Эрозия шейки матки: причины возникновения, лечение

26.06.2019

Гинекология

Клиндухов Илья Анатольевич

На сегодняшний момент понятно, что этот термин устарел и не отражает сути процесса, который мы наблюдаем на шейке матки и раньше называли эрозией.

Строго говоря, эрозивное повреждение характеризует частичное или полное разрушение чего-либо. То, что раньше называлось эрозией, не связано с нарушением целостности поверхности шейки матки. Скорее это состояние, связанное с появлением цилиндрического эпителия на влагалищной части шейки матки. Никакого, строго говоря, эрозивного дефекта шейки матки не наблюдается. Поэтому со временем термин «эрозия» был заменен на «псевдоэрозию», что тоже не удовлетворяло нас, как специалистов, потому что этот термин не отражал сути процесса.

Несмотря на то, что в международной классификации болезней, которой мы пользуемся, термин «эрозия» сохраняется, мы предпочитаем употреблять слово эктопия. Это более точно отражает состояние шейки матки, которое в соответствии с классификацией кольпоскопических находок (принята в 2011 году в Рио-де-Жанейро) говорит о том, что эти изменения носят полностью доброкачественный характер.

Причины развития эрозии после родов

Если эрозия диагностирована до родов, ее причинами чаще всего являются инфекции, травмы слизистой, включая аборты, гормональный дисбаланс, слишком раннее начало половой жизни и воспалительные заболевания половых органов. В тех же случаях, когда эрозия шейки матки диагностируется после родов, в список возможных причин входят:

• разрывы, возникающие при прохождении крупной головки ребенка через родовые пути, стремительные роды, поздние роды с перенашиванием плода;
• неправильно наложенные швы при устранении образовавшихся разрывов;
• гормональные колебания, которые достаточно часто наблюдаются в организме рожавших женщин;
• инфекционные заболевания, которые требуют устранения наряду с эрозией.

Эрозия шейки матки у беременных женщин

27.08.2020

Зачастую, придя на прием к гинекологу с целью подтвердить беременность, женщина узнает и об эрозии (эктопии) шейки матки. Конечно, эта новость омрачает ее радость, появляется тревога за здоровье своего будущего ребенка.

Симптомы эрозии шейки матки

Эрозия шейки матки – это изменения слизистого слоя. Эрозия выглядит как заметные покраснения и диагностируется во время осмотра с помощью гинекологического зеркала. Иногда она протекает без внешних проявлений (кстати, некоторые врачи даже считают ее нормальным физиологическим процессом), однако чаще всего сопровождается следующими симптомами:

1. кровяные выделения после полового контакта;
2. зуд и жжение на протяжении полового акта и после него;
3. обильные выделения желтоватого цвета, с резким запахом;
4. тянущая боль в нижней области живота во время секса.

Все эти симптомы не представляют опасности для течения беременности. Но эрозия иногда сопровождается также различными инфекциями – хламидиоз, папиллома и другие – и приводит к задержкам развития ребенка. В некоторых случаях это может привести к выкидышу.

Поэтому при осмотре гинеколог обязательно берет мазок на флору и онкоцитологию, а также направляет беременную женщину на дополнительные анализы.

Причины появления эрозии у беременных женщин

Вот основные факторы, которые приводят к появлению эрозии у беременных:

1. значительные изменения гормонального фона в первом триместре;
2. различные половые инфекции;
3. прием гормональных препаратов перед зачатием;
4. долгое применение некоторых противозачаточных препаратов;
5. поздняя/ранняя беременность;
6. большое количество абортов;
7. различные заболевания женской репродуктивной системы;
8. доброкачественные и злокачественные опухоли;
9. нарушение целостности слизистой оболочки (жесткий секс, различные игрушки);
10. нервное напряжение;
11. естественное увеличение размеров матки.

В любом случае, необходимо для начала выяснить причины возникновения данной патологии для грамотного лечения.

Лечение эрозии у беременных

Применение обычных способов терапии эрозии – прижигание, лекарственные препараты – на протяжении беременности невозможно. Любой из них может нести опасность для будущего ребенка. Исключение составляют случаи, когда эрозия вызывается или сопровождается инфекцией. Тогда врач подбирает разрешенные антибиотики и/или свечи с метилурацилом.

В остальных ситуациях рекомендуется просто наблюдать за состоянием шейки матки, соблюдать режим дня, гулять на свежем воздухе и правильно питаться. Зачастую это помогает купировать развитие эрозии.

Также необходимо соблюдать простые советы:

1. регулярно посещать лечащего врача;
2. носить удобное белье из натуральных тканей, лучше всего с высоким содержанием хлопка;
3. соблюдать гигиену половых органов.

При соблюдении всех рекомендаций эктопия шейки матки не мешает нормальному течению беременности. В некоторых ситуациях данная патология проходит самостоятельно после родоразрешения. Если этого не случилось, назначают один из способов лечения:

1. прижигание током. После такого вмешательства необходим половой покой в течение 1-2 месяцев;
2. лазерное прижигание. Самый мягкий способ, который не оставляет после себя никаких рубцов. Срок восстановления организма – месяц;
3. радиоволновое прижигание. Еще один щадящий способ лечения. Также не оставляет следов на шейке матки;
4. применение азота;
5. химические препараты.

И хотя эрозия шейки обычно не влияет на нормальное течение беременности, необходимо регулярно наблюдаться у врача и соблюдать его рекомендации. И обязательно вылечить ее после родов.

Опубликовано в Гинекологические заболевания Премиум Клиник

Что такое эрозия шейки матки и надо ли ее лечить? Максимально короткий ответ гинеколога

Данное сообщение (материал) создано и (или) распространено иностранным средством массовой информации, выполняющим функции иностранного агента, и (или) российским юридическим лицом, выполняющим функции иностранного агента