малыша.

Педиатры отмечают период болезни ребенка как случай, когда давать воду новорожденному при грудном вскармливании обязательно. Для малыша не так опасна высокая температура, если он достаточно пьет. Деток допаивают при острых отравлениях, при диарее и рвоте, чтобы восстановить достаточный объем жидкости в организме. Воду дают деткам при коликах и от икоты.

Какую воду разрешается пить

Врачи не рекомендуют давать ребенку кипяченую воду. Не подходит и минеральная лечебная вода. Есть определенные требования к тому, какую воду можно давать новорожденному малышу, чтобы не навредить:

• бутилированная вода (продается в аптеках, магазинах) с маркировкой «детская». В такой воде содержится пониженное содержание минералов;
• фильтрованная вода. Это экономичный вариант, при котором родители самостоятельно отвечают за качество воды: следят за ее свежестью и своевременной сменой фильтрующих кассет.

Сколько давать воды

Объем воды, который рекомендуется давать деткам в сутки, зависит от того, на грудном они или на искусственном вскармливании. В первые три месяца важно не давать малышам слишком много водички, чтобы не нарушить правильное пищеварение. В день деткам дают водичку 4 раза.

Ориентировочные объемы, сколько воды в день давать новорожденному ребенку на грудном или искусственном вскармливании:

• малышу на грудном вскармливании в день дают не больше 50-100 мл воды. Если он отказывается пить, значит, ему достаточно жидкости из маминого молочка;
• малышам на искусственном вскармливании в день дают до 100-200 мл воды.

Больше указанных доз разрешено давать в особых случаях:

• при рвоте;
• при поносе;
• сильном потении;
• высокой температуре;
• коликах;
• при запоре.

Никогда не поите ребенка насильно. Организм каждого малыша уникален, и кроха сам определит, сколько воды в день ему нужно.

Как поить малыша

Педиатры советуют приучать малыша пить водичку из ложечки. У такого способа несколько плюсов:

• детки быстрее привыкают ко «взрослому» столовому прибору;
• так легче контролировать объем и скорость потребления воды.

В более старшем возрасте, когда нет нужды строго контролировать объем выпиваемой воды, деткам дают пить воду из поильничка или из кружки.

Мнение доктора Комаровского

На вопрос, нужна ли вода новорожденным при грудном вскармливании Комаровский Евгений Олегович отвечает:

• 1 Пьем по совету специалистов: когда и сколько? 1.1 Рекомендации ВОЗ

Подход к питанию, разработанный нашими мамами и бабушками, претерпел достаточно сильные изменения, которые привнесли более современные родители – уже мало кто кормит ребенка по расписанию, прикорм стараются вводить как можно позже, а водой поят практически с самого рождения. Современные мамы приверженцы длительного грудного вскармливания без дополнительных излишеств, а искусственное питание заменили специальные смеси, хотя раньше с этой задачей справлялось обычное коровье молоко. Режим приема воды занимает одно из центральных мест в теме питания, на него все чаще обращают внимание педиатры. На этом основании ими были сформулированы определенные рекомендации, но о них чуть ниже.

Нужно ли допаивать новорожденного?

— Питается ли малыш исключительно грудным молоком или искусственной смесью, или находится на смешанном вскармливании — ему в любом случае необходим исключительно индивидуальный подход. Вопрос о допаивании стоит задать педиатру, который наблюдает ребенка.

Обычно ребенок на грудном вскармливании получает достаточно жидкости с грудным молоком. Если ему требуется дополнительная жидкость, он просто попросит дополнительно грудь и утолит жажду «передним», то есть более жидким молоком.

Несколько сложнее обстоит дело с искусственным вскармливанием. При недостатке жидкости ребенку нельзя дополнительно давать смесь – так вы можете перекормить ребенка. Поэтому в некоторых ситуациях педиатр может рекомендовать допаивать малыша, получающего искусственное вскармливание.

Не стоит забывать и о том, что существуют определенные индивидуальные условия, например жаркий и сухой климат, особые качества грудного молока матери, а также различные особенностей развития и состояния здоровья (хроническая и острая патология, сопровождающаяся потерей жидкости). В подобных случаях врач может рекомендовать допаивать и ребенка на грудном вскармливании.

Пьем по совету специалистов: когда и сколько?

Рекомендации ВОЗ

По мнению ВОЗ, ничто не сможет заменить по своим питательным и полезным свойствам грудное молоко – это лучшая пища для малыша и нужды в дополнительном питье нет. Раннее введение воды или детских чаев может способствовать отказу от груди вовсе, что спровоцирует введение бутылочного питания. Врачи также советуют не давать ребенку воду в период новорожденности. Дети считаются новорожденными в первые 28 дней жизни.

На втором месяце, в случае возникновения у ребенка желания пить, можно попробовать дать воду, но она должна быть в количестве пары капель. Если малыш не выплевывает ее, а пьет с удовольствием, то можно иногда поить его с ложечки. Если вода вызывает у ребенка отторжение – он отворачивается или выплевывает жидкость, то насильно поить его не следует. В этом случае лучше набраться терпения и предложить водичку немного позже. Воду дети могут получать, когда едят каши или специальное детское питание.

Какие опасности могут быть при раннем приеме воды

Многие мамочки, услышав о запрете допаивать кроху водичкой, удивляются. К каким проблемам у новорожденного может привести частый прием воды?

• Недоедание. Если поить ребенка незадолго до кормления, то жидкость займет место в желудке малыша, и он меньше съест молока. Как следствие, кроха останется голоден, его организм получит меньше полезных веществ, а мама не опустошит молочные железы, что грозит застоем молока и уменьшением лактации.

• Нарушение кишечной микрофлоры . Употребление воды приводит к появлению в организме новорожденного первых бактерий, не всегда полезных. Это нагрузка на кишечник, вероятность развития дисбактериоза.

• Нагрузка на почки . Введение воды в рацион заставляет почки работать более интенсивно, а организм новорожденного малыша может быть не готов к такому.

ВАЖНО! Елена Шмакова, консультант по грудному вскармливанию и уходу за малышом , преподаватель курса ВОЗ/ЮНИСЭФ «Консультирование по грудному вскармливанию» добавляет, что при допаивании существует риск для самого грудного вскармливания. Дело в том, что молоко вырабатывается в ответ на сосание, и его количество прямо зависит от частоты стимуляции груди. Если поить малыша водой, он будет реже и меньше сосать грудь, а значит, стимуляция молочных желез снизится.

Она уверена, что допаивать ребенка следует только тогда, когда грудное кормление не помогает при обезвоживании малыша из-за недомогания. Обезвоживание можно выявить, например, при количестве мочеиспусканий менее 6 в сутки, моча при этом бывает концентрированной, темной, ее меньше обычного.

Когда можно давать воду грудному ребенку?

Многим взрослым известно, что в жаркое время желание пить резко увеличивается. Маленькие детки совсем этому не исключение – предлагайте в летние дни им жидкость чуть чаще, чем в холодное время года. Необходимость организации дополнительного питья возникает также во время приема лекарственных препаратов – зачастую детские препараты готовятся на воде. Для этого наиболее подходящей будет вода, а не чай или молоко. Воду детский организм может получать из каши или специального детского питания.

Когда же следует начинать дополнительно давать воду ребенку?

Если мать кормит малыша грудью и здоровье его полностью в порядке, то воду следует начинать давать ему с того времени, когда начнётся использование дополнительного прикорма. Обычно это делается примерно с 6 месяцев. До этого возраста вода ему не требуется. Даже если он захочет пить, то матери следует дополнительно дать ему грудь, а не воду, это будет гораздо полезнее для малыша. При этом не имеет значения, жарко ли в помещении, как бывает детом, или зимой, когда воздух становится чересчур сухим в натопленных комнатах. Жажду, как и голод, материнское молоко удовлетворит гораздо лучше, чем любая вода. Конечно, дети, получающие вместо молока специальные смеси, или те, которые находятся на смешанном вскармливании – совсем другое дело. Им, разумеется, необходимо дополнительно давать воду. Количество спаиваемой малышам воды всегда надо строго контролировать.

Хорошо применять для этого специальную кружку с поильником. Малыши после 6 месяцев быстро привыкают к нему и очень хорошо им пользуются. К этому возрасту они даже могут держать её самостоятельно. Хотя иногда дети и в этом случае предпочитают получать не воду, а дополнительное количество материнского молока. А пить воду из чашки они начинают примерно после года жизни.

Качество воды: на что обратить внимание?

При походе в магазин за продуктами, вы наверняка не раз обращали внимание на бутилированную очищенную детскую воду. Это будет оптимальным и проверенным вариантом для вашего ребенка, такую воду можно приобрести в любом близлежащем магазине или аптеке. Если же данный вариант невозможен, то обратите внимание на то, что вода обязательно должна быть живой, и ни о какой кипяченой воде речи идти не может.

Многие мамочки все чаще высказываются в пользу длительного грудного вскармливания, конечно, лишь при условии достаточного количества грудного молока, ведь, по мнению педиатров, до 6 месяцев жизни ваше чадо не нуждается в воде. По их мнению, молоко и так состоит на 90% из воды, а ребенок не в состоянии отличить чувство жажды от желания есть, и таким образом вполне вероятен недокорм грудничка. Потому и нужно начать давать воду ребенку вовремя. Конечно, если ребенок есть регулярно каши и другую отличную от материнского молока пищу, ему необходимо предлагать воду.

Как нужно давать воду при ГВ и сколько?

Важно допаивать новорожденного, только если он сам хочет, не заставлять пить. Желательно давать ребенку воду при грудном вскармливании с 6 месяцев, при введении прикорма или переводе на смешанное, искусственное питание. Нужно соблюдать правила введения дополнительной жидкости, не превышать возрастную норму, использовать качественную воду.

Как правильно допаивать грудничка:

• поить с чайной ложечки или шприца без иглы;
• вода должна быть теплой;
• использовать качественную бутилированную воду или очищенную специальными детскими фильтрами;
• открытую бутылочку хранить в холодильнике, ее срок годности – сутки;
• кипяченую лучше не давать, но, если выбора нет, помнить, что кипятить можно только 1 раз.

Сколько нужно давать воды при грудном вскармливании по месяцам:

• 1-3 месяца – 10-30 мл;
• 4-6 месяцев – 30-50 мл;
• 7-12 месяцев – 60-100 мл.